- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04204018
Mätning av förändringar i praxismönster och klinisk nytta av ett nytt test för havandeskapsförgiftning
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att samla in högkvalitativa data om hur praktiserande obstetriker över hela USA för närvarande hanterar patienter som visar tecken och/eller symtom på havandeskapsförgiftning och hur resultaten av Progenitys test förändrar det kliniska beslutsfattandet. Data från denna studie kommer att bättre belysa de kliniska användningsfallen med den mest signifikanta inverkan på kliniskt beslutsfattande (och därmed den största potentiella kliniska nyttan) och de associerade läkaregenskaperna (t.ex. ålder, praktikinställning, utbildning) i samband med testadoption.
Denna studie utnyttjar simulerade patientfall som kallas Clinical Performance and Value vignettes (CPV) i en beprövad metod för att snabbt mäta läkarvårdsbeslut. CPV är ett unikt och skalbart verktyg som standardiserar praxismätning genom att alla leverantörer tar hand om samma (virtuella) patienter. Med alla leverantörer som tar hand om samma patienter, genererar CPV:erna opartisk data som ger kraftfulla insikter om kliniskt beslutsfattande och hur dessa beslut förändras med introduktionen av en ny produkt eller lösning. Data från CPV:erna kan snabbt visa den kliniska användbarheten av en lösning, publiceras i peer-reviewed litteratur, informera marknadsföringsstrategier och positivt påverka täckning och ersättningsbeslut.
Studien är en prospektiv kohortförsök med fem steg:
- Registrering: Studien kommer att registrera 110 praktiserande obstetriker/gynekologer (OB/gynekologer) i USA som är beslutade att vara berättigade av en behörighetsgranskare.
- Leverantörsundersökning: När leverantörerna har registrerats i studien kommer de att bli ombedda att fylla i ett frågeformulär som beskriver deras praktik och professionella bakgrund.
- Randomisering: De 110 OB/GYN kommer att randomiseras till lika stora (55) kontroll- och interventionsarmar.
- Utbildning: Obe-/gyntinsatserna i interventionsarmen kommer att få utbildningsmaterial som duplicerar vad läkare skulle få på den verkliga marknaden när de anammar Progenity-teknologin. Dessa material består av ett bildäck och/eller ett faktablad.
- CPV: Läkare kommer sedan att slutföra de fyra CPV-patientsimuleringarna i slumpmässig ordning. Fallen kommer att vara identiska över interventions- och kontrollarmarna, förutom att interventionsarmen kommer att få testresultat från Progenity PE-test vid en lämplig punkt i varje simulerat fall. Alla fall presenteras på en onlineplattform, deltagarna förses med unika webblänkar, tillgängliga via vilken internetansluten dator som helst.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Styrelsecertifierad inom obstetrik/gynekologi
- I genomsnitt minst 20 timmar per vecka av kliniska uppgifter under de senaste sex månaderna
- engelsktalande
- Tillgång till internet
- Informerat, undertecknat och frivilligt samtyckt till att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Ej styrelsecertifierad i obstetrik/gynekologi minst 2 år tidigare
- I genomsnitt mindre än 20 timmar per vecka av kliniska uppgifter under de senaste sex månaderna
- Icke engelsktalande
- Kan inte komma åt internet
- Samtyck inte frivilligt att delta i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DIAGNOSTISK
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Experimentell
Experimentella armleverantörer kommer att slutföra fyra simulerade patientfall (CPV) med två tillägg som beskrivs i nästa kolumn:
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Dessa leverantörer kommer endast att slutföra fyra simulerade patientfall (CPV).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
CPV-mätt kostnadsskillnad
Tidsram: En vecka
|
Skillnad i kostnad för misstänkt PE-relaterad vård mellan kontroll- och interventionsläkare.
(Kostnaden beräknas genom att mäta differentiella frekvenser för medicinska insatser/vårdnivåer som väljs av varje arm på deras CPV, och multiplicera med Medicares ersättningssatser för dessa interventioner/vårdnivåer.)
|
En vecka
|
CPV-uppmätt klinisk poängskillnad
Tidsram: En vecka
|
Skillnad i det övergripande och diagnostiska och behandlingskvalitetspoäng mellan kontroll- och interventionsläkare.
Diagnostik- och behandlingspoäng beräknas som procenten korrekt på CPV, och den totala poängen är en genomsnittlig poäng av underkategorins poäng (procent korrekt).
|
En vecka
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
CPV-mätta kostnadsskillnader per användningsfall
Tidsram: En vecka
|
Skillnad i kostnad för misstänkt PE-relaterad vård mellan kontroll- och interventionsläkare.
(Kostnaden beräknas genom att mäta differentiella frekvenser för medicinska insatser/vårdnivåer som väljs av varje arm på deras CPV, och multiplicera med Medicares ersättningssatser för dessa interventioner/vårdnivåer.)
Detta kommer att undersökas för vart och ett av de fyra användningsfallen för att avgöra i vilka fall kostnadsmåtten var mest förbättrade.
|
En vecka
|
CPV-mätta kliniska poängskillnader efter användningsfall
Tidsram: En vecka
|
Skillnad i det övergripande och diagnostiska och behandlingskvalitetspoäng mellan kontroll- och interventionsläkare.
Diagnostik- och behandlingspoäng beräknas som procenten korrekt på CPV, och den totala poängen är en genomsnittlig poäng av underkategorins poäng (procent korrekt).
Detta kommer att undersökas för vart och ett av de fyra användningsfallen för att avgöra i vilka fall CPV-poängen förbättrades mest.
|
En vecka
|
CPV-beräknad baslinjevariation
Tidsram: En vecka
|
Baslinje (kontrollläkare) nivåer av variation i upparbetning och hantering av misstänkta PE-patienter.
Variation undersöks genom att titta på intervallet och standardavvikelsen för de totala baslinjepoängen för varje CPV.
|
En vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 01PRO2019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Preeklampsi
-
Penn State UniversityRekrytering
-
Fenway Community HealthHarvard UniversityAvslutad
-
University of Illinois at ChicagoNational Institute of Nursing Research (NINR)RekryteringSexarbete | Pre-exponeringsprofylaxFörenta staterna
-
Chang Gung UniversityRekrytering
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolAvslutadFalla | Fallförebyggande | Pre- FrailSingapore
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Avslutad
-
University of WashingtonAvslutadPre-induktion Cervikal mognad
-
Erasme University HospitalAvslutadPre-anestetisk konsultationBelgien
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Rekrytering
-
University Hospital, EssenRekryteringPre-terminal cancerTyskland
Kliniska prövningar på Experimentell arm
-
Cardenal Herrera UniversityAvslutadHypertoni | FetmaSpanien
-
University of BurgundyAvslutad
-
Hôpital NOVOAvslutadHemiplegi och/eller hemipares efter strokeFrankrike
-
University of ParmaAvslutadMotorisk aktivitet | Hemiplegisk cerebral paresItalien
-
Washington University School of MedicineAktiv, inte rekryterandeAlzheimers sjukdom | Demens av AlzheimertypFörenta staterna
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Avslutad
-
Cyclacel Pharmaceuticals, Inc.AvslutadAkut myeloid leukemiFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadKronisk spontan urtikariaFörenta staterna, Belgien, Storbritannien, Tyskland, Ungern, Spanien, Frankrike, Kalkon, Kanada, Tjeckien, Nederländerna, Polen, Japan, Ryska Federationen, Argentina, Danmark, Slovakien
-
University of PretoriaAvslutadBruten ektopisk graviditetSydafrika
-
NYU Langone HealthAvslutadPatientrapporterade resultatFörenta staterna