Снижающая холестерин терапия неинвазивной высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой модификации, опосредованной модификацией околопочечного жира (CONCISE)

Критерии включения:

1. Мужчины и женщины в возрасте 18-70 лет.
2. Объем каудальной околопочечной жировой клетчатки с каждой стороны >8000 мм3 (по данным УЗИ).
3. Низкий и средний риск артериосклеротического сердечно-сосудистого заболевания (АСССЗ) с 3,4 ≤ ХС-ЛПНП < 4,9 ммоль/л или 5,2 ≤ ОХ < 7,2 ммоль/л, как определено в китайских рекомендациях по лечению дислипидемии у взрослых (пересмотренное издание 2016 г.). ).
4. Участники должны быть готовы подписать форму информированного согласия на исследование.

Критерий исключения:

1. Семейная гиперлипидемия.
2. Участники принимают препараты, связанные с метаболизмом холестерина (например, фибратные препараты, тиазидные диуретики, глюкокортикоид, парааминосалициловая кислота, колхицин, гормон щитовидной железы, препараты щитовидной железы, гипогликемические средства, гепарин, новый пероральный антикоагулянт, хлортетрациклин, канамицин, неомицин).
3. Участники не желают прекращать прием статинов.

4. Наличие в анамнезе артериальной гипертензии и как минимум 2 из следующих факторов риска:

   • Курение в анамнезе (более 10 лет и более 10 сигарет в день).
   • Мужчина ≥ 45 лет, женщина ≥ 55 лет.
   • ХС-ЛПВП≤1 ммоль/л.
5. Наличие клинически подтвержденных атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (включая острый коронарный синдром, стабильную стенокардию, коронарную реваскуляризацию, ишемическую кардиомиопатию, инсульт, транзиторную церебральную ишемию и периферический атеросклероз, определяемый как стеноз ≥50% или сложные бляшки артерий нижних конечностей, почечных артерий, сонных артерий) и другие периферические артерии).
6. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний (например, все виды мерцательной аритмии; тяжелое структурное заболевание сердца, включая тяжелую легочную гипертензию, возникающую в результате тяжелого дефекта аорты или межжелудочковой перегородки, осложненной аномалии и тяжелой болезни клапана; блокада сердца второй степени и выше).
7. Наличие предшествующей операции на почках или околопочечных тканях.
8. Наличие эндокринных заболеваний (например, Сахарный диабет, синдром Кушинга, тиреоидэктомия или дисфункция щитовидной железы, требующая медикаментозного лечения, первичный альдостеронизм, гипофункция коры надпочечников, синдром поликистозных яичников, гиперпаратиреоз, инсулиновая опухоль, синдром Золлингера-Эллисона).
9. Наличие аутоиммунных заболеваний (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермия, язвенный колит, дерматомиозит, пузырчатка, смешанное заболевание соединительной ткани, саркоидоз, артериит Такаясу).
10. Наличие тяжелых гематологических заболеваний (например, лейкемия, лимфома, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, множественная миелома, первичная иммунная тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, аномальная коагуляция).
11. Наличие инфекционных заболеваний (например, Гепатит, туберкулез, СПИД, сифилис, малярия, корь).
12. Наличие паразитарных заболеваний.
13. Наличие значительной дисфункции печени (повышение активности АЛТ или АСТ более чем в 2 раза от верхней границы нормы или другие признаки поражения печени).
14. Наличие значительной почечной дисфункции (СКФ < 90 мл/мин/1,73 м2 или другие признаки повреждения почек).
15. Наличие конкрементов в моче и/или гематурии (грубая гематурия или положительный результат на скрытую кровь).
16. Наличие инфекции кожи на талии.
17. Наличие активного злокачественного новообразования.
18. Беременные женщины или в период грудного вскармливания или планирующие беременность в испытательный период.
19. Участники не желают подписывать форму информированного согласия.
20. Участники не могут или не хотят выполнять последующие оценки.