- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04204018
Misurare i cambiamenti del modello di pratica e l'utilità clinica di un nuovo test per la preeclampsia
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio raccoglierà dati di alta qualità su come gli ostetrici praticanti negli Stati Uniti gestiscono attualmente i pazienti che mostrano segni e/o sintomi di preeclampsia e su come i risultati del test di Progenity cambiano il processo decisionale clinico. I dati di questo studio illumineranno meglio i casi d'uso clinico con l'impatto più significativo sul processo decisionale clinico (e quindi la maggiore utilità clinica potenziale) e le caratteristiche mediche associate (ad es. età, impostazione pratica, formazione) associate all'adozione del test.
Questo studio sfrutta casi di pazienti simulati chiamati vignette di prestazioni e valore clinico (CPV) in una metodologia collaudata per misurare rapidamente le decisioni di assistenza medica. I CPV sono uno strumento unico e scalabile che standardizza la misurazione della pratica facendo in modo che tutti i fornitori si prendano cura degli stessi pazienti (virtuali). Con tutti i fornitori che si prendono cura degli stessi pazienti, i CPV generano dati imparziali che forniscono informazioni approfondite sul processo decisionale clinico e su come queste decisioni cambiano con l'introduzione di un nuovo prodotto o soluzione. I dati dei CPV possono dimostrare rapidamente l'utilità clinica di una soluzione, essere pubblicati nella letteratura sottoposta a revisione paritaria, informare le strategie di marketing e avere un impatto positivo sulle decisioni di copertura e rimborso.
Lo studio è uno studio prospettico di coorte con cinque passaggi:
- Iscrizione: lo studio arruolerà 110 ostetrici/ginecologi praticanti (OB/GYN) negli Stati Uniti che sono determinati a essere idonei da uno screening di idoneità.
- Sondaggio sui fornitori: una volta che i fornitori sono iscritti allo studio, verrà chiesto loro di completare un questionario che descriva la loro pratica e il loro background professionale.
- Randomizzazione: i 110 OB / GYN saranno randomizzati in bracci di controllo e intervento di uguali dimensioni (55).
- Istruzione: gli OB/GYN del braccio di intervento riceveranno materiali educativi che duplicano ciò che i medici riceverebbero nel mercato del mondo reale man mano che adottano la tecnologia Progenity. Questi materiali sono costituiti da una presentazione di diapositive e/o da una scheda informativa.
- CPV: i medici completeranno quindi le quattro simulazioni dei pazienti con CPV in ordine casuale. I casi saranno identici tra i bracci di intervento e di controllo, tranne per il fatto che il braccio di intervento riceverà i risultati del test Progenity PE in un punto appropriato in ogni caso simulato. Tutti i casi sono presentati su una piattaforma online, ai partecipanti vengono forniti collegamenti web univoci, accessibili tramite qualsiasi computer connesso a Internet.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diplomato in ostetricia/ginecologia
- Una media di almeno 20 ore settimanali di compiti clinici negli ultimi sei mesi
- parlando inglese
- Accesso a Internet
- Informato, firmato e acconsentito volontariamente a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Non bordo certificato in ostetricia / ginecologia almeno 2 anni prima
- In media meno di 20 ore settimanali di mansioni cliniche negli ultimi sei mesi
- Non di lingua inglese
- Impossibile accedere a Internet
- Non acconsentire volontariamente a partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Sperimentale
I fornitori del braccio sperimentale completeranno quattro casi di pazienti simulati (CPV) con due aggiunte descritte nella colonna successiva:
|
|
|
NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Questi fornitori completeranno solo quattro casi di pazienti simulati (CPV).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza di costo misurata dal CPV
Lasso di tempo: Una settimana
|
Differenza nel costo delle sospette cure correlate all'embolia polmonare tra i medici di controllo e quelli di intervento.
(Il costo viene calcolato misurando i tassi differenziali di interventi medici/livelli di assistenza selezionati da ciascun braccio sui propri CPV e moltiplicando per i tassi di rimborso Medicare per questi interventi/livelli di assistenza.)
|
Una settimana
|
|
Differenza del punteggio clinico misurata dal CPV
Lasso di tempo: Una settimana
|
Differenza nei punteggi di qualità complessiva e diagnostica e terapeutica tra i medici di controllo e di intervento.
I punteggi diagnostici e terapeutici sono calcolati come percentuale corretta sui CPV e il punteggio complessivo è un punteggio medio dei punteggi delle sottocategorie (percentuale corretta).
|
Una settimana
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenze di costo misurate dal CPV per caso d'uso
Lasso di tempo: Una settimana
|
Differenza nel costo delle sospette cure correlate all'embolia polmonare tra i medici di controllo e quelli di intervento.
(Il costo viene calcolato misurando i tassi differenziali di interventi medici/livelli di assistenza selezionati da ciascun braccio sui propri CPV e moltiplicando per i tassi di rimborso Medicare per questi interventi/livelli di assistenza.)
Questo verrà esaminato per ciascuno dei quattro casi d'uso per determinare in quale caso le metriche di costo sono migliorate di più.
|
Una settimana
|
|
Differenze di punteggio clinico misurate dal CPV per caso d'uso
Lasso di tempo: Una settimana
|
Differenza nei punteggi di qualità complessiva e diagnostica e terapeutica tra i medici di controllo e di intervento.
I punteggi diagnostici e terapeutici sono calcolati come percentuale corretta sui CPV e il punteggio complessivo è un punteggio medio dei punteggi delle sottocategorie (percentuale corretta).
Questo verrà esaminato per ognuno dei quattro casi d'uso per determinare in quale caso(i) i punteggi CPV sono migliorati maggiormente.
|
Una settimana
|
|
Variazione della linea di base calcolata dal CPV
Lasso di tempo: Una settimana
|
Livelli basali (medici di controllo) di variazione nel work-up e nella gestione dei pazienti con sospetta EP.
La variazione viene esaminata osservando l'intervallo e la deviazione standard dei punteggi di riferimento complessivi per ciascun CPV.
|
Una settimana
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 01PRO2019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .