Eine cholesterinsenkende Therapie der nicht-invasiven hochintensiven fokussierten Ultraschall-vermittelten perirenalen Fettmodifikation (CONCISE)

Einschlusskriterien:

1. Männer und Frauen im Alter von 18–70 Jahren.
2. Auf jeder Seite des kaudalen perirenalen Fettvolumens >8000 mm3 (gemessen mit Ultraschall).
3. Niedriges und mittleres Risiko einer arteriosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung (ASCVD) mit 3,4 ≤ LDL-C < 4,9 mmol/L oder 5,2 ≤ TC < 7,2 mmol/L, wie in den chinesischen Leitlinien für die Behandlung von Dyslipidämie bei Erwachsenen definiert (überarbeitete Ausgabe 2016). ).
4. Die Teilnehmer sollten bereit sein, die Einverständniserklärung der Studie zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

1. Familiäre Hyperlipidämie.
2. Die Teilnehmer nehmen Medikamente ein, die im Zusammenhang mit dem Cholesterinstoffwechsel stehen (z. B. Fibrat-Medikamente, Thiaziddiuretika, Glukokortikoid, para-Aminosalicylsäure, Colchicin, Schilddrüsenhormon, Schilddrüsenpräparat, Hypoglykämikum, Heparin, neues orales Antikoagulans, Chlortetracyclin, Kanamycin, Neomycin).
3. Die Teilnehmer sind nicht bereit, die Einnahme von Statinen abzubrechen.

4. Vorliegen von Bluthochdruck und mindestens zwei der folgenden Risikofaktoren:

   • Rauchergeschichte (mehr als 10 Jahre und mehr als 10 Zigaretten pro Tag).
   • Mann ≥ 45 Jahre alt, Frau ≥ 55 Jahre alt.
   • HDL-C≤1 mmol/L.
5. Vorliegen klinisch dokumentierter atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen (einschließlich akutem Koronarsyndrom, stabiler Angina pectoris, Koronarrevaskularisation, ischämischer Kardiomyopathie, Schlaganfall, vorübergehender zerebraler Ischämie und peripherer Atherosklerose, definiert als Stenose ≥ 50 % oder komplexe Plaques der Arterien der unteren Extremitäten, der Nierenarterien und der Halsschlagader und andere periphere Arterien).
6. Vorliegen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z.B. alle Arten von Vorhofflimmern; schwere strukturelle Herzerkrankung, einschließlich schwerer pulmonaler Hypertonie infolge eines schweren Aorten- oder Ventrikelseptumdefekts, einer komplizierten Anomalie und einer schweren Herzklappenerkrankung; Herzblock zweiten Grades oder höher).
7. Vorliegen einer früheren Operation an Nieren- oder Pararenalgewebe.
8. Vorliegen endokrinbedingter Erkrankungen (z.B. Diabetes, Cushing-Syndrom, Thyreoidektomie oder Schilddrüsenfunktionsstörung, die einer medikamentösen Behandlung bedarf, primärer Aldosteronismus, Unterfunktion der Nebennierenrinde, polyzystisches Ovarialsyndrom, Hyperparathyreoidismus, Insulintumor, Zollinger-Ellison-Syndrom).
9. Vorliegen von Autoimmunerkrankungen (z.B. systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom, Sklerodermie, Colitis ulcerosa, Dermatomyositis, Pemphigus, gemischte Bindegewebserkrankung, Sarkoidose, Takayasu-Arteritis).
10. Vorliegen schwerer hämatologischer Erkrankungen (z.B. Leukämie, Lymphom, aplastische Anämie, autoimmune hämolytische Anämie, multiples Myelom, primäre Immunthrombozytopenie, thrombotische thrombozytopenische Purpura, abnormale Gerinnung).
11. Vorliegen von Infektionskrankheiten (z.B. Hepatitis, Tuberkulose, AIDS, Syphilis, Malaria, Masern).
12. Vorhandensein parasitärer Krankheiten.
13. Vorliegen einer erheblichen Leberfunktionsstörung (ALT- oder AST-Erhöhung um mehr als das Zweifache der normalen Obergrenze oder andere Anzeichen einer Leberschädigung).
14. Vorliegen einer erheblichen Nierenfunktionsstörung (GFR < 90 ml/min/1,73 m2 oder andere Anzeichen einer Nierenschädigung).
15. Vorhandensein von Harnsteinen und/oder Hämaturie (Makrohämaturie oder okkultes Blut positiv).
16. Vorliegen einer Hautinfektion an der Taille.
17. Vorliegen einer aktiven Malignität.
18. Schwangere oder in der Stillzeit oder planende Schwangerschaft in der Probezeit.
19. Die Teilnehmer sind nicht bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
20. Die Teilnehmer können oder wollen keine Nachuntersuchungen durchführen.