Ovariële functie na intraovariële injectie van PRP (PRP4POA)

Naarmate vrouwen ouder worden, raken eicellen geleidelijk uitgeput met als gevolg een progressief verlies van ovariële functie en vruchtbaarheid. Wanneer het follikelcohort van een vrouw onder een kritiek niveau zakt, gaat ze een overgangsperiode in van verminderde ovariële reserve die bekend staat als ovariële veroudering. Onlangs is het gebruik van autoloog bloedplaatjesrijk plasma (A-PRP) voorgesteld als een aanvullende strategie voor het verbeteren van de ovariële functie. A-PRP wordt bereid uit autoloog bloed met behulp van een door de FDA goedgekeurd apparaat. De grondgedachte voor het gebruik van PRP is dat het groeifactoren bevat die cellulair anabolisme stimuleren, ontstekingsmodulatoren die een ontstekingsremmend effect creëren en fibrinogeen dat fungeert als een steiger voor het regenereren van weefsel. De onderzoekers veronderstellen dat de groeifactoren die aanwezig zijn in PRP een gunstig effect kunnen hebben op het bevorderen van de groei en rekrutering van antrale follikels. De onderzoekers zullen een prospectief cohort van 90 patiënten rekruteren met bewijs van voortijdige ovariële veroudering/DOR. Vrouwen die worden uitgenodigd om deel te nemen aan deze RCT hebben respectievelijk een FSH hoger dan 12 en een AMH lager dan 1,0 ng/ml en bij een eerdere ovulatiepoging zijn minder dan 6 eicellen verwijderd. Instemmende deelnemers aan dit onderzoek zullen dubbelblind worden gerandomiseerd in twee groepen. De ene krijgt Platelet Rich Plasma (PRP) en de andere krijgt Platelet Poor Plasma (PPP). Vrouwen die zijn toegewezen aan PPP krijgen PRP aangeboden in een toekomstige cyclus als ze dat willen.