- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04204018
Pomiar zmian schematu praktyki i przydatność kliniczna nowego testu na stan przedrzucawkowy
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W ramach tego badania zgromadzone zostaną wysokiej jakości dane na temat tego, w jaki sposób praktykujący położnicy w całych Stanach Zjednoczonych zajmują się obecnie pacjentami wykazującymi oznaki i/lub objawy stanu przedrzucawkowego oraz w jaki sposób wyniki testu Progenity zmieniają podejmowanie decyzji klinicznych. Dane z tego badania lepiej wyjaśnią kliniczne przypadki użycia, które mają najbardziej znaczący wpływ na podejmowanie decyzji klinicznych (a tym samym największą potencjalną użyteczność kliniczną) oraz powiązane cechy lekarza (np. wiek, praktyka, szkolenie) związane z przyjęciem testu.
W tym badaniu wykorzystano symulowane przypadki pacjentów zwane winietami wydajności i wartości klinicznej (CPV) w sprawdzonej metodologii, aby szybko ocenić decyzje lekarza dotyczące opieki. CPV to unikalne i skalowalne narzędzie, które standaryzuje pomiary w praktyce, zapewniając wszystkim usługodawcom opiekę nad tymi samymi (wirtualnymi) pacjentami. Ponieważ wszyscy usługodawcy opiekują się tymi samymi pacjentami, CPV generują bezstronne dane, które dają potężny wgląd w podejmowanie decyzji klinicznych i sposób, w jaki decyzje te zmieniają się wraz z wprowadzeniem nowego produktu lub rozwiązania. Dane z CPV mogą szybko wykazać przydatność kliniczną rozwiązania, zostać opublikowane w recenzowanej literaturze, stanowić podstawę strategii marketingowych i pozytywnie wpłynąć na decyzje dotyczące zasięgu i refundacji.
Badanie jest prospektywną próbą kohortową składającą się z pięciu etapów:
- Rejestracja: Do badania zostanie włączonych 110 praktykujących położników/ginekologów (położników/ginekologów) w Stanach Zjednoczonych, którzy zostali uznani za kwalifikujących się przez osobę przeprowadzającą kwalifikację.
- Ankieta świadczeniodawcy: Po włączeniu usługodawców do badania zostaną oni poproszeni o wypełnienie kwestionariusza opisującego ich praktykę i doświadczenie zawodowe.
- Randomizacja: 110 OB/GYN zostanie losowo przydzielonych do jednakowej wielkości (55) ramion kontrolnych i interwencyjnych.
- Edukacja: Położnicy/ginekolodzy w grupie interwencyjnej otrzymają materiały edukacyjne powielające to, co lekarze otrzymaliby na rynku w świecie rzeczywistym po przyjęciu technologii Progenity. Materiały te składają się z zestawu slajdów i/lub arkusza informacyjnego.
- CPV: Lekarze wykonają następnie cztery symulacje CPV pacjenta w losowej kolejności. Przypadki będą identyczne we wszystkich ramionach interwencji i kontroli, z wyjątkiem tego, że ramię interwencji otrzyma wyniki testu Progenity PE w odpowiednim momencie w każdym symulowanym przypadku. Wszystkie sprawy są prezentowane na platformie internetowej, uczestnicy otrzymują unikalne łącza internetowe, dostępne z dowolnego komputera podłączonego do Internetu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Certyfikat zarządu w zakresie położnictwa/ginekologii
- Średnio co najmniej 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- mówiący po angielsku
- Dostęp do Internetu
- Poinformowano, podpisano i dobrowolnie wyrażono zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Brak certyfikatu zarządu w położnictwie / ginekologii co najmniej 2 lata wcześniej
- Średnio mniej niż 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Nieanglojęzyczny
- Nie można uzyskać dostępu do Internetu
- Nie wyrażaj dobrowolnie zgody na udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Eksperymentalny
Dostawcy ramienia eksperymentalnego uzupełnią cztery symulowane przypadki pacjentów (CPV) z dwoma dodatkami opisanymi w następnej kolumnie:
|
|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Dostawcy ci wypełnią tylko cztery symulowane przypadki pacjentów (CPV).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica kosztów mierzona CPV
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Różnica w kosztach opieki z podejrzeniem PE między lekarzami kontrolnymi i interwencyjnymi.
(Koszt oblicza się, mierząc różne stawki interwencji medycznych/poziomów opieki wybranych przez każdą grupę na ich CPV i mnożąc przez stawki refundacji Medicare dla tych interwencji/poziomów opieki).
|
Jeden tydzień
|
|
Różnica wyniku klinicznego mierzona CPV
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Różnica w ogólnej ocenie jakości diagnostyki i leczenia między lekarzami kontrolnymi i interwencyjnymi.
Wyniki diagnostyki i leczenia są obliczane jako procent poprawnych CPV, a ogólny wynik to średni wynik wyników podkategorii (procent poprawnych).
|
Jeden tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w kosztach mierzone według CPV według przypadków użycia
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Różnica w kosztach opieki z podejrzeniem PE między lekarzami kontrolnymi i interwencyjnymi.
(Koszt oblicza się, mierząc różne stawki interwencji medycznych/poziomów opieki wybranych przez każdą grupę na ich CPV i mnożąc przez stawki refundacji Medicare dla tych interwencji/poziomów opieki).
Zostanie to zbadane dla każdego z czterech przypadków użycia, aby określić, w których przypadkach metryki kosztów uległy największej poprawie.
|
Jeden tydzień
|
|
Różnice w wynikach klinicznych mierzonych za pomocą CPV w zależności od przypadku użycia
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Różnica w ogólnej ocenie jakości diagnostyki i leczenia między lekarzami kontrolnymi i interwencyjnymi.
Wyniki diagnostyki i leczenia są obliczane jako procent poprawnych CPV, a ogólny wynik to średni wynik wyników podkategorii (procent poprawnych).
Zostanie to zbadane dla każdego z czterech przypadków użycia, aby określić, w których przypadkach wyniki CPV uległy największej poprawie.
|
Jeden tydzień
|
|
Zmienność linii bazowej obliczona na podstawie CPV
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Wyjściowe (lekarze kontrolni) poziomy zmienności w leczeniu i leczeniu pacjentów z podejrzeniem PE.
Zmienność jest badana, patrząc na zakres i odchylenie standardowe ogólnych wyników bazowych dla każdego CPV.
|
Jeden tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01PRO2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .