De voordelen benadrukken van een screeningsprotocol dat wordt afgeleverd door orthoptisten om visuele beperkingen te identificeren bij kinderen van 3 tot 4 jaar (ORTHOPHTALMO)

Visuele ontwikkelingsstoornissen treffen 10 tot 15% van de bevolking onder de 6 jaar en leiden in 30% van de gevallen tot amblyopie als ze niet worden behandeld. Onbehandelde amblyopie op volwassen leeftijd heeft gevolgen voor de kwaliteit van leven van individuen, maar zal ook kosten met zich meebrengen voor de samenleving vanwege het verhoogde risico op visuele beperking.

Het screeningsprotocol voor dit onderzoek beveelt aan om routinematig een screeningsonderzoek naar amblyopie en amblyogene factoren te laten uitvoeren door een orthoptist bij kinderen tussen 3 en 4 jaar oud. Dit onderzoek dient ten minste een gestandaardiseerde meting van de gezichtsscherpte, een dekkingstest en een meting van de refractie door middel van een fotoscreener te omvatten. Bij een positieve screening moet het kind dan worden doorverwezen naar een oogarts voor oogheelkundig onderzoek.

Het doel van dit protocol is om screeningtests voor te stellen die meestal met een hoge specificiteit worden uitgevoerd, om congestie van oogheelkundige diensten te voorkomen (d.w.z. door overmatige of onnodige verwijzing van kinderen naar de oogarts te vermijden) zonder de gevoeligheid te verliezen door verschillende tests te combineren.

De rol van de orthoptisten in dit screeningsprotocol is om een ​​uitgebreide screeningsdekking van de bevolking in deze leeftijdsgroep mogelijk te maken, aangezien ze gemakkelijker toegankelijk zijn voor de patiënten en eerlijker verspreid zijn in de gemeenschap dan oogartsen.

Door eerst te screenen en vervolgens minder kinderen door te verwijzen naar de oogarts, is het doel om de wachttijden bij de toegang tot oogheelkundige diensten te verminderen, wat nadelig zou kunnen zijn voor het succes van de behandeling voor patiënten die acuut zorg nodig hebben.

Op basis van de verwijzing van kinderen tussen 3 en 4 jaar door de orthoptist naar een oogarts, zal de analyse van de gegevens van het standaard screeningsprotocol dat in ons centrum wordt gebruikt, ons in staat stellen dit wetenschappelijk te valideren. Zo kunnen de verwijsdrempels per test secundair worden aangepast indien de initiële doelstellingen niet worden behaald (specificiteit > 90% en sensitiviteit > 87%). Het doel van dit onderzoek is ook om een ​​verandering in de patiëntenstroom waar te nemen door het huidige aantal consulten bij de oogarts te verminderen op basis van het huidige verwijscijfer. De efficiëntie van het screeningsprotocol door het berekenen van de waarschijnlijke economische winst gekoppeld aan de wijziging van het screeningscircuit zal secundair in dit protocol worden bestudeerd