Vergelijking van hechtsterkte, microlekkage en klinische prestaties van Three Pit and Fissure Sealants

In totaal 60 eerste blijvende kies bij mannelijke en vrouwelijke kinderen tussen 6-9 jaar die in deze prospectieve studie zijn opgenomen, zullen willekeurig worden geselecteerd uit de poliklinische afdeling Kindertandheelkunde en Tandheelkundige Volksgezondheid Faculteit der Tandheelkunde Ain Shams University.

Geïnformeerde toestemming zal voor elk geval worden ondertekend door de ouder of voogd van de patiënt na een grondige uitleg van het onderzoek.

Procedurele stappen:

In vivo

1. De tanden worden willekeurig verdeeld in 3 groepen, afhankelijk van het gebruikte type afdichtmiddel.
2. Het aanbrengen van put- en fissuurafdichting zal worden uitgevoerd door één enkele operator.
3. Er werd een grondige orale profylaxe van zowel de boven- als de onderkaak gedaan, gevolgd door polijsten met een brij van puimsteen en een roterende borstel om ervoor te zorgen dat het vuil uit de fissuren werd verwijderd.
4. De occlusale oppervlakken werden vervolgens grondig gereinigd met water om alle sporen van puimsteen te verwijderen. Isolatie van blijvende eerste kiezen wordt verkregen met behulp van wattenrollen en een speekselzuiger.

Groep 1 (Clinpro-afdichtmiddel) Actieve controle

1. Het occlusale oppervlak wordt gedurende 30 seconden gedroogd en geëtst met 37% fosforzuurgel
2. Grondig spoelen gedurende 30 s met een olievrije lucht-waterspuit.
3. Clinpro™ Sealant vervolgens aangebracht met de kwastapplicator en gedurende 20 seconden uitgehard met licht met behulp van een eenheid voor zichtbaar licht.

Groep 2 (Omarm WetBond-afdichtmiddel)

1. De tanden gedurende 15 seconden etsen met een fosforzuuretsmiddel.
2. Spoel vervolgens het etsmiddel van de tanden met een lucht-waterspray gedurende 10 seconden,
3. gevolgd door een zeer lichte droging van de behandelde oppervlakken. Met Embrace Wet-Bond is het typische doffe, matte uiterlijk van het geëtste oppervlak niet gewenst. Het oppervlak moet eerder licht gedroogd en zeer licht vochtig zijn met een glanzend uiterlijk. Om dit te bereiken, moet een wattenbolletje worden gebruikt om het overtollige vocht te verwijderen. Er mogen geen zichtbare plasjes of waterdruppels op de tandoppervlakken zijn.
4. Aanbrengen van de Embrace WetBond-afdichting op het occlusale oppervlak met behulp van de meegeleverde applicatortip Gebruik na het doseren een borstelapplicator om de afdichtkit aan te brengen, waarbij alle putjes en fissuren worden bedekt en tot op de knobbelruggen wordt uitgestrekt. De uiteindelijke dikte van de kit bij het aanbrengen dient minimaal 0,3 mm te zijn.
5. Hard na het aanbrengen de kit gedurende 10 seconden uit met licht, waarbij u de lichtuithardende sonde zo dicht mogelijk in een rechte hoek met het occlusale oppervlak houdt met behulp van een uithardingslamp met hoge intensiteit.

Groep 3 (Fuji Triage-afdichtmiddel)

1. De occlusale oppervlakken werden gedurende 20 seconden geconditioneerd met Dentin Conditioner en vervolgens nog eens 20 seconden gespoeld, gevolgd door drogen door te deppen met een wattenbolletje en voorzichtig doorblazen met een luchtspuit. De oppervlakken leken vochtig en niet uitgedroogd.
2. Fuji Triage-afdichtmiddel wordt vervolgens op het occlusale oppervlak aangebracht met behulp van een plastic vulinstrument en een nylon wegwerpborstel om het in de pits en fissuren te verspreiden.
3. Het materiaal is zelfuithardend, maar een lichtuithardend apparaat kan 20 tot 40 seconden worden gebruikt om de uitharding te versnellen.
4. Wanneer het materiaal zijn glanzende uiterlijk verliest, wordt één druppel Fuji Coat aangebracht. De coating wordt met een kwast op het behandelde oppervlak en aangrenzende gebieden aangebracht en lichtuithardend.

Articulerend papier werd gebruikt om de occlusie te controleren en eventuele voortijdige contacten werden aangepast. De patiënten kregen de instructie om gedurende 30 minuten niets te eten of te drinken en de rest van de dag niet te bijten of te kauwen op harde stoffen. De patiënten werden na een tijdsinterval van 1 en 6 maanden teruggeroepen om het behoud en de ontwikkeling van cariës te evalueren met behulp van de criteria van Modified Simonsen.

Beoordelingscriteria: (Gewijzigde Simonsen-criteria) Score 0: Geen verlies van kit en geen bewijs van cariës Score 1: Gedeeltelijk verlies van kit en geen bewijs van cariës Score 2: Gedeeltelijk verlies van kit en bewijs van cariës. Score 3: Volledig verlies van kit en geen bewijs van cariës Score 4: Volledig verlies van kit en bewijs van cariës. Bij terugroeping met tussenpozen van 3 en 6 maanden werden de afdichtmiddelen beoordeeld door middel van visueel en tactiel onderzoek met een scherpe sonde op retentie. De tanden werden visueel geïnspecteerd op cariës. De verkregen gegevens werden getabelleerd en onderworpen aan statistische analyse.