- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04249622
Рифаксимин для лечения желудочно-кишечной токсичности, связанной с терапией на основе пертузумаба, у пациентов с HER2-положительным раком молочной железы I-III стадии
Испытание фазы II рифаксимина у пациентов с ранней стадией HER2-положительного рака молочной железы с желудочно-кишечной токсичностью, связанной с терапией на основе пертузумаба
Обзор исследования
Статус
Условия
- Анатомическая стадия I рака молочной железы AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IA AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IB AJCC v8
- Анатомическая стадия II рака молочной железы AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIA AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIB AJCC v8
- Анатомическая стадия III рака молочной железы AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIIA AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIIB AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIIC AJCC v8
- Прогностический рак молочной железы I стадии AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IA AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IB AJCC v8
- Прогностический рак молочной железы II стадии AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IIA AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IIB AJCC v8
- Прогностический рак молочной железы III стадии AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IIIA AJCC v8
- Прогностический рак молочной железы стадии IIIB AJCC v8
- Прогностическая стадия рака молочной железы IIIC AJCC v8
- HER2-положительный рак молочной железы
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Оценить степень снижения абдоминальной токсичности >= 2 степени, включая вздутие живота, боль в животе, диарею, диспепсию, боль в животе и тифлит в соответствии с Общей терминологией для нежелательных явлений Национального института рака, версия 5.0 (NCI CTCAE v5.0). ) с использованием рифаксимина у пациентов со стадией II-III HER-2-позитивного рака молочной железы с индуцированной пертузумабом желудочно-кишечной токсичностью.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить снижение дозы, отсрочку введения дозы и прекращение лечения пертузумабом из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
II. Оцените и измерьте изменение бристольской шкалы стула до и после лечения рифаксимином.
III. Оцените и измерьте изменение опросника пациента по 4-балльной шкале Лайкерта до и после лечения рифаксимином.
ЦЕЛИ КОРРЕЛЯТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
I. Оцените изменения фекального микробиома, водородный дыхательный тест и тест на проницаемость до и после введения рифаксимина.
II. Оцените изменения фекального микробиома, водородный дыхательный тест и тест на проницаемость до и после химиотерапии на основе пертузумаба.
III. Оцените разницу в фекальном микробиоме, водородном дыхательном тесте и тесте на проницаемость среди пациентов с желудочно-кишечной токсичностью, индуцированной пертузумабом (PIGT), или без нее.
СХЕМА: Пациенты распределяются по 1 из 2 групп.
РУКА I (УРОВЕНЬ >= 2 PIGT): пациенты, у которых наблюдается PIGT после первого стандартного цикла химиотерапии на основе пертузумаба, получают рифаксимин перорально (перорально) два раза в день (дважды в день) в дни 1–5 и стандартную химиотерапию на основе пертузумаба. в день 1. Лечение повторяют каждые 21 день до 5 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
РУКА II (УРОВЕНЬ = < 1 PIGT): пациенты, у которых не наблюдается PIGT после первого стандартного цикла химиотерапии на основе пертузумаба, продолжают получать стандартную химиотерапию на основе пертузумаба в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день до 5 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ
- Возраст >= 18 лет
- Гистологическое подтверждение HER2-положительного рака молочной железы I-III стадии в соответствии с 8-м изданием Американского объединенного комитета по раку (AJCC)
- Дать письменное информированное согласие
- Пациенты с раком молочной железы, которые будут получать химиотерапию на основе пертузумаба либо с TCHP (доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб), либо с доцетакселом/паклитакселом, трастузумабом и пертузумабом.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) (PS) 0, 1 или 2
- Гемоглобин >= 10,0 г/дл (получено =< 30 дней до предварительной регистрации)
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1,5 x 10^9/л (получено =< 30 дней до предварительной регистрации)
- Количество тромбоцитов >= 100 x 10^9/л (получено =< 30 дней до предварительной регистрации)
- Общий билирубин = < 1,5 x ВГН (верхняя граница нормы в учреждении) (получено = < 30 дней до предварительной регистрации)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (сывороточная глутамат-оксалоуксусная трансаминаза [SGOT])/аланинаминотрансфераза (АЛТ) (сывороточная глутамат-пируваттрансаминаза [SGPT]) = < 2,5 x ULN (получено = < 30 дней до предварительной регистрации)
- Креатинин сыворотки или плазмы = < 1,5 x ULN (получено = < 30 дней до предварительной регистрации)
- Расчетный клиренс креатинина >= 45 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта (получено =< 30 дней до предварительной регистрации)
- Отрицательный сывороточный тест на беременность, проведенный =< 30 дней до предварительной регистрации, только для лиц детородного возраста
- Готовность вернуться в регистрирующее учреждение для последующего наблюдения (во время фазы активного мониторинга исследования)
- Готовность предоставить обязательный образец кала для коррелятивного исследования
- Способность заполнять анкету(ы) самостоятельно или с помощью
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ
- Получали схемы лечения на основе пертузумаба в адъювантной или неоадъювантной терапии.
- Гемоглобин >= 8,0 г/дл (получено =< 14 дней до регистрации)
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1,5 x 10^9/л (получено =< 14 дней до регистрации)
- Количество тромбоцитов >= 100 x 10^9/л (получено =< 14 дней до регистрации)
- Общий билирубин = < 1,5 x ВГН (верхняя граница нормы в учреждении) (получено = < 14 дней до регистрации)
- АСТ (SGOT)/АЛТ (SGPT) = < 2,5 x ULN (получено = < 14 дней до регистрации)
- Креатинин сыворотки или плазмы = < 1,5 x ULN (получено = < 14 дней до регистрации)
- Расчетный клиренс креатинина >= 45 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта (получено =< 14 дней до регистрации)
Критерий исключения:
- КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПРЕДРЕГИСТРАЦИИ
- Инфаркт миокарда в анамнезе = < 6 месяцев до предварительной регистрации или застойная сердечная недостаточность, требующая применения постоянной поддерживающей терапии при угрожающих жизни желудочковых аритмиях
Неспособность восстановиться после острых обратимых эффектов предшествующей терапии, независимо от интервала времени, прошедшего с момента последнего лечения.
- ИСКЛЮЧЕНИЕ: периферическая (сенсорная) невропатия 1 степени, которая была стабильной в течение как минимум 3 месяцев после завершения предшествующего лечения.
Неконтролируемое интеркуррентное несердечное заболевание, включая, но не ограничиваясь:
- Текущая или активная инфекция
- Психическое заболевание/социальные ситуации
- Одышка в покое из-за осложнений распространенного злокачественного новообразования или другого заболевания, требующего непрерывной оксигенотерапии.
- Любые другие условия, которые ограничивают соблюдение требований исследования
Пациенты с ослабленным иммунитетом и пациенты, у которых известно, что они инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и в настоящее время получают антиретровирусную терапию.
- ПРИМЕЧАНИЕ. Пациенты, о которых известно, что они ВИЧ-позитивны, но без клинических признаков иммунодефицита, имеют право на участие в этом испытании.
- Прием любого другого исследуемого агента, который будет рассматриваться как лечение первичного новообразования (при необходимости скорректируйте протокол)
Любое из следующего, поскольку в этом исследовании участвует агент, генотоксическое, мутагенное и тератогенное действие которого на развивающийся плод и новорожденного неизвестно
- Беременные женщины
- Кормящие женщины
- Женщины детородного возраста, не желающие использовать адекватную контрацепцию
- Текущая колостома или илеостома
- Воспалительные заболевания кишечника в анамнезе
- Синдром раздраженного кишечника в анамнезе
- Артериовенозные мальформации в анамнезе
- История желудочно-кишечных кровотечений
- Предыдущая хирургическая резекция тонкой или толстой кишки
- Предыдущая аллергия на рифаксимин или его производные
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа I (рифаксимин, химиотерапия на основе пертузумаба)
Пациенты, перенесшие PIGT после первого стандартного цикла химиотерапии на основе пертузумаба, получают рифаксимин перорально два раза в день в дни 1-5 и стандартную химиотерапию на основе пертузумаба в день 1.
Лечение повторяют каждые 21 день до 5 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Дополнительные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Приведенный стандарт лечения химиотерапией на основе пертузумаба
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа II (химиотерапия на основе пертузумаба)
Пациенты, которые не испытывают PIGT после первого стандартного курса химиотерапии на основе пертузумаба, продолжают получать стандартную химиотерапию на основе пертузумаба в 1-й день.
Лечение повторяют каждые 21 день до 5 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Дополнительные исследования
Приведенный стандарт лечения химиотерапией на основе пертузумаба
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость восстановления> = токсичность брюшной полости 2 степени, включая растяжение живота, боль в животе, диарею, диспепсию, боль в желудке и тифлит
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования (приблизительно 2 года, 3 месяца)
|
Основанный на Национальном институте рака (NCI) общих терминологических критериев для нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0.
Доля успехов будет оценена по количеству успехов, деленных на общее количество оцениваемых пациентов.
Доверительные интервалы для истинного успеха будут рассчитаны в соответствии с подходом Duffy и Santner (1987).
|
Благодаря завершению исследования (приблизительно 2 года, 3 месяца)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение дозы лечения пертузумабом
Временное ограничение: До 3 лет
|
Количество пациентов, которые испытывали снижение дозы с пертузумабом из -за побочных эффектов желудочно -кишечного тракта.
|
До 3 лет
|
|
Доза задержки лечения пертузумабом
Временное ограничение: До 3 лет
|
Количество пациентов, которые испытывали задержку дозы с пертузумабом из -за побочных эффектов желудочно -кишечного тракта.
|
До 3 лет
|
|
Прекращение лечения пертузумабом
Временное ограничение: До 3 лет
|
Число пациентов, которые испытывали прекращение лечения пертузумабом из -за побочных эффектов желудочно -кишечного тракта.
|
До 3 лет
|
|
Количество пациентов со снижением среднего количества стула
Временное ограничение: До 3 лет
|
Количество пациентов, которые испытывали снижение среднего числа стула, зарегистрированных во время лечения по сравнению с исходным уровнем
|
До 3 лет
|
|
Средняя максимальная оценка желудочно -кишечной токсичности (PIGT) индуцированной
Временное ограничение: Базовая линия (при зачислении); После каждого цикла лечения (21 день +/- 7 дней), до 5 циклов
|
Максимальная оценка свиньи представляет максимальную степень побочных эффектов, испытываемых пациентом из всех желудочно -кишечных побочных эффектов.
Оценки PIGT оцениваются в соответствии с NCI CTCAE v5.0, с минимальной степенью 0 (без события) и максимальным уровнем 5 (смерть).
|
Базовая линия (при зачислении); После каждого цикла лечения (21 день +/- 7 дней), до 5 циклов
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в фекальном микробиоме, тесте на дыхание водорода и проницаемость - рифаксимин
Временное ограничение: Базовый уровень до 3 лет
|
Описательная статистика (среднее, стандартное отклонение [SD], медианное, межквартильное диапазон [IQR]) и продольные участки (необработанное значение, изменение, изменение процента) будут использоваться для суммирования исходных уровней пика водорода/метана по тесту на водородное дыхание, разнообразие кишечного микробиома (количество видов) и специфических видов по микробированию и уровням ура и уровням, и уровням, и уровням, и уровням, и уровням, и уровням. и после рифаксимина.
|
Базовый уровень до 3 лет
|
|
Изменения в фекальном микробиоме, тесте на дыхание водородного дыхания и проницаемость - пертузумаб
Временное ограничение: Базовый уровень до 3 лет
|
Описательная статистика (средняя, SD, Median, IQR) и продольные участки (необработанные значения, изменение, изменение в процентах) будут использоваться для суммирования базовых уровней пика водорода/метана с помощью теста на дыхание водорода, разнообразие кишечного микробиома (количество видов) и специфических видов с помощью фикального микробиома и уровня маннита на основе мочи, основанной на основе, на основе мочи, основанной на основе, на основе мочи, основанной на основе, на основе мочи, основанной на основе мочи, основанного на основе мочи.
|
Базовый уровень до 3 лет
|
|
Разница в фекальном микробиоме, тесте на дыхание водорода и проницаемость
Временное ограничение: До 3 лет
|
Описательная статистика (средняя, SD, медиана, IQR) и продольные участки (необработанная стоимость, изменение, изменение процента) будут использоваться для фекального микробиома, тестирования дыхания водородного дыхания и теста проницаемости среди пациентов с свиней или без него.
Исследование не способствует обнаружению каких -либо различий между двумя руками; Основная цель состоит в том, чтобы определить и оценить различия описательно между пациентами, которые развиваются и не разрабатывают PIGT (между ARM 1 и ARM 2) для информирования последующих исследований.
|
До 3 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Saranya Chumsri, M.D., Mayo Clinic
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Кожные заболевания
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Администрация медицинских услуг
- Качество, доступ и оценка здравоохранения
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Качество здравоохранения
- Полициклические соединения
- Индикаторы качества, здравоохранение
- Гетероциклические соединения, 4 или более колец
- Рифамицины
- Лактамы, макроциклические
- Макроциклические соединения
- Руководящие принципы в качестве темы
- Обеспечение качества, здравоохранение
- Рифаксимин
- Стандарт ухода
- Практические рекомендации в качестве темы
Другие идентификационные номера исследования
- MC18C3 (Другой идентификатор: Mayo Clinic in Florida)
- NCI-2020-00332 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 18-009108 (Другой идентификатор: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .