Evaluatiestudie naar de prestaties van begeleide klinische apotheekconsultaties bij patiënten met multipel myeloom bij de eerste orale behandeling tegen kanker (CPS MYELOME)

Tegenwoordig krijgen steeds meer patiënten een behandeling tegen kanker via de mond. In deze context vormt de ontwikkeling van orale chemotherapie een uitdaging voor ons gezondheidssysteem, aangezien het betekent dat de organisatie van het ziekenhuis moet worden aangepast en het veiliger moet worden gemaakt om patiënten te behandelen die autonoom worden en verantwoordelijk worden voor het thuis volgen van hun orale antikankerbehandeling.

Volgens het Franse Nationale Kankerinstituut worden er elk jaar ongeveer 5.000 nieuwe gevallen van multipel myeloom (MM) ontdekt, en dit cijfer neemt elk jaar toe. Het komt vaker voor bij mensen ouder dan 70 jaar. Behandelde patiënten hebben verschillende risicofactoren voor het niet respecteren van de therapietrouw, zoals leeftijd, polyfarmacie in verband met de aanwezigheid van andere chronische pathologieën en daarmee samenhangende comorbiditeiten. Bovendien zijn de patronen van het toedienen van orale antikankermedicatie voor multipel myeloom complex.

In een eerdere studie ontwierpen we een klinische farmaceutische raadplegingsgids met het oog op het verbeteren van de therapietrouw van patiënten bij hun orale antikankerbehandeling. Deze gids is ontworpen en gevalideerd door een multidisciplinaire werkgroep om ervoor te zorgen dat hij leesbaar, begrijpelijk en gemakkelijk te onthouden is voor de patiënten die worden behandeld voor multipel myeloom. De gids is zo ontworpen dat de verstrekte informatie reproduceerbaar is van de ene patiënt naar de andere, ongeacht de apotheker, door de verstrekte informatie te standaardiseren. Onze hypothese is dat de geleide raadpleging het mogelijk zou maken om de waargenomen mate van onenigheid te minimaliseren in vergelijking met het gebruikelijke, standaardtype beheer.

Het hoofddoel van deze studie is het evalueren van de prestaties van de begeleide consultatie (interventie) door de mate van waargenomen discrepanties te evalueren in vergelijking met het theoretisch voorgeschreven therapeutische patroon, in vergelijking met een controlegroep (standaardbehandeling) voor patiënten met multipel myeloom bij hun eerste behandeling. genezing van orale antikankermedicatie.

Secundaire doelstellingen zijn:

A. Evalueer voor beide groepen in het onderzoek het kennisniveau van de patiënt en het begrip van hun behandeling.

B. Evalueer in de interventiegroep de aanvaardbaarheid van de interventie door de patiënt.

C. Evalueer voor beide groepen in de studie de houding van de patiënten wanneer zij worden geconfronteerd met bijkomende gebeurtenissen (te voorzien bij orale antikankerbehandeling), bijvoorbeeld: koorts boven 38,5°C, neusbloedingen en/of bloedend tandvlees, kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst , zwelling, pijn of roodheid in de benen, spijsverteringsproblemen, slapeloosheid, vermoeidheid, tintelingen, gevoelloze vingers of tenen.

D. Evalueer voor beide groepen in het onderzoek de therapietrouw (percentage therapietrouw in procenten).

E. Evalueer de mate van discrepanties per item: behandeling is tijdig gestart, juiste molecuul op het juiste moment ingenomen, respect voor dagen waarop geen medicatie moet worden ingenomen, dag waarop de behandeling moet worden stopgezet.