- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04204018
Измерение изменений в практике и клиническая полезность нового теста на преэклампсию
Обзор исследования
Подробное описание
В этом исследовании будут собраны высококачественные данные о том, как практикующие акушеры в США в настоящее время ведут пациентов с признаками и/или симптомами преэклампсии, и как результаты теста Progenity влияют на принятие клинических решений. Данные этого исследования лучше осветят случаи клинического использования с наиболее значительным влиянием на принятие клинических решений (и, следовательно, наибольшую потенциальную клиническую полезность) и связанные с ними характеристики врача (например, возраст, условия практики, обучение), связанные с внедрением теста.
В этом исследовании используются смоделированные случаи пациентов, называемые виньетками клинической эффективности и ценности (CPV), в проверенной методологии для быстрой оценки решений врачей. CPV — это уникальный и масштабируемый инструмент, который стандартизирует оценку практики, позволяя всем поставщикам услуг обслуживать одних и тех же (виртуальных) пациентов. Поскольку все поставщики медицинских услуг ухаживают за одними и теми же пациентами, CPV генерируют объективные данные, которые дают ценную информацию о принятии клинических решений и о том, как эти решения меняются с появлением нового продукта или решения. Данные из CPV могут быстро продемонстрировать клиническую полезность решения, быть опубликованы в рецензируемой литературе, информировать о маркетинговых стратегиях и положительно влиять на решения о страховом покрытии и возмещении.
Исследование представляет собой проспективное когортное испытание, состоящее из пяти этапов:
- Регистрация: в исследовании примут участие 110 практикующих акушеров-гинекологов (акушеров-гинекологов) в США, которые по результатам проверки на соответствие требованиям будут определены как соответствующие требованиям.
- Опрос поставщиков медицинских услуг: после того, как поставщики будут включены в исследование, им будет предложено заполнить анкету с описанием их практики и профессионального опыта.
- Рандомизация: 110 акушеров-гинекологов будут рандомизированы в равные по размеру (55) группы контроля и вмешательства.
- Образование: акушеры-гинекологи, работающие в группе вмешательства, получат образовательные материалы, дублирующие то, что врачи получат на реальном рынке, когда они внедрят технологию Progenity. Эти материалы состоят из слайдов и/или информационных бюллетеней.
- CPV: затем врачи выполнят четыре симуляции пациента CPV в случайном порядке. Случаи будут одинаковыми для группы вмешательства и контроля, за исключением того, что группа вмешательства будет получать результаты теста Progenity PE в соответствующий момент в каждом смоделированном случае. Все кейсы представлены на онлайн-платформе, участникам предоставляются уникальные веб-ссылки, доступные с любого компьютера, подключенного к Интернету.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Имеет сертификаты по акушерству/гинекологии.
- В среднем не менее 20 часов в неделю клинических обязанностей за последние шесть месяцев
- англоговорящий
- Доступ в Интернет
- Информирован, подписан и добровольно согласен на участие в исследовании
Критерий исключения:
- Отсутствие сертификата по акушерству/гинекологии как минимум за 2 года до этого
- В среднем менее 20 часов в неделю клинических обязанностей за последние шесть месяцев
- Не говорящий по-английски
- Не удается получить доступ к Интернету
- Не соглашайтесь добровольно участвовать в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Экспериментальный
Поставщики экспериментальных групп завершат четыре смоделированных случая пациента (CPV) с двумя дополнениями, описанными в следующем столбце:
|
|
NO_INTERVENTION: Контроль
Эти поставщики выполнят только четыре смоделированных случая пациента (CPV).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Разница в стоимости, рассчитанная по цене за просмотр
Временное ограничение: Одна неделя
|
Разница в стоимости лечения, связанного с подозрением на ТЭЛА, между контрольным и интервенционным врачами.
(Стоимость рассчитывается путем измерения различных ставок медицинских вмешательств/уровней помощи, выбранных каждой группой в их CPV, и умножения на ставки возмещения Medicare для этих вмешательств/уровней помощи.)
|
Одна неделя
|
Разница клинических баллов, измеренная CPV
Временное ограничение: Одна неделя
|
Разница в общей оценке качества диагностики и лечения между контрольными и интервенционными врачами.
Диагностические и лечебные баллы рассчитываются как процент правильных ответов на CPV, а общий балл представляет собой средний балл по подкатегориям (процент правильных).
|
Одна неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Различия в стоимости, измеренные по цене за просмотр, в зависимости от варианта использования
Временное ограничение: Одна неделя
|
Разница в стоимости лечения, связанного с подозрением на ТЭЛА, между контрольным и интервенционным врачами.
(Стоимость рассчитывается путем измерения различных ставок медицинских вмешательств/уровней помощи, выбранных каждой группой в их CPV, и умножения на ставки возмещения Medicare для этих вмешательств/уровней помощи.)
Это будет проверено для каждого из четырех вариантов использования, чтобы определить, в каком из случаев метрики затрат были улучшены больше всего.
|
Одна неделя
|
Различия в клинических показателях, измеренных CPV, в зависимости от варианта использования
Временное ограничение: Одна неделя
|
Разница в общей оценке качества диагностики и лечения между контрольными и интервенционными врачами.
Диагностические и лечебные баллы рассчитываются как процент правильных ответов на CPV, а общий балл представляет собой средний балл по подкатегориям (процент правильных).
Это будет проверено для каждого из четырех вариантов использования, чтобы определить, в каком из случаев показатели CPV улучшаются больше всего.
|
Одна неделя
|
Базовое отклонение, рассчитанное по цене за просмотр
Временное ограничение: Одна неделя
|
Исходные (контрольные врачи) уровни вариаций в обследовании и лечении пациентов с подозрением на ТЭЛА.
Вариация исследуется путем рассмотрения диапазона и стандартного отклонения общих базовых показателей для каждой CPV.
|
Одна неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 01PRO2019
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Преэклампсия
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ inGeest; Neurocar... и другие соавторыРекрутинг1 Гц Real rTMS для Pre-SMA | 1 Гц Sham rTMS для Pre-SMAНидерланды
Клинические исследования Экспериментальная рука
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeMedtronicНеизвестный
-
University of BernЗавершенныйЗдоровый | Когнитивные нарушения | Легкое когнитивное нарушение | Приобретенная черепно-мозговая травмаШвейцария
-
McGill UniversityЗавершенный
-
VA Office of Research and DevelopmentЗавершенныйТравматическая ампутация рукиСоединенные Штаты
-
University of BurgundyЗавершенный
-
Duke UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Moi University; Clinton...ЗавершенныйМалярия | Лихорадочное заболеваниеКения
-
University Hospital of FerraraНеизвестныйРак молочной железы ЛимфедемаИталия
-
Electrical Geodesics, Inc.Stanford UniversityПрекращено
-
Mayo ClinicАктивный, не рекрутирующийМеланома | Рак молочной железы | ЛимфедемаСоединенные Штаты