Een cholesterolverlagende therapie van niet-invasieve, met hoge intensiteit gefocuste echografie-gemedieerde perirenale vetmodificatie (CONCISE)

Inclusiecriteria:

1. Mannen en vrouwen van 18-70 jaar oud.
2. Elke zijde van caudaal perirenaal vetvolume >8000 mm3 (gemeten door middel van echografie).
3. Laag en gemiddeld risico op arteriosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD) met 3,4 ≤ LDL-C < 4,9 mmol/L of 5,2 ≤ TC < 7,2 mmol/L, zoals gedefinieerd door de Chinese richtlijnen voor de behandeling van dyslipidemie bij volwassenen (herziene uitgave 2016 ).
4. Deelnemers moeten bereid zijn om het toestemmingsformulier van het onderzoek te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

1. Familiale hyperlipidemie.
2. Deelnemers gebruiken geneesmiddelen die verband houden met het cholesterolmetabolisme (bijv. fibraatgeneesmiddelen, thiazidediuretica, glucocorticoïd, para-aminosalicylzuur, colchicine, schildklierhormoon, schildklierpreparaat, bloedglucoseverlagend middel, heparine, nieuw oraal antistollingsmiddel, chloortetracycline, kanamycine, neomycine).
3. Deelnemers zijn niet bereid om te stoppen met statines.

4. Aanwezigheid van een voorgeschiedenis van hypertensie en ten minste 2 van de volgende risicofactoren:

   • Geschiedenis van roken (meer dan 10 jaar en meer dan 10 sigaretten per dag).
   • Man ≥ 45 jaar, vrouw ≥ 55 jaar.
   • HDL-C≤1 mmol/L.
5. Aanwezigheid van klinisch gedocumenteerde atherosclerotische cardiovasculaire ziekten (waaronder acuut coronair syndroom, stabiele angina, coronaire revascularisatie, ischemische cardiomyopathie, beroerte, voorbijgaande cerebrale ischemie en perifere atherosclerose ziekte gedefinieerd als stenose ≥50% of complexe plaques van onderste ledematenslagaders, nierslagaders, halsslagaders en andere perifere slagaders).
6. Aanwezigheid van hart- en vaatziekten (bijv. alle soorten atriale fibrillatie; ernstige structurele hartziekte waaronder ernstige pulmonale hypertensie als gevolg van ernstig aorta- of ventrikelseptumdefect, gecompliceerde anomalie en ernstige klepziekte; tweedegraads of hoger hartblok).
7. Aanwezigheid van eerdere operatie van nier- of pararenaal weefsel.
8. Aanwezigheid van endocriene gerelateerde ziekten (bijv. diabetes, syndroom van Cushing, thyreoïdectomie of schildklierdisfunctie waarvoor medicamenteuze behandeling nodig is, primair aldosteronisme, hypofunctie van de bijnierschors, polycysteus ovariumsyndroom, hyperparathyreoïdie, insulinetumor, syndroom van Zollinger-Ellison).
9. Aanwezigheid van auto-immuunziekten (bijv. systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, syndroom van Sjögren, sclerodermie, colitis ulcerosa, dermatomyositis, pemphigus, gemengde bindweefselziekte, sarcoïdose, Takayasu-arteritis).
10. Aanwezigheid van ernstige hematologische aandoeningen (bijv. leukemie, lymfoom, aplastische anemie, auto-immuun hemolytische anemie, multipel myeloom, primaire immuuntrombocytopenie, trombotische trombocytopenische purpura, abnormale stolling).
11. Aanwezigheid van infectieziekten (bijv. hepatitis, tuberculose, aids, syfilis, malaria, mazelen).
12. Aanwezigheid van parasitaire ziekten.
13. Aanwezigheid van significante leverdisfunctie (ALAT- of ASAT-verhoging van meer dan 2 keer de normale bovengrens of ander bewijs van leverbeschadiging).
14. Aanwezigheid van significante nierfunctiestoornis (GFR < 90 ml / min / 1,73 m2 of ander bewijs van nierbeschadiging).
15. Aanwezigheid van urinestenen en/of hematurie (grove hematurie of occult bloed positief).
16. Aanwezigheid van huidinfectie in de taille.
17. Aanwezigheid van actieve maligniteit.
18. Zwangere vrouwen of in de zoogperiode of zwangerschapsplanning in de proefperiode.
19. Deelnemers zijn niet bereid om een ​​formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
20. Deelnemers kunnen of willen geen vervolgevaluaties invullen.