Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van het ReX-C-systeem bij patiënten die CFTR-modulatoren krijgen voor de behandeling van cystische fibrose (CF).

22 september 2021 bijgewerkt door: Dosentrx Ltd.

Evaluatie van de veiligheid, bruikbaarheid en werkzaamheid van het ReX-C®-systeem bij medicatiebeheer bij patiënten die CFTR-modulatoren (Kalydeco, Orkambi en/of Symdeko) krijgen voor de behandeling van cystic fibrosis (CF).

Cystic fibrosis (CF) is een progressieve multisysteemaandoening die wordt gekenmerkt door afwijkingen in het transport van chloride-ionen in epitheelcellen van de menselijke luchtwegen, wat leidt tot frequente longinfecties, verminderde longfunctie, onvermogen om voedsel goed te verteren en essentiële voedingsstoffen op te nemen, en complicaties met vele organen .

Patiënten met CF besteden dagelijks uren aan behandelingen die nodig zijn om hun ziekte te beheersen, waaronder uren fysiotherapie en inhalatie en behandeling met veel dagelijkse pillen. De behandeling van CF legt een zware last op patiënten en families en de onvermijdelijke consequentie van deze behandelingseisen is een wijdverspreide niet-therapietrouw.

CFTR-modulatoren (handelsnaam Kalydeco, Orkambi, Simdeco) is een zeer efficiënt geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van CF bij patiënten met bepaalde mutaties. Het is het eerste medicijn dat de onderliggende oorzaak behandelt in plaats van de symptomen van de ziekte. Het is ook een van de duurste medicijnen en kost meer dan $ 300.000 per patiënt per jaar. Ondanks de bewezen werkzaamheid en de goedgekeurde terugbetaling voor bepaalde patiënten, komt therapieontrouw vaak voor bij CF-patiënten, als gevolg van de zware last van de dagelijkse behandeling die nodig is om de ziekte van CF te behandelen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

ReX is een in de hand te houden, mobiel apparaat dat is bedoeld om op verzoek van de patiënt vaste orale medicatie toe te dienen volgens een voorgeprogrammeerd behandelingsprotocol. ReX pakt slechte therapietrouw van de patiënt aan, volgt de reactie van de patiënt op de behandeling en verbetert de betrokkenheid van de patiënt bij de therapie. Het systeem bestaat uit een herbruikbare medicijnuitgifte-eenheid (Dispenser), een wegwerpcassette met de voorgeschreven medicatie, een mobiele app en de ReX-cloud. De Dispenser beheert de toediening van pillen. Het bevat een aanraakscherm dat de gebruiker begeleidt en patiëntspecifieke klinische onderzoeken en therapie-informatie presenteert. De Dispenser bevat een oplaadbare batterij en indicatoren die de apparaat- en batterijstatus aangeven; een pillenvenster waardoor pillen kunnen worden bekeken; operationele sensoren; en communicatie naar een app op mobiele telefoons. De patiënt ontvangt de Cassette van de apotheek, voorgevuld met zijn/haar specifieke medicatie. De Cassette wordt in de Dispenser geplaatst en daar vergrendeld. Alle therapie- en patiëntonderzoeksgegevens worden overgebracht naar een patiëntspecifiek domein op de eigen webgebaseerde cloud van DosentRx, genaamd ReX cloud.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Haifa, Israël
        • Werving
        • Carmel Medical Center
        • Contact:
    • Select One
      • Jerusalem, Select One, Israël
        • Werving
        • Hadassah Medical Organization
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • David Shoseyov, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw, minimaal 12 jaar oud
  2. De proefpersoon kan pillen slikken en slaagt tijdens de training in 2 toedieningen van "demo"-pillen (Tic-Tac-snoepjes) van ReX-C.
  3. De proefpersoon kan het formulier voor geïnformeerde toestemming lezen en begrijpen.
  4. Proefpersoon is gediagnosticeerd met CF en krijgt CFTR-modulatormedicatie.
  5. Het is de bedoeling dat de proefpersoon Kalydeco OF Orkambi OF Symdeko krijgt tijdens de studieperiode van 12 maanden.
  6. Onderwerp krijgt thuis medicamenteuze therapie.
  7. Onderwerp spreekt vloeiend een van de volgende talen: Hebreeuws, Arabisch.

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersoon heeft een aanzienlijke lichamelijke handicap, waaronder; slechte fijne motoriek, verminderde visuele of auditieve vermogens, mentale stoornissen of andere beperkingen die het vermogen beïnvloeden om geïnformeerde toestemming te geven of de ReX-C-dispenser effectief te gebruiken.
  2. Proefpersoon slaagde er niet in om 2 "demo"-pillen te extraheren tijdens ReX-C-training.
  3. Proefpersoon neemt deel aan een ander klinisch onderzoek dat deelname aan twee onderzoeken tegelijk niet toestaat.
  4. Proefpersoon is in eindstadium of terminale ziekte met een verwachte levensverwachting van 6 maanden of minder.

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: ReX-C-interventie
Proefpersonen gebruiken ReX-C om CFTR-modulatormedicatie te ontvangen. Gegevens over therapietrouw, bijwerkingen en respons op de behandeling worden online in real-time gemonitord via de ReX-C-cloud.
CFTR-modulatoren worden via het ReX-C-systeem aan patiënten verstrekt

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal veiligheidsgebeurtenissen tijdens toediening van orale oncolytische medicatie door ReX-C
Tijdsspanne: 12 maanden
Veiligheidsgebeurtenissen zijn onder meer: ​​een overdosis pillen, het inhaleren van de pil tijdens het innemen van de pil, misvorming van de pil bij uitgifte en alle ernstige bijwerkingen die verband houden met het innemen van de pil door het ReX-C-apparaat.
12 maanden
Percentage proefpersonen voelen zich op hun gemak bij het gebruik van ReX-C voor het innemen van pillen en medicatiebeheer en omschrijven het systeem als "Eenvoudig te gebruiken"
Tijdsspanne: 12 maanden

Minstens 70% van de onderwerpen:

A. Voltooi ten minste 6 maanden met Rex-C. B. Het systeem omschrijven als gebruiksvriendelijk en bereid zijn het te blijven gebruiken voor hun medicamenteuze behandeling.

12 maanden
Snelheid van therapietrouw (aantal pilinnames) tijdens behandeling met ReX-C
Tijdsspanne: 12 maanden

A. Het therapietrouwpercentage bij gebruik van het ReX-C-systeem is > 80%.

B. Het therapietrouwpercentage wordt verbeterd door de volgende maatregelen:

  • Minstens 80% van de gemiste/vertraagde doses die door ReX-C worden geregistreerd, worden vervolgens ingenomen door proefpersonen na real-time herinneringscommunicatie.
  • Zelfrapportage van de proefpersoon door middel van een therapietrouwvragenlijst
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van verbetering van de gezondheidstoestand van patiënten bij gebruik van ReX-C in vergelijking met historische gegevens van dezelfde proefpersoon, waarbij identieke CFTR-modulator op de conventionele manier werd gebruikt
Tijdsspanne: 24 maanden (12 maanden historische gegevens, vóór aanvang van de studie), 12 maanden ReX-interventie

Verbetering van 10-20% in de volgende parameters, vergeleken tussen de periode van ReX-interventie versus de historische periode waarin dezelfde medicatie op de conventionele manier werd ingenomen.

A. Verminderd aantal acute exacerbaties B. Verbeterde PFT C. Verminderde ziekenhuisopnames D. Verminderde antibioticabehandelingen

24 maanden (12 maanden historische gegevens, vóór aanvang van de studie), 12 maanden ReX-interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David Shoseyyov, MD, Hadassah Medical Center, Pediatric department, Jerusalem, Israel
  • Hoofdonderzoeker: Galit Livnat-Levanon, MD, Pediatric unit, Lady Davis Carmel Medical Center, Haifa, Israel

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 mei 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 juni 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

31 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 januari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren