- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04249622
Rifaksimiini pertutsumabipohjaiseen hoitoon liittyvien maha-suolikanavan toksisuuksien hoitoon potilailla, joilla on vaiheen I-III HER2-positiivinen rintasyöpä
Rifaksimiinin vaiheen II koe potilailla, joilla on varhaisen vaiheen HER2-positiivinen rintasyöpä ja maha-suolikanavan toksisuus, joka liittyy pertutsumabipohjaiseen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Anatomisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IA rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostinen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIA rintasyövän AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostinen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC v8
- HER2-positiivinen rintasyöpä
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioida asteeltaan >= 2 vatsatoksisuus, mukaan lukien vatsan turvotus, vatsakipu, ripuli, dyspepsia, vatsakipu ja tyfliitti National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events version 5.0 (NCI CTCAE v5.0) mukaisesti. ) käytettäessä rifaksimiinia vaiheen II-III HER-2-positiivisilla rintasyöpäpotilailla, joilla on pertutsumabin aiheuttamia maha-suolikanavan toksisia vaikutuksia.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi annoksen pienennykset, annoksen viivästykset ja pertutsumabihoidon lopettaminen maha-suolikanavan sivuvaikutusten vuoksi.
II. Arvioi ja mittaa muutos Bristolin ulosteen asteikossa ennen rifaksimiinihoitoa ja sen jälkeen.
III. Arvioi ja mittaa muutos 4-pisteen Likert-asteikon potilaskyselyssä ennen rifaksimiinihoitoa ja sen jälkeen.
KORRELATIIVISET TUTKIMUKSEN TAVOITTEET:
I. Arvioi muutokset ulosteen mikrobiomissa, vetyhengitystesti ja läpäisevyystesti ennen rifaksimiinia ja sen jälkeen.
II. Arvioi muutoksia ulosteen mikrobiomissa, vetyhengitystestissä ja läpäisevyystestissä ennen pertutsumabipohjaista kemoterapiaa ja sen jälkeen.
III. Arvioi ero ulosteen mikrobiomissa, vetyhengitystestissä ja läpäisevyystestissä potilailla, joilla on tai ei ole pertutsumabin aiheuttamaa gastrointestinaalista toksisuutta (PIGT).
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan yhdelle kahdesta haarasta.
ARM I (GRADE >= 2 PIGT): Potilaat, joilla on PIGT saatuaan ensimmäisen hoitojakson pertutsumabipohjaista kemoterapiaa, saavat rifaksimiinia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-5 ja tavanomaista hoitoa pertutsumabipohjaista kemoterapiaa päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 5 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM II (GRADE = < 1 PIGT): Potilaat, joilla ei ole PIGT:tä saatuaan ensimmäisen normaalihoitojakson pertutsumabipohjaista kemoterapiaa, jatkavat normaalihoidon pertutsumabipohjaista kemoterapiaa päivänä 1. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 5 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ENNAKKOREKIsteröinnin SISÄLTÖPERUSTEET
- Ikä >= 18 vuotta
- Histologinen vahvistus HER2-positiiviselle rintasyövän vaiheen I-III vaiheelle American Joint Committee on Cancer (AJCC) -vaiheen 8. painos
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus
- Rintasyöpäpotilaat, jotka saavat pertutsumabipohjaista kemoterapiaa joko TCHP:llä (docetakseli, karboplatiini, trastutsumabi ja pertutsumabi) tai dosetakselilla/paklitakselilla, trastutsumabilla ja pertutsumabilla
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) 0, 1 tai 2
- Hemoglobiini >= 10,0 g/dl (saatu =< 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1,5 x 10^9/l (saatu = < 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Verihiutaleiden määrä >= 100 x 10^9/l (saatu =< 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x ULN (laitoksen normaalin yläraja) (saatu = < 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 x ULN (saatu = < 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Seerumin tai plasman kreatiniini = < 1,5 x ULN (saatu = < 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 45 ml/min käyttäen Cockcroft-Gault-kaavaa (saatu = < 30 päivää ennen ennakkorekisteröintiä)
- Negatiivinen seerumin raskaustesti =< 30 päivää ennen ennakkoilmoittautumista, vain hedelmällisessä iässä olevalle henkilölle
- Halukkuus palata ilmoittautuvaan oppilaitokseen seurantaa varten (tutkimuksen aktiivisen seurantavaiheen aikana)
- Halukkuus toimittaa pakollinen ulostenäyte korrelatiiviseen tutkimukseen
- Kyky täyttää kyselylomakkeet itse tai avustuksella
- REKISTERÖINTIIN SISÄLLYTTÄMISPERUSTEET
- Sai pertutsumabipohjaisia hoito-ohjelmia adjuvantti- tai neoadjuvanttiasetuksissa
- Hemoglobiini >= 8,0 g/dl (saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1,5 x 10^9/l (saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- Verihiutaleiden määrä >= 100 x 10^9/l (saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x ULN (laitoksen normaalin yläraja) (saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) = < 2,5 x ULN (saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- Seerumin tai plasman kreatiniini = < 1,5 x ULN (saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä)
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 45 ml/min käyttäen Cockcroft-Gault-kaavaa (saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä)
Poissulkemiskriteerit:
- ENNAKKOREKISTERÖINTIIN POISKIELTYMISPERUSTEET
- Aiempi sydäninfarkti = < 6 kuukautta ennen ennakkoilmoittautumista tai sydämen vajaatoiminta, joka vaatii jatkuvaa ylläpitohoitoa hengenvaarallisiin kammiorytmihäiriöihin
Epäonnistuminen toipumaan aikaisemman hoidon akuuteista, palautuvista vaikutuksista riippumatta edellisen hoidon aikavälistä
- POIKKEUS: Asteen 1 perifeerinen (sensorinen) neuropatia, joka on ollut vakaa vähintään 3 kuukautta aiemman hoidon päättymisen jälkeen
Hallitsematon väliaikainen ei-sydänsairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Jatkuva tai aktiivinen infektio
- Psyykkiset sairaudet/sosiaaliset tilanteet
- Hengenahdistus levossa edenneen pahanlaatuisen kasvaimen tai muun jatkuvaa happihoitoa vaativan sairauden komplikaatioiden vuoksi
- Muut ehdot, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
Immuunipuutospotilaat ja potilaat, joiden tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisia ja jotka saavat parhaillaan antiretroviraalista hoitoa
- HUOMAA: Potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia, mutta joilla ei ole kliinistä näyttöä immuunipuutteisesta tilasta, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen
- Minkä tahansa muun tutkimusaineen saaminen, jota voitaisiin pitää primaarisen kasvaimen hoitona (säädä protokollan mukaan, jos mahdollista)
Mikä tahansa seuraavista, koska tämä tutkimus koskee ainetta, jonka genotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia kehittyvään sikiöön ja vastasyntyneeseen ei tunneta
- Raskaana olevat naiset
- Imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä
- Nykyinen kolostomia tai ileostomia
- Tulehduksellinen suolistosairaus historiassa
- Ärtyvän suolen oireyhtymä historiassa
- Valtiolaskimon epämuodostumien historia
- Ruoansulatuskanavan verenvuotohistoria
- Edellinen ohutsuolen tai paksusuolen leikkaus
- Aikaisempi allergia rifaksimiinille tai sen johdannaisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I (rifaksimiini, pertutsumabipohjainen kemoterapia)
Potilaat, jotka kokevat PIGT:n saatuaan ensimmäisen hoitojakson pertutsumabipohjaista kemoterapiaa, saavat rifaksimiinia PO BID päivinä 1–5 ja tavanomaista pertutsumabipohjaista kemoterapiaa päivänä 1.
Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 5 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu hoitotaso pertutsumabipohjainen kemoterapia
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Arm II (pertutsumabipohjainen kemoterapia)
Potilaat, jotka eivät koe PIGT:tä sen jälkeen, kun he ovat saaneet pertutsumabipohjaisen kemoterapian ensimmäisen hoitojakson, saavat edelleen pertutsumabipohjaista kemoterapiaa ensimmäisenä päivänä.
Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 5 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Annettu hoitotaso pertutsumabipohjainen kemoterapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vähennysaste> = asteen 2 vatsan toksisuudet, mukaan lukien vatsan leviäminen, vatsakipu, ripuli, dyspepsia, vatsakipu ja typhliitti
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen kautta (noin 2 vuotta, 3 kuukautta)
|
Perustuu kansallisen syöpäinstituutin (NCI) yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) versio 5.0.
Menestysten osuus arvioidaan onnistumisten lukumäärällä jaettuna arvioitavien potilaiden kokonaismäärällä.
Todellisen menestyssuhteen luottamusvälit lasketaan Duffyn ja Santnerin (1987) lähestymistavan mukaan.
|
Tutkimuksen suorittamisen kautta (noin 2 vuotta, 3 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pertuzumabin hoidon annosten vähentäminen
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Potilaiden lukumäärä, jotka kokivat annoksen vähentämisen pertutsumabilla maha -suolikanavan sivuvaikutusten vuoksi.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Annos viivästyksiä pertuzumabilla
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Potilaiden lukumäärä, joilla oli annosviive pertuzumabilla maha -suolikanavan sivuvaikutusten vuoksi.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Pertuzumabin hoidon lopettaminen
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Potilaiden lukumäärä, jotka kokivat pertutsumabihoidon lopettamisen maha -suolikanavan sivuvaikutuksista.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Potilaan lukumäärä, jolla on vähentynyt jakkaran keskimääräinen lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Niiden potilaiden lukumäärä, jotka kokenut vähentyneen keskimääräistä lukumäärää, joka on kirjattuna hoidossa ollessa lähtötilanteessa verrattuna
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Keskimääräinen enimmäispertuzumabin aiheuttama maha -suolikanavan toksisuus (PIGT) -pistemäärä
Aikaikkuna: Lähtötaso (ilmoittautumisessa); Jokaisen hoitosyklin jälkeen (21 päivää +/- 7 päivää), jopa 5 sykliä
|
Suurin Pigt -pistemäärä edustaa potilaan kokemaa haittavaikutusta kaikista maha -suolikanavan haittavaikutuksista.
Pigt -pisteet arvioidaan NCI CTCAE V5.0: n mukaisesti, vähimmäisluokalla 0 (ei tapahtumaa) ja enimmäisluokka 5 (kuolema).
|
Lähtötaso (ilmoittautumisessa); Jokaisen hoitosyklin jälkeen (21 päivää +/- 7 päivää), jopa 5 sykliä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fekaalisen mikrobiomin muutokset, vety hengitystesti ja läpäisevyystesti - rifaksimiini
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 3 vuotta
|
Kuvailevia tilastoja (keskiarvo, keskihajonta [SD], mediaani, kvartiilien välinen alue [IQR]) ja pitkittäiskaavioita (raaka -arvo, muutos, prosentuaalinen muutos) käytetään tiivistämään vedyn/metaanin piikin lähtötasot vedyn hengitystestillä, suoliston mikrobiomin (lajien lukumäärä) ja spesifisen lajin määrän ja tason ja tasot. Testaa ennen rifaksimiinia ja sen jälkeen.
|
Lähtötaso jopa 3 vuotta
|
|
Fekaalisen mikrobiomin, vety hengitystestin ja läpäisevyyskokeen muutokset - pertuzumabi
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 3 vuotta
|
Kuvailevia tilastoja (keskiarvoa, SD, mediaani, IQR) ja pitkittäiskaavioita (raaka-arvo, muutos, prosentuaalinen muutos) käytetään tiivistämään vety/metaanipiikin lähtötasot vedyn hengitystestillä, suoliston mikrobiomin monimuotoisuudella (lajien lukumäärä) ja erityisillä lajeilla fekaalisella mikrobiomilla ja urinafabaliin liittyvällä ja -tasoilla Kemoterapia.
|
Lähtötaso jopa 3 vuotta
|
|
Ero ulosteen mikrobiomiin, vety hengitystesti ja läpäisevyystesti
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Kuvailevat tilastot (keskiarvot, SD, mediaani, IQR) ja pitkittäiskaaviot (raaka -arvo, muutos, prosentuaalinen muutos) käytetään ulosteen mikrobiomiin, vedyn hengitystestiin ja läpäisevyyskokeeseen potilailla, joilla on Pigt.
Tutkimuksella ei ole virtalähdettä näiden kahden aseen välisten erojen havaitsemiseksi; Päätarkoitus on kvantifioida ja arvioida eroja kuvailevasti potilaiden välillä, jotka kehittävät ja eivät kehitä PIGT: tä (käsivarren 1 ja käsivarren 2 välillä) seuraavan tutkimuksen tiedottamiseksi.
|
Jopa 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Saranya Chumsri, M.D., Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Terveydenhuollon laatu
- Polisykliset yhdisteet
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Rifamysiinit
- Laktaamit, makrosykliset
- Makrosykliset yhdisteet
- Ohjeet aiheena
- Laadunvarmistus, terveydenhuolto
- Rifaksimiini
- Hoidon taso
- Harjoittele ohjeita aiheena
Muut tutkimustunnusnumerot
- MC18C3 (Muu tunniste: Mayo Clinic in Florida)
- NCI-2020-00332 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 18-009108 (Muu tunniste: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .