- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04249622
Rifaximine voor de behandeling van gastro-intestinale toxiciteiten gerelateerd aan op pertuzumab gebaseerde therapie bij patiënten met stadium I-III HER2-positieve borstkanker
Fase II-onderzoek met rifaximine bij patiënten met HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium met gastro-intestinale toxiciteiten gerelateerd aan op pertuzumab gebaseerde therapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Anatomische fase I borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IA borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IB borstkanker AJCC v8
- Anatomische fase II borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IIA borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IIB borstkanker AJCC v8
- Anatomische fase III borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IIIA borstkanker AJCC v8
- Anatomische fase IIIB borstkanker AJCC v8
- Anatomische fase IIIC borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase I borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IA borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IB borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase II borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IIA borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IIB borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase III borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IIIA borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IIIB borstkanker AJCC v8
- Prognostische fase IIIC borstkanker AJCC v8
- HER2 Positief Borstcarcinoom
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Evaluatie van het reductiepercentage van graad >= 2 abdominale toxiciteit, waaronder opgezette buik, buikpijn, diarree, dyspepsie, maagpijn en typhlitis volgens de National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events versie 5.0 (NCI CTCAE v5.0 ) met het gebruik van rifaximin bij stadium II-III HER-2-positieve borstkankerpatiënten met door pertuzumab geïnduceerde gastro-intestinale toxiciteiten.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Evalueer dosisverlagingen, dosisvertragingen en stopzetting van de behandeling met pertuzumab vanwege gastro-intestinale bijwerkingen.
II. Evalueer en meet de verandering in de Bristol-ontlastingsschaal voor en na behandeling met rifaximin.
III. Evalueer en meet de verandering in de patiëntenvragenlijst op de 4-punts Likertschaal voor en na de behandeling met rifaximin.
CORRELATIEVE STUDIEDOELSTELLINGEN:
I. Evalueer veranderingen in het fecale microbioom, waterstofademtest en permeabiliteitstest voor en na rifaximin.
II. Evalueer veranderingen in het fecale microbioom, waterstofademtest en permeabiliteitstest voor en na op pertuzumab gebaseerde chemotherapie.
III. Evalueer het verschil in het fecale microbioom, de waterstofademtest en de permeabiliteitstest bij patiënten met of zonder pertuzumab-geïnduceerde gastro-intestinale toxiciteit (PIGT).
OVERZICHT: Patiënten worden toegewezen aan 1 van de 2 armen.
ARM I (GRADE >= 2 PIGT): Patiënten die PIGT ervaren na de eerste standaardbehandelingscyclus van op pertuzumab gebaseerde chemotherapie, krijgen rifaximine oraal (PO) tweemaal daags (BID) op dag 1-5 en standaardbehandeling op pertuzumab gebaseerde chemotherapie op dag 1. De behandeling wordt gedurende maximaal 5 cycli om de 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM II (GRADE =< 1 PIGT): Patiënten die geen PIGT ervaren na de eerste standaardbehandelingscyclus van op pertuzumab gebaseerde chemotherapie, blijven standaardbehandeling op pertuzumab gebaseerde chemotherapie ontvangen op dag 1. De behandeling wordt gedurende maximaal 5 cycli om de 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- PRE-REGISTRATIE INCLUSIECRITERIA
- Leeftijd >= 18 jaar
- Histologische bevestiging van HER2-positieve borstkanker stadium I-III volgens de 8e editie van de American Joint Committee on Cancer (AJCC) enscenering
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Borstkankerpatiënten die op pertuzumab gebaseerde chemotherapie krijgen met TCHP (docetaxel, carboplatine, trastuzumab en pertuzumab) of docetaxel/paclitaxel, trastuzumab en pertuzumab
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) 0, 1 of 2
- Hemoglobine >= 10,0 g/dL (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie)
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1,5 x 10^9/L (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan pre-registratie)
- Aantal bloedplaatjes >= 100 x 10^9/L (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan pre-registratie)
- Totaal bilirubine =< 1,5 x ULN (institutionele bovengrens van normaal) (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie)
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaat-oxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x ULN (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie)
- Serum- of plasmacreatinine =< 1,5 x ULN (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie)
