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I-III기 HER2 양성 유방암 환자의 페르투주맙 기반 요법과 관련된 위장관 독성 치료를 위한 리팍시민

2023년 10월 16일 업데이트: Mayo Clinic

페르투주맙 기반 요법과 관련된 위장관 독성이 있는 초기 단계 HER2 양성 유방암 환자에서 리팍시민의 II상 시험

이 II상 시험은 I-III기 HER2 양성 유방암 환자에서 페르투주맙 기반 요법과 관련된 위장 독성 치료에 리팍시민이 얼마나 잘 작용하는지 연구합니다. 리팍시민은 화학요법 일정을 방해하거나 지연시키지 않고 페르투주맙 유도 위장관 독성의 발생률과 중증도를 감소시킬 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events version 5.0(NCI CTCAE v5.0)에 따라 복부 팽만, 복통, 설사, 소화불량, 위통 및 맹장염을 포함하는 2등급 이상의 복부 독성 감소율을 평가하기 위함 ) 페르투주맙 유도된 위장 독성을 갖는 병기 II-III HER-2 양성 유방암 환자에서 리팍시민의 사용.

2차 목표:

I. 위장 부작용으로 인한 페르투주맙의 용량 감소, 용량 지연 및 치료 중단을 평가합니다.

II. 리팍시민 처리 전과 후 브리스톨 대변 척도의 변화를 평가하고 측정합니다.

III. 리팍시민 치료 전후에 4점 리커트 척도 환자 설문지의 변화를 평가하고 측정합니다.

상관 연구 목적:

I. 리팍시민 전후에 분변 미생물군집, 수소 호흡 시험 및 투과성 시험의 변화를 평가한다.

II. 페르투주맙 기반 화학 요법 전후의 분변 미생물, 수소 호흡 검사 및 투과성 검사의 변화를 평가합니다.

III. 페르투주맙 유발 위장 독성(PIGT)이 있거나 없는 환자 사이에서 분변 미생물, 수소 호흡 검사 및 투과성 검사의 차이를 평가합니다.

개요: 환자는 팔 2개 중 1개에 할당됩니다.

ARM I(등급 >= 2 PIGT): 퍼투주맙 기반 화학요법의 첫 번째 치료 표준 주기를 받은 후 PIGT를 경험하는 환자는 1-5일에 리팍시민 경구(PO)를 1일 2회(BID) 받고 표준 치료 페르투주맙 기반 화학요법을 받습니다. 1일. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5주기 동안 21일마다 반복됩니다.

ARM II(등급 = < 1 PIGT): 페르투주맙 기반 화학요법의 첫 번째 표준 치료 주기를 받은 후 PIGT를 경험하지 않는 환자는 1일째에 표준 치료 페르투주맙 기반 화학요법을 계속 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5주기 동안 21일마다 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 사전 등록 포함 기준
  • 나이 >= 18세
  • AJCC(American Joint Committee on Cancer) 병기 8판에 따른 HER2 양성 유방암 I-III기의 조직학적 확인
  • 서면 동의서 제공
  • TCHP(도세탁셀, 카보플라틴, 트라스투주맙 및 페르투주맙) 또는 도세탁셀/파클리탁셀, 트라스투주맙 및 페르투주맙으로 페르투주맙 기반 화학요법을 받을 유방암 환자
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0, 1 또는 2
  • 헤모글로빈 >= 10.0 g/dL (획득 =< 사전 등록 30일 전)
  • 절대호중구수(ANC) >= 1.5 x 10^9/L (획득 =< 사전등록 30일 전)
  • 혈소판 수 >= 100 x 10^9/L (구함 =< 사전 등록 30일 전)
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x ULN(정상의 기관 상한)(구함 =< 사전 등록 30일 전)
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic-oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) = < 2.5 x ULN(획득 = < 사전 등록 30일 전)
  • 혈청 또는 혈장 크레아티닌 =< 1.5 x ULN(획득 =< 사전 등록 30일 전)
  • Cockcroft-Gault 공식을 사용하여 계산된 크레아티닌 청소율 >= 45 ml/min(구함 =< 사전 등록 30일 전)
  • 혈청 임신 검사 음성 =< 사전 등록 30일 전, 가임자에 한함
  • 후속 조치를 위해 등록 기관으로 돌아가려는 의지(연구의 활성 모니터링 단계 동안)
  • 상관관계 연구를 위한 필수 대변 검체 제공 의향
  • 스스로 또는 도움을 받아 설문지를 작성할 수 있는 능력
  • 등록 포함 기준
  • 보조제 또는 신보조제 환경에서 페르투주맙 기반 요법을 받음
  • 헤모글로빈 >= 8.0 g/dL (획득 =< 등록 14일 전)
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1.5 x 10^9/L(획득 =< 등록 14일 전)
  • 혈소판 수 >= 100 x 10^9/L(획득 =< 등록 14일 전)
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x ULN(정상의 기관 상한)(획득 =< 등록 14일 전)
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2.5 x ULN(획득 =< 등록 14일 전)
  • 혈청 또는 혈장 크레아티닌 =< 1.5 x ULN(획득 =< 등록 14일 전)
  • Cockcroft-Gault 공식을 사용하여 계산된 크레아티닌 청소율 >= 45 ml/min(등록 전 14일 미만에 획득됨)

제외 기준:

  • 사전 등록 제외 기준
  • 심근 경색의 병력 = 사전 등록 전 6개월 미만, 또는 생명을 위협하는 심실 부정맥에 대해 지속적인 유지 요법을 필요로 하는 울혈성 심부전
  • 마지막 치료 이후 간격에 관계없이 이전 치료의 급성, 가역적 효과로부터 회복 실패

    • 예외: 이전 치료 완료 후 최소 3개월 동안 안정적인 1등급 말초(감각) 신경병증
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 간헐적 비심장 질환:

    • 진행 중이거나 활성 감염
    • 정신 질환/사회적 상황
    • 진행성 악성 종양 또는 지속적인 산소 요법이 필요한 기타 질병의 합병증으로 인한 휴식 시 호흡곤란
    • 연구 요건 준수를 제한하는 기타 조건
  • 면역 저하 환자 및 인간 면역 결핍 바이러스(HIV) 양성으로 알려지고 현재 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 환자

    • 참고: HIV 양성인 것으로 알려졌지만 면역 저하 상태에 대한 임상적 증거가 없는 환자는 이 시험에 참가할 수 있습니다.
  • 원발성 신생물에 대한 치료제로 간주될 수 있는 다른 연구용 제제를 받는 경우(해당하는 경우 프로토콜에 맞게 조정)
  • 이 연구는 발달 중인 태아 및 신생아에 대한 유전독성, 돌연변이 유발 및 최기형성 효과가 알려지지 않은 물질을 포함하기 때문에 다음 중 하나에 해당합니다.

    • 임산부
    • 간호 여성
    • 적절한 피임을 원하지 않는 가임기 여성
  • 현재 결장루 또는 회장루
  • 염증성 장질환의 병력
  • 과민성 대장 증후군의 병력
  • 동정맥 기형의 병력
  • 위장관 출혈의 병력
  • 소장 또는 결장의 이전 수술적 절제
  • 리팍시민 또는 그 유도체에 대한 이전 알레르기

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I군(리팍시민, 페르투주맙 기반 화학요법)
퍼투주맙 기반 화학요법의 첫 번째 치료 표준 주기를 받은 후 PIGT를 경험하는 환자는 1일 내지 5일에 리팍시민 PO BID를 받고 1일에 치료 표준 페르투주맙 기반 화학요법을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5주기 동안 21일마다 반복됩니다.
보조 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • 시팍산
주어진 표준 치료 pertuzumab 기반 화학 요법
다른 이름들:
  • 치료의 표준
  • 표준 요법
활성 비교기: Arm II(페르투주맙 기반 화학요법)
퍼투주맙 기반 화학요법의 첫 번째 표준 치료 주기를 받은 후 PIGT를 경험하지 않는 환자는 1일째에 표준 치료 페르투주맙 기반 화학요법을 계속 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 5주기 동안 21일마다 반복됩니다.
보조 연구
주어진 표준 치료 pertuzumab 기반 화학 요법
다른 이름들:
  • 치료의 표준
  • 표준 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복부 팽만, 복통, 설사, 소화불량, 위통, 장염 등 2등급 이상 복부 독성 감소율
기간: 최대 3년
NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)를 기반으로 합니다. 성공 비율은 평가 가능한 총 환자 수로 나눈 성공 수로 추정됩니다. 실제 성공 비율에 대한 신뢰 구간은 Duffy와 Santner(1987)의 접근 방식에 따라 계산됩니다.
최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Pertuzumab 치료 용량 감소
기간: 최대 3년
기술 통계(빈도표) 및 히스토그램은 위장 부작용으로 인한 페르투주맙의 용량 감소, 용량 지연 및 치료 중단을 요약하는 데 사용됩니다.
최대 3년
페르투주맙 치료의 용량 지연
기간: 최대 3년
기술 통계(빈도표) 및 히스토그램은 위장 부작용으로 인한 페르투주맙의 용량 감소, 용량 지연 및 치료 중단을 요약하는 데 사용됩니다.
최대 3년
페르투주맙 치료 중단
기간: 최대 3년
기술 통계(빈도표) 및 히스토그램은 위장 부작용으로 인한 페르투주맙의 용량 감소, 용량 지연 및 치료 중단을 요약하는 데 사용됩니다.
최대 3년
리팍시민 치료 전후 브리스톨 대변 규모의 변화
기간: 기준 최대 3년
기술 통계(빈도표) 및 히스토그램은 연구 동안 브리스톨 대변 척도를 요약하는 데 사용될 것입니다.
기준 최대 3년
기타 pertuzumab 유도 위장 독성(PIGT) 예: 복통, 팽만감 및 헛배부름
기간: 최대 3년
기술 통계(빈도표) 및 히스토그램은 연구 동안 4포인트 리커트 척도에 의해 측정된 복통, 배부품 및 고창과 같은 다른 PIGT를 요약하는 데 사용될 것입니다.
최대 3년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분변 마이크로바이옴, 수소 호흡 검사 및 투과성 검사의 차이
기간: 최대 3년
기술 통계(평균, sd, 중앙값, iqr) 및 세로 도표(원시 값, 변화, 백분율 변화)는 PIGT가 있거나 없는 환자의 분변 미생물, 수소 호흡 검사 및 투과성 검사에 사용됩니다. 이 연구는 두 팔 사이의 차이를 감지하도록 강화되지 않았습니다. 주요 목적은 후속 연구에 정보를 제공하기 위해 PIGT가 발생하는 환자와 발생하지 않는 환자(1군과 2군 사이) 간의 차이를 기술적으로 정량화하고 평가하는 것입니다.
최대 3년
대변 ​​미생물군집 변화, 수소 호흡 검사, 투과성 검사 - 리팍시민
기간: 기준 최대 3년
기술 통계(평균, 표준 편차[sd], 중앙값, 사분위간 범위[iqr]) 및 종단 도표(원시 값, 변화, 백분율 변화)를 사용하여 수소 호흡 테스트에 의한 수소/메탄 피크의 기준 수준을 요약합니다. 장내 미생물군집의 다양성(종의 수)과 분변 미생물군에 따른 특정 종, 그리고 리팍시민 전후 투과성 테스트를 통한 소변 만니톨 및 락툴로스 수준.
기준 최대 3년
대변 ​​미생물군집 변화, 수소 호흡 검사, 투과성 검사 - 페르투주맙
기간: 기준 최대 3년
기술 통계(평균, 표준 편차, 중앙값, iqr) 및 종단 도표(원시 값, 변화, 백분율 변화)를 사용하여 수소 호흡 테스트에 의한 수소/메탄 피크의 기준 수준, 장내 미생물군집의 다양성(종의 수)을 요약합니다. ) 및 대변 미생물에 의한 특정 종, 그리고 페르투주맙 기반 화학요법 전후의 투과성 테스트에 의한 소변 만니톨 및 락툴로스 수준.
기준 최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Saranya Chumsri, M.D., Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 18일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 27일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MC18C3 (기타 식별자: Mayo Clinic in Florida)
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2020-00332 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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