Сравнение силы сцепления, микропротечек и клинических характеристик трех герметиков для ямок и фиссур

В общей сложности 60 первых постоянных моляров у детей мужского и женского пола в возрасте от 6 до 9 лет, включенных в это проспективное исследование, будут выбраны случайным образом из амбулаторной детской стоматологии и стоматологического факультета стоматологического факультета Университета Айн-Шамс.

Информированное согласие будет подписано для каждого случая родителем или опекуном пациента после подробного объяснения исследования.

Процедурные шаги:

В естественных условиях

1. Зубы будут разделены поровну на 3 группы случайным образом в зависимости от типа используемого герметика.
2. Нанесение герметика для ямок и трещин будет производиться одним оператором.
3. Была проведена тщательная профилактика полости рта как верхней, так и нижней челюстей с последующей полировкой пемзой и вращающейся щеткой для удаления мусора из фиссур.
4. Затем окклюзионные поверхности тщательно промывали водой, чтобы удалить все следы пемзы. Изоляция постоянных первых моляров будет осуществляться с помощью ватных валиков и слюноотсоса.

Группа 1(герметик Clinpro)Активный контроль

1. Окклюзионная поверхность будет высушена и протравлена ​​37% гелем фосфорной кислоты в течение 30 с.
2. Тщательная промывка в течение 30 с безмасляным воздушно-водным шприцем.
3. Затем герметик Clinpro™ наносили с помощью аппликатора-кисти и отверждали в течение 20 с с помощью устройства для отверждения видимым светом.

Группа 2 (герметик Embrace WetBond)

1. Протравливание зубов в течение 15 секунд протравкой на основе фосфорной кислоты.
2. Затем смойте травитель с зубов воздушно-водной струей в течение 10 секунд,
3. с последующей очень легкой сушкой обработанных поверхностей. С Embrace Wet-Bond типичный матовый вид протравленной поверхности нежелателен. Скорее, поверхность должна быть слегка высушенной и слегка влажной с глянцевым видом. Для этого следует использовать ватный тампон для удаления избыточной влаги. На поверхности зубов не должно быть видимых скоплений или капель воды.
4. Нанесение герметика Embrace WetBond на окклюзионную поверхность с помощью входящего в комплект наконечника аппликатора После дозирования используйте кисточку-аппликатор, чтобы нанести герметик, покрывая все ямки и фиссуры и распространяясь на гребни бугорков. Окончательная толщина герметика при нанесении должна быть не менее 0,3 мм.
5. После нанесения полимеризуйте герметик в течение 10 секунд, удерживая светоотверждающий зонд под прямым углом к ​​окклюзионной поверхности как можно ближе, используя высокоинтенсивный полимеризационный свет.

Группа 3 (герметик Fuji Triage)

1. Жевательные поверхности кондиционировали Dentin Conditioner в течение 20 секунд, а затем промывали еще 20 секунд, после чего сушили промоканием ватным тампоном и осторожно продували воздушным шприцем. Поверхности выглядели влажными и не пересохшими.
2. Затем герметик Fuji Triage наносится на окклюзионную поверхность с помощью пластикового инструмента и одноразовой нейлоновой щеточки, чтобы распределить его по ямкам и фиссурам.
3. Материал является самоотверждающимся, но для ускорения отверждения можно использовать светоотверждающее устройство в течение 20–40 секунд.
4. Когда материал теряет свой глянцевый вид, наносится одна капля Fuji Coat. Покрытие наносится кистью на обрабатываемую поверхность и прилегающие участки и применяется световое отверждение.

Артикуляционная бумага использовалась для проверки окклюзии, и все преждевременные контакты корректировались. Пациентов проинструктировали ничего не есть и не пить в течение 30 минут, а также не кусать и не жевать твердые вещества до конца дня. Пациенты были отозваны через временной интервал в 1 и 6 месяцев для оценки сохранения и развития кариеса с использованием модифицированных критериев Симонсена.

Критерии оценки: (модифицированные критерии Симонсена) 0 баллов: отсутствие потери герметика и признаков кариеса. 1 балл: частичная потеря герметика и отсутствие признаков кариеса. 2 балла: частичная потеря герметика и признаки кариеса. 3 балла: полная потеря герметика и отсутствие признаков кариеса. 4 балла: полная потеря герметика и признаки кариеса. При отзыве с интервалом в 3 и 6 месяцев герметики оценивали с помощью визуального и тактильного осмотра с помощью острого зонда на ретенцию. Зубы визуально осматривали на наличие кариеса. Полученные данные были сведены в таблицы и подвергнуты статистической обработке.