- Berekende creatinineklaring >= 45 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault (verkregen =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie)
- Negatieve serumzwangerschapstest uitgevoerd =< 30 dagen voorafgaand aan preregistratie, alleen voor personen die zwanger kunnen worden
- Bereidheid om terug te keren naar de inschrijvende instelling voor follow-up (tijdens de actieve monitoringfase van de studie)
- Bereidheid om verplicht ontlastingsmonster te verstrekken voor correlatief onderzoek
- Mogelijkheid om vragenlijst(en) zelf of met hulp in te vullen
- INSCHRIJVINGSCRITERIA
- Kreeg op pertuzumab gebaseerde regimes in de adjuvante of neoadjuvante setting
- Hemoglobine >= 8,0 g/dL (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1,5 x 10^9/L (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- Aantal bloedplaatjes >= 100 x 10^9/L (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- Totaal bilirubine =< 1,5 x ULN (institutionele bovengrens van normaal) (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) =< 2,5 x ULN (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- Serum- of plasmacreatinine =< 1,5 x ULN (verkregen =< 14 dagen voorafgaand aan registratie)
- Berekende creatinineklaring >= 45 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault (verkregen =< 14 dagen voor registratie)
Uitsluitingscriteria:
- UITSLUITINGSCRITERIA VOOR INSCHRIJVING
- Voorgeschiedenis van myocardinfarct =< 6 maanden voorafgaand aan pre-registratie, of congestief hartfalen waarvoor voortdurende onderhoudstherapie nodig is voor levensbedreigende ventriculaire aritmieën
Niet herstellen van acute, omkeerbare effecten van eerdere therapie, ongeacht het interval sinds de laatste behandeling
- UITZONDERING: Graad 1 perifere (sensorische) neuropathie die stabiel is gedurende ten minste 3 maanden sinds voltooiing van de eerdere behandeling
Ongecontroleerde bijkomende niet-cardiale ziekte, inclusief maar niet beperkt tot:
- Lopende of actieve infectie
- Psychiatrische ziekte/sociale situaties
- Dyspnoe in rust als gevolg van complicaties van gevorderde maligniteit of andere ziekte die continue zuurstoftherapie vereist
- Alle andere voorwaarden die de naleving van de studievereisten zouden beperken
Immuungecompromitteerde patiënten en patiënten waarvan bekend is dat ze humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positief zijn en momenteel antiretrovirale therapie krijgen
- OPMERKING: Patiënten waarvan bekend is dat ze hiv-positief zijn, maar zonder klinisch bewijs van een immuungecompromitteerde toestand, komen in aanmerking voor deze studie
- Een ander onderzoeksgeneesmiddel ontvangen dat zou worden beschouwd als een behandeling voor het primaire neoplasma (eventueel aanpassen aan het protocol)
Een van de volgende omdat bij deze studie een agens betrokken is waarvan de genotoxische, mutagene en teratogene effecten op de zich ontwikkelende foetus en pasgeborene onbekend zijn
- Zwangere vrouw
- Verpleegkundigen
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen adequate anticonceptie willen gebruiken
- Huidige colostoma of ileostoma
- Geschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen
- Geschiedenis van het prikkelbare darm syndroom
- Geschiedenis van arterioveneuze misvormingen
- Geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen
- Eerdere chirurgische resectie van de dunne darm of dikke darm
- Eerdere allergie voor rifaximine of zijn derivaten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm I (rifaximin, op pertuzumab gebaseerde chemotherapie)
Patiënten die PIGT ervaren na de eerste standaardbehandelingscyclus van op pertuzumab gebaseerde chemotherapie, krijgen rifaximin oraal tweemaal daags op dag 1-5 en standaardbehandeling op pertuzumab gebaseerde chemotherapie op dag 1.
De behandeling wordt gedurende maximaal 5 cycli om de 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Nevenstudies
Gegeven PO
Andere namen:
Gegeven standaardbehandeling op op pertuzumab gebaseerde chemotherapie
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Arm II (op pertuzumab gebaseerde chemotherapie)
Patiënten die geen PIGT ervaren nadat ze de eerste standaardbehandelingscyclus van op pertuzumab gebaseerde chemotherapie hebben gekregen, blijven op dag 1 standaardbehandeling op basis van pertuzumab-chemotherapie ontvangen.
De behandeling wordt gedurende maximaal 5 cycli om de 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Nevenstudies
Gegeven standaardbehandeling op op pertuzumab gebaseerde chemotherapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reductiesnelheid van> = graad 2 buiktoxiciteiten inclusief buikuitzetting, buikpijn, diarree, dyspepsie, maagpijn en typhlitis
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie (ongeveer 2 jaar, 3 maanden)
|
Gebaseerd op het National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Novelle Events (CTCAE) versie 5.0.
Het aandeel van successen zal worden geschat door het aantal successen gedeeld door het totale aantal evalueerbare patiënten.
Betrouwbaarheidsintervallen voor het ware succesaandeel zullen worden berekend op basis van de aanpak van Duffy en Santner (1987).
|
Door voltooiing van de studie (ongeveer 2 jaar, 3 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisverminderingen van behandeling met pertuzumab
Tijdsspanne: Maximaal 3 jaar
|
Aantal patiënten dat een dosisverlagingen met pertuzumab heeft meegemaakt vanwege gastro -intestinale bijwerkingen.
|
Maximaal 3 jaar
|
|
Dosisvertragingen van behandeling met pertuzumab
Tijdsspanne: Maximaal 3 jaar
|
Aantal patiënten dat een dosisvertraging heeft meegemaakt met pertuzumab vanwege gastro -intestinale bijwerkingen.
|
Maximaal 3 jaar
|
|
Stopzetting van de behandeling met pertuzumab
Tijdsspanne: Maximaal 3 jaar
|
Het aantal patiënten dat stopzette van de behandeling met pertuzumab als gevolg van gastro -intestinale bijwerkingen.
|
Maximaal 3 jaar
|
|
Aantal patiënt met een vermindering van het gemiddelde aantal ontlasting
Tijdsspanne: Maximaal 3 jaar
|
Aantal patiënten dat een vermindering van het gemiddelde aantal ontlasting heeft opgenomen tijdens de behandeling in vergelijking met de basislijn zal worden gerapporteerd
|
Maximaal 3 jaar
|
|
Gemiddelde maximale pertuzumab geïnduceerde maag -intestinale toxiciteiten (PIGT) score
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving); Na elke behandelingscyclus (21 dagen +/- 7 dagen), maximaal 5 cycli
|
Maximale PIGT -score vertegenwoordigt de maximale graad van bijwerkingen die door een patiënt wordt ervaren uit alle gastro -intestinale bijwerkingen.
Pigt -scores worden beoordeeld volgens NCI CTCAE V5.0, met een minimumkwaliteit van 0 (geen gebeurtenis) en maximale graad van 5 (overlijden).
|
Basislijn (bij inschrijving); Na elke behandelingscyclus (21 dagen +/- 7 dagen), maximaal 5 cycli
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in het fecale microbioom, waterstof ademtest en permeabiliteitstest - rifaximin
Tijdsspanne: Basislijn tot 3 jaar
|
Descriptive statistics (mean, standard deviation [sd], median, interquartile range [iqr]) and longitudinal plots (raw value, change, change in percentage) will be used to summarize the baseline levels of hydrogen/methane peak by hydrogen breath test , diversity of gut microbiome(number of species) and specific species by fecal microbiome, and levels of urine mannitol and lactulose by permeability test before and na rifaximin.
|
Basislijn tot 3 jaar
|
|
Veranderingen in het fecale microbioom, waterstof ademtest en permeabiliteitstest - pertuzumab
Tijdsspanne: Basislijn tot 3 jaar
|
Beschrijvende statistieken (gemiddelde, SD, mediaan, IQR) en longitudinale plots (ruwe waarde, verandering, verandering in percentage) zullen worden gebruikt om de basisniveaus van waterstof/methaanpiek te vatten door waterstof ademtest, diversiteit van darmmicrobioom (aantal soorten) en specifieke soorten door fecaal microbioom en niveaus van urine-mannitolie en lactulose-testen voor en na pertuzume-chemotherapie.
|
Basislijn tot 3 jaar
|
|
Verschil in het fecale microbioom, de waterstof ademtest en permeabiliteitstest
Tijdsspanne: Maximaal 3 jaar
|
Beschrijvende statistieken (gemiddelde, SD, mediaan, IQR) en longitudinale plots (ruwe waarde, verandering, verandering in percentage) zullen worden gebruikt voor de fecaal microbioom, de waterstof ademtest en permeabiliteitstest bij patiënten met of zonder Pigt.
De studie is niet aangedreven om verschillen tussen de twee armen te detecteren; Het belangrijkste doel is om verschillen te kwantificeren en te evalueren beschrijvend tussen patiënten die Pigt ontwikkelen en niet ontwikkelen (tussen arm 1 en arm 2) om daaropvolgend onderzoek te informeren.
|
Maximaal 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Saranya Chumsri, M.D., Mayo Clinic
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Health Services Administration
- Kwaliteit, toegang en evaluatie van de gezondheidszorg
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Kwaliteit van de gezondheidszorg
- Polycyclische verbindingen
- Kwaliteitsindicatoren, gezondheidszorg
- Heterocyclische verbindingen, 4 of meer ringen
- Rifamycins
- Lactams, macrocyclisch
- Macrocyclische verbindingen
- Richtlijnen als onderwerp
- Kwaliteitsborging, gezondheidszorg
- Rifaximin
- Zorgstandaard
- Oefen richtlijnen als onderwerp
Andere studie-ID-nummers
- MC18C3 (Andere identificatie: Mayo Clinic in Florida)
- NCI-2020-00332 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 18-009108 (Andere identificatie: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .