- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04204018
Meten van praktijkpatroonveranderingen en klinisch nut van een nieuwe test voor pre-eclampsie
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal hoogwaardige gegevens verzamelen over hoe praktiserende verloskundigen in de VS momenteel omgaan met patiënten die tekenen en/of symptomen van pre-eclampsie vertonen en hoe de resultaten van Progenity's test de klinische besluitvorming veranderen. Gegevens uit deze studie zullen de klinische use cases met de grootste impact op klinische besluitvorming (en dus het grootste potentiële klinische nut) en de bijbehorende artskenmerken (bijv. leeftijd, praktijkomgeving, opleiding) die verband houden met testacceptatie beter belichten.
Deze studie maakt gebruik van gesimuleerde patiëntencasussen, genaamd Clinical Performance and Value vignetten (CPV's), in een beproefde methodologie om snel beslissingen over de zorg van artsen te meten. CPV's zijn een unieke en schaalbare tool die praktijkmeting standaardiseert door alle zorgverleners voor dezelfde (virtuele) patiënten te laten zorgen. Omdat alle zorgverleners voor dezelfde patiënten zorgen, genereren de CPV's onpartijdige gegevens die krachtige inzichten opleveren in de klinische besluitvorming en hoe deze beslissingen veranderen bij de introductie van een nieuw product of nieuwe oplossing. Gegevens van de CPV's kunnen snel het klinische nut van een oplossing aantonen, worden gepubliceerd in collegiaal getoetste literatuur, dienen als informatie voor marketingstrategieën en hebben een positieve invloed op beslissingen over dekking en terugbetaling.
De studie is een prospectieve cohortstudie met vijf stappen:
- Inschrijving: Voor de studie zullen 110 praktiserende verloskundigen/gynaecologen (OB/GYN's) in de VS worden ingeschreven, die volgens een geschiktheidsscreener in aanmerking komen.
- Enquête onder aanbieders: Zodra aanbieders zijn ingeschreven voor het onderzoek, wordt hen gevraagd een vragenlijst in te vullen waarin hun praktijk en professionele achtergrond wordt beschreven.
- Randomisatie: de 110 OB / GYN's worden gerandomiseerd in controle- en interventiearmen van gelijke grootte (55).
- Educatie: De verloskundigen/gynaecologen van de interventiearm zullen educatief materiaal ontvangen dat dupliceert wat artsen zouden ontvangen in de echte wereld wanneer ze de Progenity-technologie toepassen. Deze materialen bestaan uit een slidedeck en/of een factsheet.
- CPV's: Artsen zullen vervolgens de vier CPV-patiëntsimulaties in willekeurige volgorde voltooien. Gevallen zullen identiek zijn in de interventie- en controle-armen, behalve dat de interventie-arm Progenity PE-testresultaten op een geschikt punt in elk gesimuleerd geval zal ontvangen. Alle cases worden gepresenteerd op een online platform, deelnemers krijgen unieke weblinks, toegankelijk via elke computer met internetverbinding.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Board-gecertificeerd in de verloskunde/gynaecologie
- Gemiddeld ten minste 20 uur per week aan klinische taken in de afgelopen zes maanden
- Engels sprekende
- Toegang tot internet
- Geïnformeerd, ondertekend en vrijwillig ingestemd met deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Niet minimaal 2 jaar eerder gecertificeerd in verloskunde / gynaecologie
- Gemiddeld minder dan 20 uur per week aan klinische taken in de afgelopen zes maanden
- Niet-Engels sprekend
- Geen toegang tot internet
- Geef niet vrijwillig toestemming om deel te nemen aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: DIAGNOSTIEK
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Experimenteel
Aanbieders van experimentele groepen zullen vier gesimuleerde patiëntencasussen (CPV's) voltooien met twee toevoegingen die in de volgende kolom worden beschreven:
|
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controle
Deze zorgverleners zullen slechts vier gesimuleerde patiëntencasussen (CPV's) invullen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CPV-gemeten kostenverschil
Tijdsspanne: Een week
|
Verschil in kosten van vermoedelijke PE-gerelateerde zorg tussen controle- en interventieartsen.
(De kosten worden berekend door de differentiële tarieven van medische interventies/zorgniveaus te meten die door elke tak op hun CPV's zijn geselecteerd, en te vermenigvuldigen met Medicare-vergoedingspercentages voor deze interventies/zorgniveaus.)
|
Een week
|
|
CPV-gemeten verschil in klinische score
Tijdsspanne: Een week
|
Verschil in de overall, en de diagnostische en behandelkwaliteitsscores tussen controle- en interventieartsen.
Diagnostische en behandelingsscores worden berekend als het percentage correct op CPV's, en de algehele score is een gemiddelde score van de subcategoriescores (percentage correct).
|
Een week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Door CPV gemeten kostenverschillen per use case
Tijdsspanne: Een week
|
Verschil in kosten van vermoedelijke PE-gerelateerde zorg tussen controle- en interventieartsen.
(De kosten worden berekend door de differentiële tarieven van medische interventies/zorgniveaus te meten die door elke tak op hun CPV's zijn geselecteerd, en te vermenigvuldigen met Medicare-vergoedingspercentages voor deze interventies/zorgniveaus.)
Dit wordt voor elk van de vier use-cases onderzocht om te bepalen in welke case(s) de kostenstatistieken het meest verbeterden.
|
Een week
|
|
CPV-gemeten verschillen in klinische score per use case
Tijdsspanne: Een week
|
Verschil in de overall, en de diagnostische en behandelkwaliteitsscores tussen controle- en interventieartsen.
Diagnostische en behandelingsscores worden berekend als het percentage correct op CPV's, en de algehele score is een gemiddelde score van de subcategoriescores (percentage correct).
Dit wordt voor elk van de vier use-cases onderzocht om te bepalen in welke case(s) de CPV-scores het meest verbeterden.
|
Een week
|
|
Door CPV berekende basislijnvariatie
Tijdsspanne: Een week
|
Baseline (controleartsen) niveaus van variatie in de opwerking en behandeling van vermoedelijke PE-patiënten.
Variatie wordt onderzocht door te kijken naar het bereik en de standaarddeviatie van de algemene basislijnscores voor elke CPV.
|
Een week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 01PRO2019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .