Het effect van het gebruik van twee verschillende hechttechnieken op de vrije marginale stabiliteit van het tandvlees

Gummy smile is tegenwoordig een van de grootste esthetische problemen; het is te wijten aan verschillende oorzaken die tandheelkundig of skeletaal zijn. De etiologie van de gummy smile is een veranderde passieve uitbarsting, verticale maxillaire overmaat, verschillende tandvleesvergrotingen, gebrekkige maxillaire liplengte en overmatige maxillaire lipmobiliteit, dento alveolaire extrusie, combinatie van al deze factoren.

Veranderde passieve uitbarsting wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken. Het wordt ingedeeld in twee typen op basis van de locatie van de mucogingivale overgang ten opzichte van de botkam en elk type heeft twee subtypen. Esthetische kroonverlenging is de voorkeursbehandeling voor subtype B in beide typen, aangezien botverwijdering verplicht is om ruimte te creëren voor de biologische breedte.

De meeste onderzoeken stelden dat er een zekere mate van terugval van de tandvleesweefsels is na de procedures in de follow-ups, dat terugval gerelateerd was aan het biotype van de tandvleesweefsels, de plaatsing van de flap dichtbij of ver van het bot kan worden gecorreleerd met de hechttechniek die wordt gebruikt voor het sluiten van de weefsels.

In het onderzoek van de onderzoeker werden twee verschillende hechttechnieken vergeleken om hun effect op terugval van tandvleesweefsel te evalueren. 30 patiënten (26 vrouwen en 4 mannen) werden verdeeld over 2 groepen, elke groep bestond uit 15 patiënten. In de eerste groep werd periosteale hechttechniek gedaan, in de tweede acht (gemodificeerde onderbroken) hechttechniek.

Evaluatie van de weefselterugval werd gedaan door de hoeveelheid aangehecht tandvleesweefsel, het niveau van de tandvleesrand en de marginale weefselcontour voor en na de operatie te beoordelen.

De resultaten van de studie toonden aan dat weefselterugval meer voorkwam in de groep met periostale hechttechnieken, wat verband hield met de druk op de weefsels als gevolg van de fixatie van de hechtdraad op het periostium, het papillaire weefsel vertoonde ook meer ontsteking in de follow-upperiode voorafgaand aan om hechtingen te verwijderen. De acht-groep vertoonde minder terugval en weefselontsteking omdat het overlapping van flapranden voorkomt en spanningsvrij is, waardoor het weefsel beter doorbloed wordt.

Patiënten waren na de operatie over het algemeen tevreden over hun glimlach, de zichtbaarheid van het tandvlees en de afmetingen van hun tanden, ondanks de terugval, maar het was beter dan vóór de operatie. Ze zouden het ook aanbevelen aan andere patiënten die klagen over hetzelfde probleem.