Effect van voedingsadvisering geassocieerd met transcraniële gelijkstroomstimulatie bij vermindering van eetbuien

Actieve vergelijker: Voedingsadvies

Gedragsmatig: Voedingsadvisering

Presentatie via videoclip gedurende 20 minuten op basis van cognitieve gedragstherapeutische interventies

Experimenteel: a-tDCS en voedingsadvies

Combinatie product: a-tDCS en voedingsadvies

a-tDCS + voedingsadvies

Actieve vergelijker: s-tDCS en voedingsadvies

Combinatie product: s-tDCS en voedingsadvies

s-tDCS + voedingsadvies

Actieve vergelijker: een-tDCS

Apparaat: een-tDCS

Anodale transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) stimulatie. Anode wordt toegewezen aan DLPFC rechts en kathode aan DLPFC links. De stimulatie vindt gedurende 20 minuten plaats met een intensiteit van 2 milliampère (mA).

Eetbuischaal (BES)

De Binge Eating Scale is een vragenlijst met zestien items die wordt gebruikt om de aanwezigheid van eetbuien te beoordelen die wijzen op een eetstoornis. De vragen zijn gebaseerd op zowel gedragskenmerken (bijvoorbeeld de hoeveelheid geconsumeerd voedsel) als de emotionele, cognitieve reactie, schuld of schaamte. Elke vraag heeft 3-4 afzonderlijke antwoorden waaraan een numerieke waarde is toegewezen. Het scorebereik is van 0-46= Niet-binging (minder dan 17); Matige eetbuien (18-26); Ernstige eetbuien (27 en meer).

Intracorticale remming met korte latentie

Corticale prikkelbaarheid weerspiegelt een balans tussen remmende en faciliterende neuronale circuits die worden geprojecteerd door uitvoerkanalen van het piramidekanaal. Transcraniële magnetische simulatie (TMS) toegepast op de primaire motorcortex (M1) wordt op grote schaal gebruikt om corticale fysiologie te beoordelen met behulp van gepaarde pulsparadigma's. Voorafgaande subthreshold conditioning stimulus (CS) remt de prikkelbaarheid van de motorische cortex, die korte-interval intracorticale remming (SICI) wordt genoemd. SICI is een standaardmethode om de prikkelbaarheid in een GABAA-ergisch circuit in de menselijke cortex te schatten;

% Gewichtsverlies verandering

% Verandering in gewichtsverlies gedurende de behandeling

% Vermindering van de tailleomtrek

% Vermindering van de tailleomtrek tijdens de behandeling

Vragenlijst over eten met drie factoren (TFEQ-R21)

TFE-Q geeft toegang tot drie dimensies van menselijk eetgedrag:

Ongecontroleerd eten (UE) = Beoordeelt de neiging om de controle over het eten te verliezen bij hongergevoel of bij blootstelling aan externe prikkels. Aantal items (NI): 9. Laagst en hoogst mogelijke ruwe scores (LH): 9-36.

Cognitieve terughoudendheid (CR) = Beoordeelt de neiging om de voedselinname te beheersen om het lichaamsgewicht en de lichaamsvorm te beïnvloeden. NI: 6. LH: 6-24.

Emotioneel eten (EE) = Meet de neiging om te veel te eten in relatie tot negatieve gemoedstoestanden. NI: 6. LH: 6-24.

We zullen de TFEQ-21 gebruiken. Het gemiddelde van de som van de vragen per domein werd omgezet in een schaal van 0 tot 100. Hogere scores duiden op meer ongecontroleerd, terughoudend en emotioneel eten.

State and Trait Food Craving Questionnaire (FCQ)

De FCQ-T bestaat uit 39 uitspraken en is ontwikkeld om aspecten van hunkering naar voedsel in de loop van de tijd en in verschillende situaties te achterhalen, waarbij ze worden beschouwd als een (gebruikelijk) gedragskenmerk van de respondent. Hogere scores op deze vragenlijst zijn gerelateerd aan meer overdreven eten. Hogere scores op deze vragenlijst zijn gerelateerd aan meer overdreven eten.

De FCQ-S is samengesteld uit 15 uitspraken en is een hulpmiddel dat gevoelig is voor veranderingen in contextuele, psychologische en fysiologische toestanden als reactie op specifieke situaties (zoals stressvolle gebeurtenissen of voedselgebrek), waarbij het verlangen naar voedsel wordt beschouwd als een (sporadisch) toestandsgedrag van de respondent. Hogere scores op deze vragenlijst hangen samen met meer voedseldeprivatie, negatieve eetgerelateerde ervaringen en een grotere vatbaarheid voor triggers die tot eten leiden.

De totalen van beide instrumenten voor de volledige subschalen en hun dimensies worden berekend door de corresponderende scores van elke stelling op te tellen.

Intracorticale facilitatie

Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) is een magnetische stimulatie die in de hersenen (of in spinale wortels of in zenuwen) elektrische stromen kan induceren die neuronen of hun axonen kunnen depolariseren. De maatregelen van deze techniek maken een uitgebreide evaluatie mogelijk van de functionele toestand van de corticospinale route die nuttig is voor het onderzoeken van zowel fysiologische als pathologische aandoeningen. TMS kan worden gebruikt om prikkelende/remmende intracorticale circuits te evalueren en om informatie te verschaffen over hersenfysiologie en -pathofysiologie van verschillende neuropsychiatrische ziekten, evenals over de mechanismen van hersenplasticiteit. Intracorticale facilitatie (ICF) is een van de faciliterende neurofysiologische maatregelen van de TMS en is vermoedelijk voornamelijk geassocieerd met glutamaatreceptor-gemedieerde prikkelende functies in de motorische cortex. We hebben geen gegevens over eetbuistoornis en het is uiterst belangrijk omdat het een indirecte maatstaf is voor glutamaat.

Wel of niet doorgaan

meet impulscontrole door het vermogen om geïnitieerde, "overheersende" reacties te remmen. De taak manipuleert de dominantie van de respons door een voorlopige go/no-go-cue te presenteren voordat het daadwerkelijke go/no-go-doel wordt weergegeven. De cues geven informatie over de waarschijnlijkheid dat een go of no-go target wordt gepresenteerd. De cue-target-relatie wordt zo gemanipuleerd dat de cues een grote waarschijnlijkheid hebben om een ​​doel correct te signaleren (geldige cues), en een kleine kans om een ​​target onjuist te signaleren (ongeldige cues). Geldige cues hebben de neiging om reactie-inhibitie en snelle respons-uitvoering te vergemakkelijken, terwijl ongeldige cue-cues de neiging hebben om respons-inhibitie en trage respons-uitvoering te belemmeren.

Leptine

Leptine is een hormoon dat voornamelijk wordt gemaakt door vetcellen en de dunne darm en dat helpt de energiebalans te reguleren door honger te remmen. Het is een maatstaf voor homeostatisch eten en wordt beschouwd als een biomarker voor obesitas.

Stille periode

Intracorticale remming kan ook worden beoordeeld door meting van de corticale stille periode (CSP), de onderbreking van de elektromyografie (EMG)-activiteit na een suprathreshold TMS-puls. De duur van de CSP is een maat voor intracorticale remming als gevolg van activering van GABAB-interneuronen die synaps vormen op piramidale neuronen. We hebben geen gegevens over eetbuistoornis en het is uiterst belangrijk omdat het een indirecte maat is voor gamma-aminobutyraat (GABA).