- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04189406
Turner Syndroom Minipuberteitsonderzoek (Minipuberty)
Turner-syndroom Minipuberteitsonderzoek Een prospectieve, beschrijvende cohortstudie
Achtergrond: Door versneld verlies van geslachtscellen is onvruchtbaarheid een groot probleem bij meisjes met het syndroom van Turner (TS). Daarom kan cryopreservatie van ovariumweefsel of oöcyten vóór uitputting van de ovariumreserve de vruchtbaarheid bij patiënten met TS behouden. Bij de meeste vrouwen met TS is de ovariële reserve echter uitgeput vóór de menarche-leeftijd. Vroege markers die de ovariële reserve aangeven en voorspellen zijn noodzakelijk. Halverwege de kindertijd is de hypothalamus-hypofyse-gonadale (HPG)-as in rust en zijn gonadotropines meestal niet meetbaar. Niettemin is deze as actief tijdens de kindertijd. Daarom zijn gonadotropines meetbaar met piekwaarden op de leeftijd van 3 maanden en met lagere (maar nog steeds meetbare) waarden op de leeftijd van 9 maanden, in een periode die de minipuberteit wordt genoemd. Het doel van deze studie is om markers van ovariële capaciteit te vinden, tijdens de minipuberteit, om ovariële reserve in de toekomst te voorspellen.
Doelstelling: De hormonale range van LH, FSH, AMH, inhibine B, testosteron en oestradiol bij meisjes met TS tijdens de minipuberteit en de relatie van de hormoonserumspiegels met het karyotype.
Studie opzet: Een prospectieve, cohort studie met een duur van 3 jaar. Studiepopulatie: Meisjes met een pre- of perinatale diagnose TS die tijdens de duur van het onderzoek in een medisch centrum in Nederland zijn geboren
Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: serumspiegels van FSH, LH, AMH, inhibine B, testosteron en oestradiol op de leeftijd van 3 en 9 maanden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aard en omvang van de lasten en risico's verbonden aan participatie, voordeel en groepsgebondenheid:
De proefpersonen zullen tweemaal een extra aderpunctie ondergaan voor het afnemen van 3,5 ml bloed tijdens hun kinderjaren, wat niet wordt vermeld in de richtlijnen voor TS. Er is zeer weinig risico op bijwerkingen die verband houden met deze bloedmonsterafname, maar het is een extra procedure. De uitkomstparameters zullen niet nuttig zijn voor individuele studiedeelnemers, maar ze zullen clinici en onderzoekers waarschijnlijk helpen om te begrijpen hoe de ovariële functie werkt en zich ontwikkelt bij meisjes met TS. Bovendien zouden deze markers kunnen worden gebruikt om de ovariële reserve en de urgentie van behoud van vruchtbaarheid bij jonge vrouwen met TS te schatten. Deze informatie kan clinici, patiënten en hun ouders helpen bij het nemen van beslissingen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sanne vd Coelen, MD
- Telefoonnummer: +31243098078
- E-mail: sanne.vandercoelen@radboudumc.nl
Studie Contact Back-up
- Naam: Janielle vd Velden, MD, PhD
- Telefoonnummer: +24 3614430
- E-mail: Janielle.vanderVelden@radboudumc.nl
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken
- Werving
- Righospitalet, University of Copenhagen
-
Contact:
- Casper Hagen
-
-
-
-
-
Bochum, Duitsland
- Werving
- Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum
-
Contact:
- Annette Richter-Unruh
-
Gießen, Duitsland
- Werving
- Justus-Liebig Universität Gießen
-
Contact:
- Ivonne Bedei
-
Tübingen, Duitsland
- Werving
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Contact:
- Gerhard Binder
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Werving
- Amsterdam University Medical Center
-
Contact:
- Martijn Finken
-
Contact:
- Sabine Hannema
-
Groningen, Nederland
- Werving
- University Medical Center Groningen
-
Contact:
- Gianni Bocca
-
Leiden, Nederland
- Werving
- Leiden University Medical Center
-
Contact:
- Hester Vlaardingerbroek
-
Maastricht, Nederland
- Werving
- Maastricht University Medical Center
-
Contact:
- Saartje Straetemans
-
Rotterdam, Nederland
- Werving
- Erasmus University Medical Center
-
Contact:
- Theo Sas
-
Utrecht, Nederland
- Werving
- University Medical Center Utrecht
-
Contact:
- Annemarie Verrijn-Stuart
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6525GA
- Werving
- Radboud University Medical Center
-
Contact:
- Sanne vd Coelen, MD
- Telefoonnummer: +31243098078
- E-mail: sanne.vandercoelen@radboudumc.nl
-
Contact:
- vd Velden, MD, PhD
- Telefoonnummer: +24 3614430
- E-mail: Janielle.vanderVelden@radboudumc.nl
-
Onderonderzoeker:
- Ron Peek, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Kathrin Fleischer, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Michèl Willemsen, Prof
-
Onderonderzoeker:
- Teun v Herwaarden, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Sapthami Nadesapillai, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Janielle vd Velden, MD, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Sanne vd Coelen, MD
-
-
-
-
-
Katowice, Polen
- Werving
- Medical University of Silesia
-
Contact:
- Aneta Gawlik
-
Contact:
- Malgorzata Wiecek
-
-
-
-
-
Umeå, Zweden
- Werving
- University Hospital of Umeå
-
Contact:
- Elena Lundberg
-
Contact:
- Berit Kriström
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen voor deelname aan de TS-groep van dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:
- Een diagnose van TS vóór de leeftijd van drie maanden;
- Meisjes met een diagnose van klassieke TS of andere varianten (d.w.z. 45,X, 45,X/46XiXq, 45,X/46,XY, 45,X/46,XX, 45,X/47,XXX, 45,X/46,X,r(X), 46,XiXq , ander);
- Wiens ouders hebben ingestemd met deelname aan het onderzoek door middel van een ondertekend schriftelijk toestemmingsformulier.
Om in aanmerking te komen voor deelname aan de controlegroep van dit onderzoek, moet een proefpersoon aan alle volgende criteria voldoen:
- Geen diagnose van TS of enige andere diagnose die de HPG-as zou kunnen beïnvloeden;
- Meisjes die een bloedafname krijgen binnen hun gebruikelijke zorg op 3 maanden en op 9 maanden oud.
- Wiens ouders hebben ingestemd met deelname aan het onderzoek door middel van een ondertekend toestemmingsformulier.
Uitsluitingscriteria:
Een potentiële proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:
- Elke andere diagnose naast TS die de HPG-as zou kunnen beïnvloeden;
- Ovariële chirurgie in de medische geschiedenis;
- Kritieke ziekte;
- Het gebruik van medicijnen die de HPG-as beïnvloeden (bijv. oestrogeensuppletie therapie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Meisjes met het syndroom van Turner
Meisjes met een pre- of perinatale diagnose TS die tijdens de duur van het onderzoek in een medisch centrum in Nederland zijn geboren. De proefpersonen krijgen op 3 en 9 maanden een extra aderpunctie van 3,5 ml bloed. |
Van alle meisjes met TS op 3 maanden en 9 maanden oud.
Bij de meisjes met TS wordt dit middels een extra aderpunctie afgenomen tijdens een regulier polikliniekbezoek binnen de gebruikelijke zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Definitie van het LH-bereik in het bloed tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
LH (luteïniserend hormoon) zal worden opgevangen met een venapunctuur en geanalyseerd met de Elecsys-methode op het Cobas E801-systeem van Roche.
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Definitie van het FSH-bereik tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
FSH (follikelstimulerend hormoon) zal worden opgevangen met een venapunctuur en geanalyseerd met de Elecsys-methode op het Cobas E801system van Roche.
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Definitie van het AMH-bereik tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
AMH (Anti-Müller hormoon) zal worden verzameld met een aderpunctie en geanalyseerd op de toegang van Beckman Coulter.
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Definitie van het oestradiolbereik tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
estradiol wordt verzameld met een aderpunctie en geanalyseerd met de LCMSMS-analysemethode.
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Definitie van het testosteronbereik tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar
|
testosteron wordt verzameld met een aderpunctie en geanalyseerd met de LCMSMS-analysemethode.
|
1 jaar
|
|
Het definiëren van het inhibine B-bereik tijdens minipuberteit bij meisjes met TS op de leeftijd van 3 maanden en op de leeftijd van 9 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
inhibine B zal worden verzameld met een aderpunctie en geanalyseerd met de GEN II ELISEA van Beckman Coulter.
|
1 jaar na venapunctie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Karyotype patiënt versus LH
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het LH-niveau op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Karyotype van de patiënt versus FSH
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het FSH-niveau op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Karyotype van de patiënt versus AMH
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het AMH-niveau op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Het karyotype van de patiënt versus estradiol
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het oestradiolgehalte op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Het karyotype van de patiënt versus testosteron
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het testosteronniveau op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
|
Het karyotype van de patiënt versus inhibine B
Tijdsspanne: 1 jaar na venapunctie
|
De associatie tussen het karyotype van de patiënt en het niveau van inhibine B op de leeftijd van 3 maanden en 9 maanden
|
1 jaar na venapunctie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Janielle vd Velden, MD, PhD, Paediatric endocrinologist, Radboudumc, Nijmegen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bernard V, Donadille B, Zenaty D, Courtillot C, Salenave S, Brac de la Perriere A, Albarel F, Fevre A, Kerlan V, Brue T, Delemer B, Borson-Chazot F, Carel JC, Chanson P, Leger J, Touraine P, Christin-Maitre S; CMERC Center for Rare Disease. Spontaneous fertility and pregnancy outcomes amongst 480 women with Turner syndrome. Hum Reprod. 2016 Apr;31(4):782-8. doi: 10.1093/humrep/dew012. Epub 2016 Feb 13.
- Borgstrom B, Hreinsson J, Rasmussen C, Sheikhi M, Fried G, Keros V, Fridstrom M, Hovatta O. Fertility preservation in girls with turner syndrome: prognostic signs of the presence of ovarian follicles. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jan;94(1):74-80. doi: 10.1210/jc.2008-0708. Epub 2008 Oct 28. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2009 Apr;94(4):1478. Birgit, Borgstrom [corrected to Borgstrom, Birgit]; Julius, Hreinsson [corrected to Hreinsson, Julius]; Carsten, Rasmussen [corrected to Rasmussen, Carsten]; Maryam, Sheikhi [corrected to Sheikhi, Maryam]; Gabriel, Fried [corrected to Fried, Gabriel]; Vi.
- Bryman I, Sylven L, Berntorp K, Innala E, Bergstrom I, Hanson C, Oxholm M, Landin-Wilhelmsen K. Pregnancy rate and outcome in Swedish women with Turner syndrome. Fertil Steril. 2011 Jun 30;95(8):2507-10. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.12.039. Epub 2011 Jan 22.
- Burgoyne PS, Baker TG. Perinatal oocyte loss in XO mice and its implications for the aetiology of gonadal dysgenesis in XO women. J Reprod Fertil. 1985 Nov;75(2):633-45. doi: 10.1530/jrf.0.0750633.
- Fechner PY, Davenport ML, Qualy RL, Ross JL, Gunther DF, Eugster EA, Huseman C, Zagar AJ, Quigley CA; Toddler Turner Study Group. Differences in follicle-stimulating hormone secretion between 45,X monosomy Turner syndrome and 45,X/46,XX mosaicism are evident at an early age. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4896-902. doi: 10.1210/jc.2006-1157. Epub 2006 Sep 12.
- Huang JY, Tulandi T, Holzer H, Lau NM, Macdonald S, Tan SL, Chian RC. Cryopreservation of ovarian tissue and in vitro matured oocytes in a female with mosaic Turner syndrome: Case Report. Hum Reprod. 2008 Feb;23(2):336-9. doi: 10.1093/humrep/dem307. Epub 2007 Dec 2.
- Johannsen TH, Main KM, Ljubicic ML, Jensen TK, Andersen HR, Andersen MS, Petersen JH, Andersson AM, Juul A. Sex Differences in Reproductive Hormones During Mini-Puberty in Infants With Normal and Disordered Sex Development. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Aug 1;103(8):3028-3037. doi: 10.1210/jc.2018-00482.
- Lanciotti L, Cofini M, Leonardi A, Penta L, Esposito S. Up-To-Date Review About Minipuberty and Overview on Hypothalamic-Pituitary-Gonadal Axis Activation in Fetal and Neonatal Life. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Jul 23;9:410. doi: 10.3389/fendo.2018.00410. eCollection 2018.
- Pasquino AM, Passeri F, Pucarelli I, Segni M, Municchi G. Spontaneous pubertal development in Turner's syndrome. Italian Study Group for Turner's Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jun;82(6):1810-3. doi: 10.1210/jcem.82.6.3970.
- Stochholm K, Juul S, Juel K, Naeraa RW, Gravholt CH. Prevalence, incidence, diagnostic delay, and mortality in Turner syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Oct;91(10):3897-902. doi: 10.1210/jc.2006-0558. Epub 2006 Jul 18.
- Sutton EJ, McInerney-Leo A, Bondy CA, Gollust SE, King D, Biesecker B. Turner syndrome: four challenges across the lifespan. Am J Med Genet A. 2005 Dec 1;139A(2):57-66. doi: 10.1002/ajmg.a.30911.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Endocriene systeemziekten
- Ziekte
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Stoornissen van seksuele ontwikkeling
- Urogenitale afwijkingen
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Geslachtschromosoomstoornissen van seksuele ontwikkeling
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Syndroom
- Onvruchtbaarheid
- Voortijdige geboorte
- Primaire ovariële insufficiëntie
- Menopauze, voortijdig
- Onvruchtbaarheid, vrouw
- Chromosoomaandoeningen
- Ovariële ziekten
- Turner syndroom
- Gonadale dysgenese
- Seksuele chromosoomaandoeningen
Andere studie-ID-nummers
- 2019-5955
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .