Monitoring van de longvloeistof van COVID-19-patiënten met behulp van impedantietechniek

COVID 19 is een nieuwe en ernstige ziekte. Een van de problemen is dat het virus de longen verstoort en waterophoping in de longen alveolus (ARDS) veroorzaakt. Waterophoping in longblaasjes leidt tot snelle verslechtering en uiteindelijk de dood. Het is belangrijk op te merken dat in een vroeg stadium van de ziekte, wanneer de patiënt zich relatief goed voelt, zich geleidelijk vocht in de longen ophoopt.

Tegenwoordig is een röntgenfoto van de borstkas de enige praktische manier om de mate van longophoping te controleren. X-thorax is een omslachtige methode en heeft een rotatiebelasting. Een van de nadelen van de röntgenfoto is dat de interpretatie van de röntgenresultaten afhankelijk is van de operator. Een ander nadeel is de dagelijkse controle van longvocht, wat duur is.

Longimpedantietechnologie maakt eenvoudige monitoring van longvloeistof mogelijk en is effectief bevonden bij HF-patiënten die lijden aan hetzelfde probleem, vochtophoping in de longen. Het monitoren van longvocht met behulp van een longimpedantieapparaat kan artsen helpen om vochtophoping in de longen aan het licht te brengen en een beter inzicht te geven in de ernst van de situatie. Bovendien duiden betere impedantiewaarden op verbetering van de toestand van de patiënt en ook op effectiviteit van de behandeling.

Het doel van de studie is om de correlatie te bewijzen tussen longvloeistof beoordeeld door impedantietechniek en röntgenonderzoeken. Correlatie vinden tussen beoordeling van longvloeistof door impedantie en klinische parameters van COVID 19-patiënten.

In het geval dat deze correlatie hoog zou zijn, dan zal het mogelijk zijn om monitoring van de longvloeistofstatus van COVID 19-patiënten vast te stellen met behulp van een longimpedantieapparaat, als een eenvoudige en betrouwbare manier om de mate van achteruitgang van de patiënt te bepalen, zoals is bewezen voor HF patiënten.

De belangrijkste vraag is of een verandering in de status van het longvocht, beoordeeld door middel van impedantietechniek, kan wijzen op de noodzaak van kunstmatige beademing voordat er een drastische verslechtering van de toestand van de patiënt optreedt.

COVID 19-patiënten die worden opgenomen op de afdeling Infectieziekten, ondergaan een onderzoek met behulp van een longimpedantieapparaat. De eerste gemeten waarde wordt ingesteld als BASAAL.

Tijdens de ziekenhuisopname ondergaat elke patiënt dit onderzoek twee keer per dag tot aan het ontslag.

Veranderingen in impedantiewaarden tijdens opname zullen worden geëvalueerd als POSITIEVE EN NEGATIEVE VOORSPELLENDE waarden voor klinische verslechtering en verbetering van COVID 19-patiënten en als een factor die mechanische beademing voorspelt.

De tijd tussen het beginnen afnemen van de longimpedantie (expressie van de accumulatie van longvocht) en de behoefte aan mechanische ventilatie zal worden gemeten.

In het geval dat longimpedantie zou worden gevonden als een bruikbare voorspeller van de klinische toestand bij COVID 19-patiënten, zal de aanvraag voor de tweede fase van het onderzoek worden ingediend bij het Helsinki-comité.

In de tweede fase van de studie is het de bedoeling om longimpedantiewaarden te gebruiken als leidraad voor de beslissing over het starten van mechanische beademing van COVID 19-patiënten vóór kritieke verslechtering.

Elke patiënt die is opgenomen in de afdeling Infectieziekten van het Hillel Yaffe Medical Center is geschikt voor onderzoek.