Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние использования двух различных техник наложения швов на стабильность свободного края десны

9 января 2025 г. обновлено: Ahmed Hesham Mohamed, Ain Shams University

Влияние использования двух различных методов наложения швов на стабильность свободного края десны после эстетического удлинения коронки для лечения десневой улыбки (рандомизированное клиническое исследование)

Десневая улыбка на сегодняшний день является одной из основных эстетических проблем; это связано с несколькими причинами, будь то стоматологические или скелетные. Этиологией десневой улыбки являются измененное пассивное прорезывание, вертикальный избыток верхней челюсти, различные условия увеличения десны, недостаточная длина верхней губы и чрезмерная подвижность верхней губы, зубоальвеолярная экструзия, сочетание всех этих факторов.

Измененное пассивное высыпание считается одной из основных причин, оно подразделяется на два типа в зависимости от расположения слизисто-десневого соединения по отношению к костному гребню, и каждый тип имеет два подтипа. Эстетическое удлинение коронки является методом выбора для подтипа B в обоих типах, поскольку удаление кости является обязательным для создания пространства для биологической ширины.

В большинстве исследований было указано, что после процедур в последующем наблюдается некоторая степень рецидива тканей десны, что рецидив был связан с биотипом тканей десны, размещение лоскута близко или далеко от кости может быть связано с техника сшивания, используемая для закрытия тканей.

В исследовательском исследовании было проведено сравнение двух различных техник наложения швов для оценки их влияния на рецидив ткани десны, 30 пациентов (26 женщин и 4 мужчины) были разделены на 2 группы, каждая из которых состояла из 15 пациентов. В первой группе накладывали периостальный шов, во второй - восьмерку (модифицированный узловой) шов.

Оценку тканевого рецидива проводили путем оценки количества прикрепленных тканей десны, уровня десневого края и контура маргинальной ткани до и после операции.

Результаты исследования показали, что рецидив тканей был больше в группе с техникой периостального шва, что было связано с давлением на ткани из-за фиксации шва на надкостнице, папиллярная ткань также демонстрировала большее воспаление в период наблюдения до к снятию швов. Группа восьмерки показала меньше рецидивов и воспаления тканей, поскольку она предотвращает перекрытие краев лоскута и не натягивается, следовательно, улучшается кровоснабжение тканей.

Пациенты, как правило, после операции были довольны своей улыбкой, видимостью тканей десны и размерами зубов, несмотря на рецидив, но это было лучше, чем до операции. Также они рекомендовали бы его другим пациентам, жалующимся на ту же проблему.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом проспективном клиническом исследовании приняли участие 30 пациентов (26 женщин, 4 мужчины), которые были кандидатами на эстетическое удлинение коронки.

1 группа (15 пациентов) (периостальный шов):

Эстетическое удлинение коронки: внутренний скос, бороздчатый и межзубный разрезы, поднятие лоскута, удаление кости, затем наложен наружный вертикальный матрацный шов (надкостничный шов).

Группа 2 (15 пациентов) (рисунок восьми швов):

Процедура эстетического удлинения коронки: внутренний скос, бороздчатый и межзубный разрезы, поднятие лоскута, удаление кости, после чего был наложен модифицированный узловой шов (рис. 8).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Cairo, Египет
        • Faculty Of Dentistry Ain Shams University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 40 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с жалобами на десневую улыбку (измененная пассивная сыпь)
  • Уровень кости составляет 2 мм или менее от цементно-эмалевого соединения.
  • Включенные зубы были свободны от какой-либо деструкции пародонта.
  • Хорошее соблюдение инструкций по борьбе с зубным налетом после начальной терапии.
  • Доступность для последующей программы и обслуживания

Критерий исключения:

  • Наличие системных заболеваний, которые могли повлиять на исход терапии (Американское общество анестезиологов I, ASA I).
  • Больной пародонтитом 4 степени c.
  • Наличие привычки курить.
  • Наличие окклюзионной интерференции.
  • Беременные самки и кормящие самки. .
  • Уязвимые группы больных (инвалиды, умственно отсталые, заключенные).
  • Восстановленные зубы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Техника сшивания вертикального матраса
техника наложения вертикальных матрасных швов выполняется для закрытия лоскута
вертикальный матрацный шов, используемый для закрытия лоскута после эстетического удлинения коронки
Активный компаратор: техника наложения восьмерки
Для закрытия лоскута используется техника наложения швов в виде восьмерки.
Техника наложения швов в виде восьмерки, используемая для закрытия лоскута после эстетического удлинения коронки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
оценка восстановления уровня краевых мягких тканей
Временное ограничение: 6 месяцев
определение отскока мягких тканей: измеряется как разница между (уровнем свободного края десны после наложения швов) и (уровнем свободного края десны через 6 месяцев после операции), измеренными от фиксированной контрольной точки на стенте до свободного края десны.
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Супракрестальная ткань десны
Временное ограничение: 6 месяцев
разница между уровнем кости и свободным краем десны (измеряется от фиксированной контрольной точки на стенте)
6 месяцев
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: через 6 месяцев после операции

анкета (После операции)

  • Удовлетворен ли пациент отображением десен при разговоре и улыбке, отображением зубов при разговоре и улыбке (совсем, незначительно, немного, очень и чрезвычайно).
  • Как прошла процедура (гораздо хуже, хуже, как я и думала, лучше и намного лучше).
через 6 месяцев после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: ahmed gamal, professor, Faculty Of Dentistry Ain Shams University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 ноября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 декабря 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 января 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 января 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

когда исследование будет завершено, результаты будут опубликованы вместе с протоколом

Сроки обмена IPD

данные будут доступны начиная со следующего месяца и в течение 1 года

Критерии совместного доступа к IPD

ключевые слова эстетическое удлинение коронки, техника наложения швов в стоматологии

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться