Effecten van Single en Dual Task Training bij personen met milde cognitieve stoornissen

Milde cognitieve stoornis (MCI) is een cognitieve stoornis die meestal optreedt bij de normale cognitieve achteruitgang met de leeftijd en die het dagelijks functioneren niet significant beïnvloedt. MCI wordt gediagnosticeerd door de aanwezigheid van een of meer cognitieve stoornissen die optreden zonder te voldoen aan de diagnostische criteria van dementie. MCI wordt beschouwd als een tussenstadium tussen normale cognitie en dementie. Ook wel de vroege fase van dementie genoemd. Hoewel 6 belangrijke cognitieve domeinen mogelijk aangetast kunnen zijn (leren en geheugen, sociaal functioneren, taal, visueel-ruimtelijke functie, complexe aandacht of executief functioneren), verwijst de term "milde cognitieve stoornis" over het algemeen naar een afname van het vermogen om nieuwe informatie te leren of opgeslagen informatie terugroepen. Hoewel de huidige dementiecriteria vereisen dat cognitieve functies worden aangetast om te voorkomen dat een persoon zijn/haar dagelijks leven zelfstandig voortzet, is MCI het stadium waarin er geen significant probleem is in het dagelijks leven van het individu vóór dit stadium. Risicofactoren zijn onder meer mannelijk geslacht, aanwezigheid van het apolipoproteïne E-allel, familiegeschiedenis van cognitieve stoornissen en de aanwezigheid van vasculaire risicofactoren zoals hypertensie, hyperlipidemie, coronaire hartziekte en beroerte.

Het trainen van cognitieve functies met fysiotherapie kan effectief zijn bij het verbeteren van verschillende aspecten van objectief cognitief functioneren (geheugenprestaties, executieve functies, verwerkingssnelheid, aandacht, vloeiende intelligentie en subjectieve cognitieve prestaties). Er is gemeld dat er een vertraging of afname van de cognitieve status is door training. In de literatuur waren er geen studies waarin enkelvoudige en dubbeltaaktrainingseffecten werden vergeleken bij patiënten met milde cognitieve stoornissen. Daarom is het doel van deze studie om de effecten van enkelvoudige en dubbeltaaktraining op de verwerkingssnelheid, cognitieve functies, loopsnelheid, dubbeltaakprestaties en evenwichtsfuncties te vergelijken bij personen met milde cognitieve stoornissen.

Deelnemers die tussen de 65 en 85 jaar oud zijn, met een Montreal Cognitive Assessment-score tussen 13-26, de Quick Mild Cognitive Impairment Screen-score tussen 48-67, Instrumental Activities of Daily Living Scale-score ≥6/8, die ja zeggen tegen "Heeft u een geheugenprobleem?", die zelfstandig kunnen lopen zonder loophulpmiddelen te gebruiken en die waarschijnlijk MCI zullen zijn als resultaat van de tests, zullen worden doorverwezen naar de neuroloog en degenen van wie de diagnose is bevestigd, zullen in deze studie worden opgenomen . Deelnemers met musculoskeletale aandoeningen die evenwichts- en loopstoornissen kunnen veroorzaken, centrale of perifere neurologische aandoeningen (bijv. beroerte, de ziekte van Parkinson of polyneuropathieën), die psychiatrische geneesmiddelen gebruiken die psychiatrische aandoeningen en/of cognitieve prestaties kunnen beïnvloeden, gediagnosticeerde daltonisme en die een oefenprogramma volgen, worden niet in dit onderzoek opgenomen.

Alle deelnemers worden gemeten met de Choice Stepping Reaction Time (CSRT)-test, Stroop-test, achterwaarts tellen, verbale vloeiendheid, 10 meter looptest (10MWT), 10MWT met achterwaarts tellen en verbale vloeiendheid voor dubbeltaken, Fullerton Advanced Balance (FAB) Schaal- en D+R-balanstoepassing. De metingen worden gedaan aan het begin van de behandeling (0 week) en aan het einde van de behandeling (8 weken).

De CSRT-taak (Choice Stepping Reaction Time) is beter geweest om onderscheid te maken tussen vallers en niet-vallers dan andere sensomotorische en evenwichtsmetingen en om vallen bij oudere mensen te voorspellen, gemedieerd door fysiologische en cognitieve paden.

De enkele taakgroep omvat balansverwerving en cognitieve training. Bij de dubbeltaakgroep hoort CSRT Mattraining.

De enkelvoudige taakgroep krijgt 30-40 minuten enkelvoudige taaktraining voor 3 sessies per week gedurende 8 weken. De dubbeltaakgroep krijgt CSRT Mat-training gedurende 30-40 minuten dubbeltaaktraining gedurende 3 sessies per week gedurende 8 weken.