Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhden ja kahden tehtävän harjoittelun vaikutukset henkilöillä, joilla on lievä kognitiivinen vamma

keskiviikko 16. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Betül Fatma Bilgin, Eastern Mediterranean University

Yhden ja kahden tehtävän harjoittelun vaikutusten vertailu käsittelynopeuteen, kognitiivisiin toimintoihin, kävelynopeuteen, kahden tehtävän suoritukseen ja tasapainotoimintoihin henkilöillä, joilla on lievä kognitiivinen häiriö

Tämän tutkimuksen tavoitteena on vertailla yhden ja kahden tehtävän harjoittelun vaikutuksia prosessointinopeuteen, kognitiivisiin toimintoihin, kävelynopeuteen, kahden tehtävän suoritukseen ja tasapainotoimintoihin henkilöillä, joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI) on kognitiivinen heikentyminen, joka yleensä ilmaantuu normaalin kognitiivisen heikkenemisen yhteydessä iän myötä, eikä se vaikuta merkittävästi päivittäiseen toimintaan. MCI diagnosoidaan yhden tai useamman kognitiivisen puutteen esiintymisen perusteella, jotka eivät täytä dementian diagnostisia kriteerejä. MCI:tä pidetään normaalin kognition ja dementian välivaiheena. Tunnetaan myös dementian alkuvaiheena. Vaikka 6 pääasiallista kognitiivista aluetta voivat mahdollisesti vaikuttaa (oppiminen ja muisti, sosiaalinen toiminta, kieli, visuospatiaalinen toiminta, monimutkainen huomiokyky tai toimeenpanotoiminta), termi "lievä kognitiivinen heikentyminen" viittaa yleensä heikkenemiseen kyvyssä oppia uutta tietoa tai palauttaa tallennettuja tietoja. Vaikka nykyiset dementiakriteerit edellyttävät kognitiivisten toimintojen heikkenemistä, jotta yksilöä estetään jatkamasta päivittäistä elämäänsä itsenäisesti, MCI on vaihe, jossa yksilön jokapäiväisessä elämässä ei ole merkittävää ongelmaa ennen tätä vaihetta. Riskitekijöitä ovat miespuolinen sukupuoli, apolipoproteiini E -alleelin läsnäolo, suvussa esiintynyt kognitiivisia heikkenemiä ja verisuoniriskitekijöiden, kuten verenpainetaudin, hyperlipidemian, sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen, esiintyminen.

Kognitiivisten toimintojen harjoittelu fysioterapialla voi olla tehokas parantamaan objektiivisen kognitiivisen toiminnan eri puolia (muistin suorituskyky, toimeenpanotoiminta, prosessointinopeus, huomiokyky, nesteäly ja subjektiivinen kognitiivinen suorituskyky). On raportoitu, että kognitiivinen tila on hidastunut tai laskenut harjoittelun myötä. Kirjallisuudessa ei ollut tutkimuksia, joissa olisi vertailtu yhden ja kahden tehtävän harjoittelun vaikutuksia potilailla, joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata yhden ja kahden tehtävän harjoittelun vaikutuksia käsittelyn nopeuteen, kognitiivisiin toimintoihin, kävelynopeuteen, kahden tehtävän suoritukseen ja tasapainotoimintoihin henkilöillä, joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta.

Osallistujat, jotka ovat iältään 65–85-vuotiaita, joiden Montrealin kognitiivisen arvioinnin pistemäärä on 13–26, nopean lievän kognitiivisen vajaatoiminnan pistemäärä 48–67, päivittäisen elämän mittakaavan instrumentaalitoiminta ≥ 6/8, joka sanoo kyllä "Onko sinulla muistiongelmia?", jotka pystyvät kävelemään itsenäisesti ilman kävelyapuvälineitä ja joilla on todennäköisesti MCI testien seurauksena, lähetetään neurologille ja ne, joiden diagnoosi on vahvistettu, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. . Osallistujat, joilla on tuki- ja liikuntaelinten sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tasapaino- ja kävelyhäiriöitä, keskus- tai perifeerisiä neurologisia sairauksia (esim. aivohalvaus, Parkinsonin tauti tai polyneuropatiat), jotka käyttävät psykiatrisia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa psykiatrisiin sairauksiin ja/tai kognitiiviseen suorituskykyyn, diagnosoitu daltonismi ja jotka osallistuvat mihinkään harjoitusohjelmaan, eivät sisälly tähän tutkimukseen.

Kaikille osallistujille mitataan Choice Stepping Reaction Time (CSRT) -testillä, Stroop-testillä, taaksepäinlaskemalla, verbaalisella sujuvuustestillä, 10 metrin kävelytestillä (10MWT), 10MWT:llä taaksepäin laskemalla ja verbaalisella sujuvuudella kaksoistehtävissä, Fullerton Advanced Balance (FAB) Vaaka- ja D+R-tasapainosovellus. Mittaukset tehdään hoidon alussa (0 viikkoa) ja hoidon lopussa (8 viikkoa).

CSRT-tehtävä on ollut parempi erottaa kaatuneita ja kaatumattomia kuin muut sensorimotoriset ja tasapainomittaukset ja ennustaa vanhusten kaatumisia fysiologisten ja kognitiivisten polkujen kautta.

Yksittäinen tehtäväryhmä sisältää tasapainon kasvattamisen ja kognitiivisen harjoittelun. Kaksitehtäväryhmään kuuluu CSRT Mat -koulutus.

Yksittäistehtäväryhmällä on 30-40 minuuttia yhden tehtävän harjoittelua 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Kaksitehtäväryhmällä on CSRT Mat -harjoittelu 30-40 minuutin kaksitehtäväharjoittelussa 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

42

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Eyalet/Yerleşke
      • Famagusta, Eyalet/Yerleşke, Kypros, 99450
        • Eastern Mediterranean University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta - 85 vuotta (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Osallistujat, jotka ovat 65-85-vuotiaita,
  2. Kenen Montrealin kognitiivisen arvioinnin pisteet ovat 13-26,
  3. Kenen nopean lievän kognitiivisen vajaatoiminnan näytön pistemäärä on välillä 48-67,
  4. Kenellä on päivittäisen elämän instrumentaalista toimintaa mittakaavassa ≥ 6/8,
  5. Kuka sanoo kyllä ​​kysymykseen "Onko sinulla muistiongelmia?" kysymys,
  6. Kuka osaa kävellä itsenäisesti käyttämättä mitään kävelyapua ja
  7. Kenellä on kokeiden seurauksena lievä kognitiivinen vajaatoiminta, lähetetään neurologille ja ne, joiden diagnoosi varmistuu, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistujat, joilla on tuki- ja liikuntaelinsairauksia, jotka voivat aiheuttaa tasapaino- ja kävelyhäiriöitä,
  2. joilla on keskushermoston tai perifeerisiä neurologisia sairauksia (esim. aivohalvaus, Parkinsonin tauti tai polyneuropatiat),
  3. jotka käyttävät psykiatrisia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa psykiatrisiin sairauksiin ja/tai kognitiiviseen suorituskykyyn,
  4. Kenellä on daltonismi ja
  5. Kukaan harjoitusohjelmaan osallistuva ei ole mukana tässä tutkimuksessa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Yksittäinen tehtäväryhmä
Yksittäinen tehtäväryhmä sisältää tasapainon kasvattamisen ja kognitiivisen harjoittelun. Yksittäistehtäväryhmällä on 30-40 minuuttia yhden tehtävän harjoittelua 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Yksittäinen tehtäväryhmä sisältää tasapainon kasvattamisen ja kognitiivisen harjoittelun. Yksittäistehtäväryhmällä on 30-40 minuuttia yhden tehtävän harjoittelua 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Kokeellinen: Kaksoistehtävä
Kaksitehtäväryhmä sisältää CSRT Mat -koulutuksen. Kaksitehtäväryhmällä on CSRT Mat -harjoittelu 30-40 minuutin kaksitehtäväharjoittelussa 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Kaksitehtäväryhmä sisältää CSRT Mat -koulutuksen. Kaksitehtäväryhmällä on CSRT Mat -harjoittelu 30-40 minuutin kaksitehtäväharjoittelussa 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Choice Stepping Reaction Time Test (CSRT)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Prosessointinopeuden arvioimiseen käytetään räätälöityä Choice Stepping Reaction Time -askelalustaa (CSRT-MAT) ja tietokoneyksikköä. Järjestelmä koostuu CSRT-MAT:sta, jossa on paineherkät paneelit, ja näyttönäytöstä, joka on kytketty tietokoneyksikköön. Tietokoneyksikkö tallensi jalan noston ja laskun ajankohdan. Askelsuunta on merkitty yhdellä nuolella, joka muuttaa sen väriä. CSRT-laite sisälsi 2 testiä: Stepping Reaction Time (SRT) ja Stroop Test (ST). Tässä tutkimuksessa tehdään vain SRT-testi. SRT-testissä osallistujia pyydetään astumaan mahdollisimman nopeasti CSRT-MAT:n vastaavan nuolen päälle ja palaamaan sitten keskelle. Reaktioaika (RT) mitattuna ärsykkeen esiintymisestä liikkeen alkamiseen (lift off), liikeaika (MT) mitattuna liikkeen aloituksesta vaiheen viimeistelyyn (askel alaspäin) ja kokonaisvasteaika (RsT) mitattuna RT:n ja MT:n summana.
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Stroop testi
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Stroop Color and Word Test (SCWT) -testiä käytetään valikoivan huomion arvioimiseen. SCWT on neuropsykologinen testi, jota käytetään laajasti sekä kokeellisiin että kliinisiin tarkoituksiin. Se arvioi kykyä estää kognitiivista häiriötä, joka ilmenee, kun ärsykeominaisuuden käsittely vaikuttaa saman ärsykkeen toisen ominaisuuden samanaikaiseen käsittelyyn. Color-word (CW) -ehdon nimetyt värisanat tulostetaan epäjohdonmukaisella värimusteella (esimerkiksi sana "punainen" on painettu vihreällä musteella). Näin ollen tässä ristiriitaisessa tilassa osallistujien on nimettävä musteen väri sanan lukemisen sijaan. Testin päätyttyä kirjataan virheellisten vastausten määrä ja suoritusaika. Testissä on yhteensä 50 kysymystä ja haku kestää noin 5 minuuttia.
8 viikkoa
Verbaalinen sujuvuustesti (VFT)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Verbal Fluency Test (VFT) -testiä käytetään osallistujien suullisen sujuvuuden arvioimiseen. Verbaalinen sujuvuus on kykyä luoda sopiva strategia sanahakuun. Testi koostuu siitä, että henkilölle annetaan 1 minuutti aikaa luetella suullisesti mahdollisimman monta asiaa kategoriassa. Suullinen sujuvuuskoe suoritetaan kahdella eri tavalla. Ensimmäinen on semanttinen osatesti, tässä testissä sanat generoidaan luokan mukaan (kuten 'eläimet' tai 'hedelmät'). Toinen on fonologinen sujuvuusosatesti, jossa osallistujia pyydetään generoimaan sanoja sen kirjaimen mukaan, jolla he alkavat (kuten 'F', 'A' tai 'S') ja semanttisella sujuvuudella. Oikea vastausmäärä 1 minuutin sisällä selviää testin valmistuttua kuuntelemalla äänitteitä.
8 viikkoa
Sarjavähennystesti (SST)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Sarjavähennystestiä (SST) käytetään arvioimaan osallistujien aritmeettista suorituskykyä ja henkistä seurantakykyä. Taaksepäin laskemisen uskotaan olevan yksinkertainen henkinen seurantatehtävä, joka vaatii koehenkilön pitämään seurantanumeroa koskevia tietoja mielessään ja kääntäen myöhemmin numerosarjan järjestyksen. Epäonnistuminen taaksepäin laskemisessa johtuu todennäköisesti sopimattoman rutiiniskeeman tunkeutumisesta (esim. eteenpäinlaskuprosessi), koska eteenpäin laskentaprosessi on hankitumpi ja automaattisempi kuin taaksepäin laskeminen. Siksi tutkijat halusivat käyttää tässä tutkimuksessa taaksepäinlaskentaa. Tässä testissä osallistujia pyydetään "vähentämään 7 sadasta" (sarja 7s) ja jatkamaan, kunnes he eivät voi mennä pidemmälle.
8 viikkoa
10 metrin kävelytesti (10 MWT)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
10 Meter Walk Test (10 MWT) on suorituskyvyn mitta, jota käytetään kävelynopeuden arvioimiseen metreinä sekunnissa lyhyellä matkalla. 10 MWT:ssä yksilöt kävelevät (normaalissa tahdissa) ilman apua 10 metriä ja välimatkan 6 metrillä mitataan aika kiihtyvyyden ja hidastuvuuden mahdollistamiseksi. Ajoitus aloitetaan, kun etujalan varpaat ylittävät 2 metrin merkin ja pysähtyvät 8 metrin merkin kohdalle. Kokonaisaika, joka kuluu 6 metrin liikkumiseen, kirjataan ja jaetaan sitten kokonaisajalla (sekunteina) m/s.
8 viikkoa
10 metrin kävelytesti verbaalisella sujuvuustestillä (10 MWT-VFT)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
10 metrin kävelytestillä verbaalisella sujuvuustestillä (10 MWT-VFT) arvioidaan osallistujien kaksoistehtävien (motoriset ja kognitiiviset) taidot. 10 MWT-VFT:ssä osallistujat arvioidaan molemmissa olosuhteissa: sanallinen sujuvuus ja 10 MWT. Kun potilaat kävelevät sisään, he laskevat suullisesti niin monta asiaa kuin mahdollista luokassa. Oikea vastausmäärä kävellessä selviää testin valmistumisen jälkeen kuuntelemalla äänitteitä.
8 viikkoa
10 metrin kävelytesti sarjavähennystestillä (10 MWT-SST)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
10 metrin kävelytestiä ja sarjavähennystestiä (10 MWT-SST) käytetään osallistujien kaksoistehtävien (motoristen ja kognitiivisten) taitojen arvioimiseen. 10 MWT-SST:ssä osallistujat arvioidaan molemmissa olosuhteissa: sarjavähennys ja 10 MWT. Kun potilaat kävelevät sisään, heitä pyydetään "vähentämään 7 sadasta" (sarja 7s) ja jatkamaan, kunnes he eivät voi mennä pidemmälle. Oikea vastausmäärä kävellessä selviää testin valmistumisen jälkeen kuuntelemalla äänitteitä.
8 viikkoa
Fullerton Advanced Balance (FAB) -asteikko
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Fullerton Advanced Balance (FAB) -asteikkoa käytetään osallistujien tasapainosuorituksen arvioimiseen. Tämä suorituskykyyn perustuva asteikko koostuu 10 testikohdasta, jotka arvioivat toiminnallisen tasapainon (staattinen ja dynaaminen) tilaa. Yksittäiset testikohteet ovat jalat yhdessä, silmät kiinni (1), kurkotus eteenpäin noutaaksesi esine (2), käännytään täyden ympyrän (3), astua ylös ja penkin yli (4), tandem-kävely (5), seisominen yhdellä jalalla (6), seiso vaahtomuovin päällä, silmät kiinni (7), hyppää kahdella jalalla (8), kävele pään käännöksillä (9) ja reaktiivinen asennonhallinta (10). Jokainen testikohde pisteytetään asteikolla 0-4. Korkein pistemäärä on 40 pistettä ja matalin nolla. Korkeammat pisteet osoittavat parempia tasapainokykyjä. FAB-asteikko on nopea annostella (n. 10-12 min) ja se voidaan antaa suhteellisen pienelle alueelle.
8 viikkoa
D+R-tasapainosovellus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
IPhonen D+R Balance -sovellusta käytetään arvioimaan osallistujien asennon heilahtelua. IPhone asetetaan suojakoteloon ja kiinnitetään osallistujan oikeaan olkavarteen. Jokainen tietojoukko edustaa ellipsin aluetta, jossa on kaksi standardipoikkeamaa anteroposteriorisessa ja lateraalisessa tasossa keskipisteen ympärillä, otettuna 30 sekunnin ajanjaksolta. Tuloksena oleva Kanegaonkar "K"-arvo (200000 ja -15000) antaa tietoa asentovärähtelystä. Kokeellista menettelyä varten osallistujia pyydetään seisomaan pystysuorassa kädet kyljellään. Asennon heilahtelu arvioidaan aluksi normaalissa klinikan huoneessa yhdessä kahdeksasta seisomatestitilanteesta (4 eri seisomatilannetta: (1) jalat hartioiden leveydellä, (2) jalat yhdessä, (3) tandem-asento (4) vaahtomuovin päällä. hartiat leveät toisistaan ​​ja 2 erilaista näkötilaa: (1) silmät auki, (2) silmät kiinni).
8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Betül Fatma Bilgin, PT, Eastern Mediterranean University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 16. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 16. kesäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 16. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 6. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 10. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 18. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lievä kognitiivinen heikentyminen

Kliiniset tutkimukset Yksittäisen tehtävän koulutus

Tilaa