Wpływ zastosowania dwóch różnych technik zakładania szwów na stabilizację wolnego dziąsła brzeżnego

Dziąsłowy uśmiech jest obecnie jednym z głównych problemów estetycznych; wynika to z kilku przyczyn, które są dentystyczne lub szkieletowe. Etiologia uśmiechu dziąsłowego to zmieniona bierna erupcja, pionowy nadmiar szczęki, różne stany powiększenia dziąseł, niedostateczna długość wargi szczękowej i nadmierna ruchomość wargi szczękowej, ekstruzja zębowo-zębodołowa, połączenie wszystkich tych czynników.

Zmieniona erupcja pasywna jest uważana za jedną z głównych przyczyn, dzieli się ją na dwa typy w zależności od umiejscowienia połączenia śluzówkowo-dziąsłowego względem grzebienia kości, a każdy typ ma dwa podtypy. Estetyczne wydłużenie korony jest zabiegiem z wyboru dla podtypu B w obu typach, ponieważ usunięcie kości jest konieczne, aby stworzyć miejsce na szerokość biologiczną.

Większość badań stwierdzała, że ​​po zabiegach w kolejnych wizytach następuje pewien stopień nawrotu tkanek dziąsła, że ​​nawrót był związany z biotypem tkanek dziąsła, umiejscowienie płata blisko lub daleko od kości można skorelować z technika szycia stosowana do zamykania tkanek.

W badaniu badacza porównującym dwie różne techniki szycia w celu oceny ich wpływu na nawrót tkanki dziąsłowej, 30 pacjentów (26 kobiet i 4 mężczyzn) podzielono na 2 grupy, każda grupa liczyła 15 pacjentów. W pierwszej grupie wykonano technikę szycia okostnej, w drugiej ósemce (zmodyfikowaną techniką przerywaną) zastosowano technikę szycia.

Ocenę nawrotu tkanki przeprowadzono poprzez ocenę ilości tkanek dziąsła przyczepionego, poziomu krawędzi dziąsła i konturu tkanki brzeżnej przed i po zabiegu.

Wyniki badania wykazały, że nawrót tkanki był większy w grupie technik szycia okostnej, co było związane z naciskiem na tkanki w wyniku utrwalenia szwu w okostnej, tkanka brodawkowata również wykazywała więcej stanów zapalnych w okresie obserwacji poprzedzającej do usunięcia szwów. Figura grupy ósemkowej wykazała mniej nawrotów i stanów zapalnych tkanek, ponieważ zapobiega nakładaniu się brzegów płatków i jest pozbawiona napięć, a tym samym lepsze ukrwienie tkanki.

Pomimo nawrotu choroby pacjenci byli generalnie zadowoleni po operacji z uśmiechu, widoczności tkanek dziąseł i wymiarów zębów, ale było lepiej niż przed operacją. Poleciliby go również innym pacjentom skarżącym się na ten sam problem.