- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04249622
Rifaximin til behandling af gastrointestinale toksiciteter relateret til pertuzumab-baseret terapi hos patienter med trin I-III HER2 positiv brystkræft
Fase II-forsøg med Rifaximin hos patienter med HER2-positiv brystkræft i tidlig stadium med gastrointestinale toksiciteter relateret til Pertuzumab-baseret terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase I brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase II brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase III brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
- HER2 Positivt brystkarcinom
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At evaluere reduktionshastigheden af grad >= 2 abdominal toksicitet, herunder abdominal udspilning, mavesmerter, diarré, dyspepsi, mavesmerter og tyflitis i henhold til National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events version 5.0 (NCI CTCAE v5.0) ) med brug af rifaximin hos stadium II-III HER-2 positive brystkræftpatienter med pertuzumab-induceret gastrointestinale toksiciteter.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Evaluer dosisreduktioner, dosisforsinkelser og seponering af behandling med pertuzumab på grund af gastrointestinale bivirkninger.
II. Evaluer og mål ændringen i Bristol afføringsskalaen før og efter rifaximinbehandling.
III. Evaluer og mål ændringen i 4-punkts Likert-skalaens patientspørgeskema før og efter rifaximinbehandling.
KORRELATIVER UNDERSØGELSESMÅL:
I. Evaluer ændringer i det fækale mikrobiom, brintåndedrætstest og permeabilitetstest før og efter rifaximin.
II. Evaluer ændringer i det fækale mikrobiom, brintåndedrætstest og permeabilitetstest før og efter pertuzumab-baseret kemoterapi.
III. Evaluer forskellen i det fækale mikrobiom, brintåndedrætstest og permeabilitetstest blandt patienter med eller uden pertuzumab-induceret gastrointestinale toksicitet (PIGT).
OVERSIGT: Patienter tildeles 1 af 2 arme.
ARM I (GRADE >= 2 PIGT): Patienter, der oplever PIGT efter at have modtaget den første standardbehandlingscyklus med pertuzumab-baseret kemoterapi modtager rifaximin oralt (PO) to gange dagligt (BID) på dag 1-5 og standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 5 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
ARM II (GRADE =< 1 PIGT): Patienter, der ikke oplever PIGT efter at have modtaget den første standardbehandlingscyklus med pertuzumab-baseret kemoterapi, fortsætter med at modtage standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 5 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- INKLUSIONSKRITERIER FOR FORREGISTRERING
- Alder >= 18 år
- Histologisk bekræftelse af HER2 positiv brystkræft stadium I-III pr. American Joint Committee on Cancer (AJCC) iscenesættelse 8. udgave
- Giv skriftligt informeret samtykke
- Brystkræftpatienter, som vil modtage pertuzumab-baseret kemoterapi med enten TCHP (docetaxel, carboplatin, trastuzumab og pertuzumab) eller docetaxel/paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) 0, 1 eller 2
- Hæmoglobin >= 10,0 g/dL (opnået =< 30 dage før forhåndsregistrering)
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1,5 x 10^9/L (opnået =< 30 dage før præregistrering)
- Blodpladetal >= 100 x 10^9/L (opnået =< 30 dage før forhåndsregistrering)
- Total bilirubin =< 1,5 x ULN (institutionel øvre normalgrænse) (opnået =< 30 dage før forhåndsregistrering)
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x ULN (opnået =< 30 dage før præregistrering)
- Serum- eller plasmakreatinin =< 1,5 x ULN (opnået =< 30 dage før præregistrering)
- Beregnet kreatininclearance >= 45 ml/min ved hjælp af Cockcroft-Gault-formlen (opnået =< 30 dage før forhåndsregistrering)
- Negativ serumgraviditetstest udført =< 30 dage før forhåndsregistrering, kun for personer i den fødedygtige alder
- Vilje til at vende tilbage til den indskrivende institution for opfølgning (under den aktive overvågningsfase af undersøgelsen)
- Vilje til at levere obligatorisk afføringsprøve til korrelativ forskning
- Evne til at udfylde spørgeskema(r) selv eller med assistance
- REGISTRERING INKLUSIONSKRITERIER
- Modtog pertuzumab-baserede regimer i adjuverende eller neoadjuverende omgivelser
- Hæmoglobin >= 8,0 g/dL (opnået =< 14 dage før registrering)
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1,5 x 10^9/L (opnået =< 14 dage før registrering)
- Blodpladetal >= 100 x 10^9/L (opnået =< 14 dage før registrering)
- Total bilirubin =< 1,5 x ULN (institutionel øvre normalgrænse) (opnået =< 14 dage før registrering)
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) =< 2,5 x ULN (opnået =< 14 dage før registrering)
- Serum eller plasma kreatinin =< 1,5 x ULN (opnået =< 14 dage før registrering)
- Beregnet kreatininclearance >= 45 ml/min ved hjælp af Cockcroft-Gault-formlen (opnået =< 14 dage før registrering)
Ekskluderingskriterier:
- FØRREGISTRERING EXKLUSIONSKRITERIER
- Anamnese med myokardieinfarkt =< 6 måneder før præregistrering eller kongestiv hjertesvigt, der kræver brug af løbende vedligeholdelsesbehandling for livstruende ventrikulære arytmier
Undladelse af at komme sig efter akutte, reversible virkninger af tidligere behandling uanset interval siden sidste behandling
- UNDTAGELSE: Grad 1 perifer (sensorisk) neuropati, der har været stabil i mindst 3 måneder siden afslutning af tidligere behandling
Ukontrolleret interkurrent ikke-kardiel sygdom, herunder, men ikke begrænset til:
- Igangværende eller aktiv infektion
- Psykiatrisk sygdom/sociale situationer
- Dyspnø i hvile på grund af komplikationer af fremskreden malignitet eller anden sygdom, der kræver kontinuerlig iltbehandling
- Eventuelle andre forhold, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
Immunkompromitterede patienter og patienter, der vides at være positive med human immundefektvirus (HIV) og i øjeblikket modtager antiretroviral behandling
- BEMÆRK: Patienter, der vides at være HIV-positive, men uden klinisk bevis for en immunkompromitteret tilstand, er kvalificerede til dette forsøg
- Modtagelse af ethvert andet forsøgsmiddel, der vil blive betragtet som en behandling for den primære neoplasma (tilpas protokollen, hvis det er relevant)
Enhver af følgende, fordi denne undersøgelse involverer et middel, hvis genotoksiske, mutagene og teratogene virkninger på det udviklende foster og nyfødte er ukendte
- Gravid kvinde
- Sygeplejerske kvinder
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention
- Nuværende kolostomi eller ileostomi
- Anamnese med inflammatorisk tarmsygdom
- Anamnese med irritabel tyktarm
- Anamnese med arteriovenøse misdannelser
- Anamnese med gastrointestinale blødninger
- Tidligere kirurgisk resektion af tyndtarmen eller tyktarmen
- Tidligere allergi over for rifaximin eller dets derivater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (rifaximin, pertuzumab-baseret kemoterapi)
Patienter, der oplever PIGT efter at have modtaget den første standardbehandlingscyklus med pertuzumab-baseret kemoterapi, modtager rifaximin PO BID på dag 1-5 og standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi på dag 1.
Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 5 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Givet PO
Andre navne:
Givet standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Arm II (pertuzumab-baseret kemoterapi)
Patienter, der ikke oplever PIGT efter at have modtaget den første standardbehandlingscyklus med pertuzumab-baseret kemoterapi, fortsætter med at modtage standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi på dag 1.
Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 5 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Givet standardbehandling pertuzumab-baseret kemoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktionshastighed på> = klasse 2 abdominal toksicitet inklusive abdominal distension, mavesmerter, diarré, dyspepsi, mavesmerter og tyflitis
Tidsramme: Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (cirka 2 år, 3 måneder)
|
Baseret på National Cancer Institute (NCI) fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
Andelen af succeser estimeres af antallet af succeser divideret med det samlede antal evaluable patienter.
Tillidintervaller for den sande succes andel beregnes i henhold til tilgangen til Duffy og Santner (1987).
|
Gennem undersøgelsen af undersøgelsen (cirka 2 år, 3 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisreduktion af behandling med pertuzumab
Tidsramme: Op til 3 år
|
Antal patienter, der oplevede en dosisreduktion med pertuzumab på grund af gastrointestinale bivirkninger.
|
Op til 3 år
|
|
Dosisforsinkelser af behandling med pertuzumab
Tidsramme: Op til 3 år
|
Antal patienter, der oplevede en dosisforsinkelse med pertuzumab på grund af gastrointestinale bivirkninger.
|
Op til 3 år
|
|
Seponering af behandling med pertuzumab
Tidsramme: Op til 3 år
|
Antallet af patienter, der oplevede seponering af behandling med pertuzumab på grund af gastrointestinale bivirkninger.
|
Op til 3 år
|
|
Antal patient med en reduktion af det gennemsnitlige antal afføring
Tidsramme: Op til 3 år
|
Antal patienter, der oplevede en reduktion af det gennemsnitlige antal afføring, der er registreret, mens de var på behandling sammenlignet med baseline, vil blive rapporteret
|
Op til 3 år
|
|
Gennemsnitlig maksimal pertuzumab -induceret gastrointestinal toksicitet (pigt) score
Tidsramme: Baseline (ved tilmelding); Efter hver behandlingscyklus (21 dage +/- 7 dage), op til 5 cyklusser
|
Maksimal pigt -score repræsenterer den maksimale kvalitet af bivirkning, der opleves af en patient ud af alle gastrointestinale bivirkninger.
Pigt -scoringer vurderes i henhold til NCI CTCAE V5.0 med en minimumskvalitet på 0 (ingen begivenhed) og maksimal kvalitet på 5 (død).
|
Baseline (ved tilmelding); Efter hver behandlingscyklus (21 dage +/- 7 dage), op til 5 cyklusser
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i fækal mikrobiom, brint åndedrætsprøve og permeabilitetstest - rifaximin
Tidsramme: Baseline op til 3 år
|
Beskrivende statistik (gennemsnit, standardafvigelse [SD], median, interkvartilt rækkevidde [IQR]) og langsgående plot (rå værdi, ændring, ændring i procent) vil blive brugt til at opsummere basisniveauerne af hydrogen/metan -top ved hydrogen -ånden, mangfoldighed af gutmikrobiome (antal af arter) og specifikke arter ved fecal mikrobiome, og niveauer af niveaus af guttmiskl Lactulose ved permeabilitetstest før og efter rifaximin.
|
Baseline op til 3 år
|
|
Ændringer i fækal mikrobiom, brint åndedrætsprøve og permeabilitetstest - pertuzumab
Tidsramme: Baseline op til 3 år
|
Descriptive statistics (mean, sd, median, iqr) and longitudinal plots (raw value, change, change in percentage) will be used to summarize the baseline levels of hydrogen/methane peak by hydrogen breath test, diversity of gut microbiome (number of species) and specific species by fecal microbiome, and levels of urine mannitol and lactulose by permeability test before and after Pertuzumab-baseret kemoterapi.
|
Baseline op til 3 år
|
|
Forskel i fækal mikrobiom, brint åndedrætsprøve og permeabilitetstest
Tidsramme: Op til 3 år
|
Beskrivende statistik (gennemsnit, SD, median, IQR) og langsgående plot (rå værdi, ændring, ændring i procent) vil blive brugt til fækal mikrobiom, brint åndedrætsprøve og permeabilitetstest blandt patienter med eller uden pigt.
Undersøgelsen er ikke drevet til at påvise nogen forskelle mellem de to arme; Hovedformålet er at kvantificere og evaluere forskelle beskrivende mellem patienter, der udvikler og ikke udvikler pigt (mellem arm 1 og arm 2) for at informere efterfølgende forskning.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Saranya Chumsri, M.D., Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Sundhedskvalitet
- Polycykliske forbindelser
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringe
- Rifamycins
- Lactams, makrocyklisk
- Makrocykliske forbindelser
- Retningslinjer som emne
- Kvalitetssikring, sundhedsvæsen
- Rifaximin
- Standard for pleje
- Øv retningslinjer som emne
Andre undersøgelses-id-numre
- MC18C3 (Anden identifikator: Mayo Clinic in Florida)
- NCI-2020-00332 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 18-009108 (Anden identifikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperationIndonesien
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
VivatechAfsluttet
-
Laekna LimitedRekrutteringOvervægtige og fede frivilligeKina
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdomCanada
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSydkorea
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAfsluttet