- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04204018
Harjoitusmallien muutosten mittaaminen ja uuden preeklampsiatestin kliininen hyöty
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus kerää korkealaatuista tietoa siitä, kuinka työskentelevät synnytyslääkärit kaikkialla Yhdysvalloissa hoitavat tällä hetkellä potilaita, joilla on preeklampsian merkkejä ja/tai oireita, ja kuinka Progenityn testin tulokset muuttavat kliinistä päätöksentekoa. Tämän tutkimuksen tiedot valaisevat paremmin kliinisen käytön tapaukset, joilla on merkittävin vaikutus kliinisen päätöksentekoon (ja siten suurin mahdollinen kliininen hyöty) ja niihin liittyvät lääkärin ominaisuudet (esim. ikä, käytäntö, koulutus), jotka liittyvät testin hyväksymiseen.
Tässä tutkimuksessa hyödynnetään simuloituja potilastapauksia, joita kutsutaan CPV:iksi (Clinical Performance and Value -vinjeteiksi), todistetussa menetelmässä lääkärin hoitopäätösten nopeaan mittaamiseen. CPV:t ovat ainutlaatuinen ja skaalautuva työkalu, joka standardoi käytännön mittaamisen antamalla kaikkien palveluntarjoajien hoitaa samoja (virtuaalisia) potilaita. Kun kaikki palveluntarjoajat hoitavat samoja potilaita, CPV-arvot tuottavat puolueetonta tietoa, joka antaa tehokkaan näkemyksen kliinisestä päätöksenteosta ja siitä, miten nämä päätökset muuttuvat uuden tuotteen tai ratkaisun myötä. CPV-arvoista saadut tiedot voivat nopeasti osoittaa ratkaisun kliinisen hyödyn, julkaista vertaisarvioidussa kirjallisuudessa, tiedottaa markkinointistrategioista ja vaikuttaa myönteisesti kattavuuteen ja korvauspäätöksiin.
Tutkimus on tuleva kohorttikoe, jossa on viisi vaihetta:
- Ilmoittautuminen: Tutkimukseen otetaan mukaan 110 Yhdysvalloissa toimivaa synnytyslääkäriä/gynekologia (OB/GYN), jotka kelpoisuusseulonnan mukaan ovat kelvollisia.
- Palveluntarjoajakysely: Kun palveluntarjoajat ovat ilmoittautuneet tutkimukseen, heitä pyydetään täyttämään kyselylomake, jossa kuvataan heidän käytäntöjään ja ammatillista taustaansa.
- Satunnaistaminen: 110 OB/GYN-potilasta satunnaistetaan samankokoisiin (55) kontrolli- ja interventiohaaroihin.
- Koulutus: Interventiovarren OB/GYN-lääkärit saavat koulutusmateriaalia, joka jäljittelee sitä, mitä lääkärit saisivat todellisilla markkinoilla, kun he ottavat käyttöön Progenity-teknologian. Nämä materiaalit koostuvat liukukannesta ja/tai tietosivusta.
- CPV:t: Lääkärit suorittavat sitten neljä CPV-potilassimulaatiota satunnaisessa järjestyksessä. Tapaukset ovat identtisiä interventio- ja kontrollihaaroissa, paitsi että interventiohaara saa Progenity PE -testin tulokset sopivassa kohdassa kussakin simuloidussa tapauksessa. Kaikki tapaukset esitetään online-alustalla, osallistujille tarjotaan ainutlaatuiset web-linkit, joihin pääsee millä tahansa Internetiin yhdistetyllä tietokoneella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hallitussertifioitu synnytys/gynekologia
- Keskimäärin vähintään 20 tuntia viikossa kliinisiä tehtäviä viimeisen kuuden kuukauden aikana
- englantia puhuva
- Pääsy Internetiin
- Ilmoitettu, allekirjoitettu ja vapaaehtoisesti suostunut osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei hallitusta synnytys-/gynekologiasertifioitua vähintään 2 vuotta aikaisemmin
- Keskimäärin alle 20 tuntia viikossa kliinisiä tehtäviä viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Ei-englanninkielinen
- Internetiä ei voi käyttää
- Älä vapaaehtoisesti suostu osallistumaan tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Kokeellinen
Kokeellisen haaran tarjoajat suorittavat neljä simuloitua potilastapausta (CPV) kahdella lisäyksellä, jotka kuvataan seuraavassa sarakkeessa:
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Nämä palveluntarjoajat suorittavat vain neljä simuloitua potilastapausta (CPV).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CPV:llä mitattu kustannusero
Aikaikkuna: Yksi viikko
|
Ero epäillyn PE:n aiheuttaman hoidon kustannuksissa kontrolli- ja interventiolääkärien välillä.
(Hinta lasketaan mittaamalla kunkin haaran valitsemien lääketieteellisten toimenpiteiden / hoitotasojen erot CPV-arvoissaan ja kertomalla näiden toimenpiteiden / hoitotasojen Medicaren korvausprosentilla.)
|
Yksi viikko
|
CPV:llä mitatun kliinisen pistemäärän ero
Aikaikkuna: Yksi viikko
|
Erot yleisissä sekä diagnostisten ja hoidon laatupisteissä kontrolli- ja interventiolääkärien välillä.
Diagnostiset ja hoitopisteet lasketaan prosentteina oikeasta CPV:stä, ja kokonaispistemäärä on alakategorioiden pisteiden keskiarvo (oikea prosentti).
|
Yksi viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CPV:llä mitatut kustannuserot käyttötapauksen mukaan
Aikaikkuna: Yksi viikko
|
Ero epäillyn PE:n aiheuttaman hoidon kustannuksissa kontrolli- ja interventiolääkärien välillä.
(Hinta lasketaan mittaamalla kunkin haaran valitsemien lääketieteellisten toimenpiteiden / hoitotasojen erot CPV-arvoissaan ja kertomalla näiden toimenpiteiden / hoitotasojen Medicaren korvausprosentilla.)
Tätä tutkitaan kunkin neljän käyttötapauksen osalta sen määrittämiseksi, missä tapauksissa kustannusmittarit ovat parantuneet eniten.
|
Yksi viikko
|
CPV-mittattujen kliinisten pisteiden erot käyttötapausten mukaan
Aikaikkuna: Yksi viikko
|
Erot yleisissä sekä diagnostisten ja hoidon laatupisteissä kontrolli- ja interventiolääkärien välillä.
Diagnostiset ja hoitopisteet lasketaan prosentteina oikeasta CPV:stä, ja kokonaispistemäärä on alakategorioiden pisteiden keskiarvo (oikea prosentti).
Tämä tutkitaan jokaisen neljän käyttötapauksen osalta sen määrittämiseksi, missä tapauksissa CPV-pisteet paranivat eniten.
|
Yksi viikko
|
CPV:llä laskettu lähtötason vaihtelu
Aikaikkuna: Yksi viikko
|
Perustason (kontrollilääkärit) vaihtelut epäiltyjen PE-potilaiden käsittelyssä ja hoidossa.
Vaihtelua tutkitaan tarkastelemalla kunkin CPV:n yleisten peruspisteiden vaihteluväliä ja keskihajontaa.
|
Yksi viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01PRO2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pre-eklampsia
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaPre-eklampsia pahentunut | Pre-eklampsia; Monimutkaista raskautta
-
University of WashingtonValmisPre-induktio kohdunkaulan kypsyminen
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Rekrytointi
-
University Hospital, EssenRekrytointiPre-terminaalinen syöpäSaksa
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi1 Hz Real rTMS Pre-SMA:lle | 1 Hz Sham rTMS Pre-SMA:lleAlankomaat
-
Gemelli Molise HospitalOpera CRO, a TIGERMED Group CompanyEi vielä rekrytointiaPre-peria ja postmenopausaaliset naiset
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolValmisSyksy | Putoamisen ehkäisy | Pre-FrailSingapore
-
University of Colorado, DenverValmisVaihdevuodet | Pre-menopaussiYhdysvallat
-
National Medical Research Council (NMRC), SingaporeAlexandra Hospital; St Luke's Hospital, Singapore; National University of...Valmis
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
Kliiniset tutkimukset Kokeellinen käsivarsi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreValmisTietokoneavusteinen leikkausKanada
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrytointiIstuva käyttäytyminen | AineenvaihduntahäiriöKanada
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Otolith LabsMCRAValmisBPPV | Huimaus | Hyvälaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus | Vestibulaarinen migreeni | Vestibulaarinen häiriö | Menieren tauti | Ménièren huimaus | LabryntiittiYhdysvallat
-
Otolith LabsMCRAIlmoittautuminen kutsustaVestibulaarinen migreeni | Migreeniin liittyvä huimausYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonTietokoneavusteinen leikkaus
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonTietokoneavusteinen leikkaus
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Devintec SaglCEBIS InternationalRekrytointiÄrtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus (IBS-C)Bulgaria