- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04206072
D-0316 versus Icotinib bij patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde EGFR-sensibiliserende mutatie-positieve NSCLC
Een open-label, gerandomiseerde fase II/III-studie ter beoordeling van de veiligheid en werkzaamheid van D-0316 versus Icotinib als eerstelijnsbehandeling bij patiënten met EGFR-sensibiliserende mutatie, lokaal gevorderde of gemetastaseerde NSCLC
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Liuzhou, China
- Liuzhou Workers Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China
- The First Affiliated Hospital of Medical School of Zhejiang University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, 18 jaar of ouder.
- Pathologisch bevestigd adenocarcinoom van de long, met lokaal gevorderde of gemetastaseerde ziekte en niet vatbaar voor curatieve chirurgie of radiotherapie (stadium IIIB, IIIC of IV ziekte gebaseerd op de achtste editie van de American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-classificatie). Patiënten met gemengde histologie komen in aanmerking als adenocarcinoom de overheersende histologie is.
- Patiënten moeten therapienaïef zijn voor lokaal gevorderde of gemetastaseerde NSCLC en in aanmerking komen voor eerstelijnsbehandeling met icotinib. Voorafgaande adjuvante en neo-adjuvante therapie (behalve EGFR-TKI) is toegestaan als deze ten minste 6 maanden voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel is voltooid.
- De tumorweefsels herbergen een van de twee veel voorkomende EGFR-mutaties waarvan bekend is dat ze geassocieerd zijn met EGFR-TKI-gevoeligheid (Ex19del, L858R), alleen of in combinatie met andere EGFR-mutaties, beoordeeld door een centraal laboratorium.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 tot 1
- Voorspelde overleving ≥ 3 maanden
- Ten minste 1 meetbare tumorlaesie volgens RECIST v1.1
- Stem ermee in om effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de studieperiode en gedurende ten minste 3 maanden na voltooiing van de studiebehandeling
- Geïnformeerde toestemming voorafgaand aan een studieprocedure.
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van een gelijktijdige of voorgeschiedenis van maligniteit (behalve voor klinisch genezen in situ cervixcarcinoom, basaalcel- of plaveiselepitheelhuidkanker, schildklierpapillair carcinoom).
- Voorafgaande behandeling met EGFR-TKI.
- Voorafgaande behandeling met elke systemische antikankertherapie voor lokaal gevorderde of gemetastaseerde NSCLC inclusief chemotherapie, biologische therapie, immunotherapie, enz.
- Eerder therapeutisch klinisch onderzoek met 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Vorige traditionele Chinese geneeskunde met een indicatie tegen kanker binnen 2 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Eerdere grote operatie (behalve het trekken van tanden) binnen 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, van plan om tijdens de studie een grote operatie te ondergaan.
- Symptomen of tekenen verergerden binnen 2 weken voor screening.
- Alle onopgeloste toxiciteiten van eerdere behandelingen groter dan NCI CTCAE v4.03 graad 2 of hoger, met uitzondering van haaruitval.
- Compressie van het ruggenmerg, symptomatische of onstabiele metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) die het gebruik van steroïden vereisen. Patiënten die gedurende ten minste 4 weken vóór de behandeling een stabiele CZS-status hebben, mogen deelnemen aan het onderzoek.
- Elk bewijs van ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte, waaronder ongecontroleerde hypertensie en actieve bloedingsdiathesen, of actieve infectie waaronder hepatitis B, hepatitis C, syfilis en humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
- Klinisch significante hart- en vaatziekten, zoals gemiddeld gecorrigeerd QT-interval in rust (QTcF) ≥ 470 msec (vrouw) of ≥ 450 msec (man), verkregen uit 3 ECG's, of enige klinisch belangrijke afwijkingen in ritme, geleiding of morfologie van rust-ECG of linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≤ 50%, etc.
- Voorgeschiedenis van interstitiële longziekte, door geneesmiddelen veroorzaakte interstitiële longziekte, voorgeschiedenis van door straling veroorzaakte pneumonie die hormoontherapie vereist, of klinisch bewijs van actieve interstitiële longziekte.
- Aanwezigheid van een actieve gastro-intestinale aandoening of andere aandoening die de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van het onderzoeksgeneesmiddel verhindert.
- Patiënten die momenteel medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze krachtige inductoren, gevoelig substraat of krachtige remmer van cytochroom P450 (CYP) 3A4 zijn (bijv. CYP3A4), CYP3A5, CYP2D6 en CYP2C8.
- Patiënten met een bekende allergie of vertraagde overgevoeligheidsreactie op het onderzoeksgeneesmiddel of de hulpstof.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: D-0316
D-0316 (75 mg of 100 mg oraal, eenmaal daags), in overeenstemming met het randomisatieschema.
|
De aanvangsdosis van D-0316 is 75 mg oraal eenmaal daags (QD) gedurende één cyclus, en wordt vervolgens verhoogd tot 100 mg oraal QD bij afwezigheid van CTCAE-graad ≥ 2 hoofdpijn of trombocytopenie tijdens de eerste cyclus, anders gehandhaafd op 75 mg oraal QD tot ziekteprogressie of voldoet aan de stopzettingscriteria. Een behandelingscyclus wordt gedefinieerd als 21 dagen eenmaal daagse behandeling. Na objectieve ziekteprogressie volgens RECIST 1.1, volgens de beoordeling van de onderzoeker, kunnen patiënten die T790M-mutatiepositief waren, de optie hebben om continu D-0316 te krijgen. |
|
Actieve vergelijker: Icotinib
Icotinib (125 mg oraal, driemaal daags), in overeenstemming met het randomisatieschema.
|
Icotinib (125 mg driemaal daags, oraal), moet de behandeling worden voortgezet tot ziekteprogressie of tot aan de ontwenningscriteria wordt voldaan. Een behandelingscyclus wordt gedefinieerd als 21 dagen van driemaal daagse behandeling. Na objectieve ziekteprogressie volgens RECIST 1.1, volgens de beoordeling van de onderzoeker, hebben patiënten die gerandomiseerd werden naar de Icotinib-arm en T790M-mutatiepositief bevestigden, de mogelijkheid om D-0316 te ontvangen (overgang naar actief D-0316).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane progressievrije overleving (PFS) beoordeeld door IRC
Tijdsspanne: Van randomisatie tot objectieve ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, beoordeeld tot 20 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Het primaire eindpunt van PFS was gebaseerd op de beoordeling door de onafhankelijke beoordelingscommissie (IRC).
|
Van randomisatie tot objectieve ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, beoordeeld tot 20 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane progressievrije overleving (PFS) beoordeeld door de onderzoeker
Tijdsspanne: Van randomisatie tot objectieve ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, beoordeeld tot 20 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Van randomisatie tot objectieve ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, beoordeeld tot 20 maanden
|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
ORR wordt gedefinieerd als het percentage (%) deelnemers met meetbare ziekte met een beste algehele respons van complete respons (CR) of partiële respons (PR).
ORR was gebaseerd op de beoordeling van de onderzoeker en de IRC.
|
Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
|
Duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
DoR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde respons (CR of PR) tot de datum van gedocumenteerde progressie of overlijden bij afwezigheid van ziekteprogressie.
DoR was gebaseerd op zowel de Investigator- als de IRC-beoordeling.
|
Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
DCR wordt gedefinieerd als het percentage (%) deelnemers met een beste algehele respons (BOR) van CR, PR of stabiele ziekte (SD) ≥6 weken voorafgaand aan een gebeurtenis met progressieve ziekte (PD), beoordeeld door de onderzoeker en IRC.
|
Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, wat het eerst kwam, tot 36 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, wat het eerst kwam, tot 36 maanden
|
|
Intracraniale ORR (iORR)
Tijdsspanne: Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
iORR wordt berekend als de ORR (CR+PR) van laesies in de hersenen voor patiënten die bij aanvang een meetbare ziekte in de hersenen hebben.
iORR was gebaseerd op zowel Investigator- als IRC-beoordelingen.
|
Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
|
Intracraniale PFS (iPFS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot objectieve intracraniale ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, tot 20 maanden
|
iPFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot intracraniale ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld door de onderzoeker en IRC.
|
Van randomisatie tot objectieve intracraniale ziekteprogressie of overlijden, wat het eerst kwam, tot 20 maanden
|
|
Bijwerking (AE)
Tijdsspanne: Bij baseline en elke 3 weken (± 4 dagen) gedurende de eerste 6 weken, en daarna elke 6 weken (± 4 dagen) tot objectieve ziekteprogressie of tot andere ontwenningscriteria, tot 36 maanden
|
AE wordt gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken (inclusief een abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk geassocieerd is met het gebruik van studiemedicatie, al dan niet gerelateerd aan de studiemedicatie.
AE's worden samengevat op type, incidentie, ernst en relatie tot studiemedicatie.
|
Bij baseline en elke 3 weken (± 4 dagen) gedurende de eerste 6 weken, en daarna elke 6 weken (± 4 dagen) tot objectieve ziekteprogressie of tot andere ontwenningscriteria, tot 36 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van basislijnscores op de functionele beoordeling van kankertherapie - Lung (FACT-L) vragenlijst over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
De FACT-L-vragenlijst bestaat uit verschillende hoofdaspecten van het leven (fysiek, sociaal/gezins-, emotioneel en functioneel welzijn) en uit de subschaal longkanker (symptomen, cognitieve functie, spijt van roken).
Scores voor items variërend van 0 (helemaal niet) tot 4 (zeer veel).
|
Bij aanvang en elke 6 weken (± 4 dagen) tot ziekteprogressie, tot 20 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shun Lu, PHD, Shanghai Chest Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IBIO-103
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .