- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04458285
Werkzaamheid en veiligheid van sacubitril/valsartan bij onderhoudshemodialysepatiënten met hartfalen (ESARHD-HF)
Een multicenter, gerandomiseerd, open-label, actief gecontroleerd, 12 weken durend onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van sacubitril/valsartan bij onderhoudshemodialysepatiënten met hartfalen
Sacubitril/valsartan vermindert het risico op cardiovasculaire mortaliteit bij patiënten met hartfalen met een verminderde ejectiefractie, en is onlangs geïndiceerd als een nieuwe behandelingsoptie met een sterk aanbevelingsniveau (klasse I, bewijsniveau B) in de belangrijkste internationale richtlijnen. Hart- en vaatziekten (HVZ) is de meest voorkomende doodsoorzaak bij patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD) die hemodialyse (HD) ondergaan. Daarom zijn behandelingen om de mortaliteit en met name cardiovasculaire uitkomsten in deze populatie te verbeteren hard nodig. Tot nu toe zijn er geen gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid van sacubitril/valsartan bij ESRD-patiënten die hemodialyse ondergaan, hoewel werd vastgesteld dat dit medicijn effectief en vergelijkbaar goed verdragen werd door patiënten met een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van 20 tot 60 ml/min/ 1.73 m2 in de Heart and Renal Protection-III-studie in het Verenigd Koninkrijk.
Het doel van deze open-label, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met prospectieve gegevensverzameling is het beoordelen van de werkzaamheid en veiligheid van sacubitril/valsartan bij onderhoudshemodialysepatiënten met hartfalen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Faye Jiang, Doctor
- Telefoonnummer: (+86)020-83525210
- E-mail: gdphgcp@gdph.org.cn
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- Werving
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Contact:
- Shuangxin Liu, Doctor
- Telefoonnummer: (+86)13543456446
- E-mail: 13543456446@139.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Shuangxin Liu, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- Li Zhang, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- Zhonglin Feng, Master
-
Onderonderzoeker:
- Sijia Li, Master
-
Onderonderzoeker:
- Zhuo Li, Master
-
Onderonderzoeker:
- Feng Wen, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- Lei Fu, Master
-
Onderonderzoeker:
- Jianchao Ma, Doctor
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen voordat een studiebeoordeling wordt uitgevoerd.
- Patiënten met nierziekte in het eindstadium (ESRD) (eGFR
- Chronisch hartfalen (NYHA-klasse ≥ II) met verminderde ejectiefractie, gedefinieerd als bekende LVEF ≤ 50%.
- Gemiddelde systolische bloeddruk in zittende houding (msSBP) ≥110 mmHg.
- Gebruik van angiotensine-converterende enzymremmers/angiotensine-receptorantagonisten gedurende ten minste 2 weken.
- Goede naleving.
Uitsluitingscriteria:
- Acuut nierfalen met hemodialyse.
- Geïsoleerd rechterhartfalen als gevolg van longziekte, primaire oorzaak van kortademigheid als gevolg van niet-cardiale, niet-HF-oorzaken zoals acute of chronische ademhalingsstoornissen.
- Systolische bloeddruk lager dan 100 mmHg bij screening (
- Voorgeschiedenis van intolerantie voor aanbevolen doeldoses van angiotensine-receptorblokkers.
- Significante laboratoriumafwijkingen bij de screening die de beoordeling van de veiligheid of werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel verstoren (zoals serumkalium >5,5 of
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen of hun hulpstoffen of voor geneesmiddelen van vergelijkbare chemische klassen.
- Geschiedenis van angio-oedeem.
- Alle medicijnen die mogelijk een geneesmiddelinteractie met LCZ696 kunnen veroorzaken, zijn tijdens het onderzoek niet toegestaan.
- Zwangere vrouw.
- Gebruik van sacubitril/valsartan vóór week 2.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Sacubitril/valsartan
Patiënten in de experimentele groep zullen sacubitril/valsartan krijgen met de aanbevolen startdosis: tweemaal daags 50 mg (als u eerder een angiotensine-converterend-enzymremmer (ACEI) heeft gehad, zorg dan voor een wash-outperiode van 36 uur), na 2-4 weken wordt de dosis verdubbeld tot de beoogde onderhoudsdosis van 100 mg tweemaal daags (indien verdragen) gedurende 12 weken.
|
Patiënten in de experimentele groep krijgen sacubitril/valsartan met de aanbevolen startdosis: tweemaal daags 50 mg (bij eerdere ACEI, zorg voor een wash-outperiode van 36 uur), na 2-4 weken wordt de dosis verdubbeld tot de beoogde onderhoudsdosis van tweemaal 100 mg dagelijks (indien verdragen) gedurende 12 weken.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Valsartan
Patiënten in de actieve vergelijkingsgroep krijgen valsartan met een dosis van 80 mg eenmaal daags.
|
Patiënten in de actieve vergelijkingsgroep krijgen valsartan met een dosis van 80 mg eenmaal daags.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Linkerventrikelejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) tussen de uitgangswaarde en het einde van het onderzoek
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
N-terminaal pro-B-type natriuretisch peptide (NT-prpBNP)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Er zullen om de 2 weken bloedmonsters worden genomen voor analyse van de concentratie van N-terminaal pro-B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP).
|
12 weken
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 12 weken
|
LVEDV wordt gemeten als baseline en na 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Linker atriumvolume (LAV)
Tijdsspanne: 12 weken
|
LAV wordt gemeten als baseline en na 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
De verhouding van mitralis vroege diastolische bloedstroompiek en mitralisklep annulus snelheid (E/E')
Tijdsspanne: 12 weken
|
E/E' wordt gemeten als baseline en na 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Pulmonale arteriële druk
Tijdsspanne: 12 weken
|
Pulmonale arteriedruk wordt gemeten als basislijn en na 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Concentratie van hooggevoelig serum troponine T
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om de 4 weken zullen er bloedmonsters worden afgenomen voor analyse van de concentratie van serumtroponine.
|
12 weken
|
NYHA functionele classificatie
Tijdsspanne: 12 weken
|
NYHA functionele classificatie wordt beoordeeld vanaf de basislijn en 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Minnesota Heart Failure Quality of Life Questionnaire (LiHFe)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in gezondheidsstatus wordt beoordeeld met behulp van de ziektespecifieke Minnesota Heart Failure Quality of Life Questionnaire.
|
12 weken
|
Systolische en diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: 12 weken
|
De systolische en diastolische bloeddruk worden elke 2 weken gemeten.
|
12 weken
|
Concentratie van postassium
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om de 2 weken worden bloedmonsters genomen voor analyse van de postassiumconcentratie.
|
12 weken
|
Elektrocardiogram (ECG)
Tijdsspanne: 12 weken
|
ECG QT-intervalanalyse werd uitgevoerd bij aanvang en 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
|
12 weken
|
Incidentie van angio-oedeem
Tijdsspanne: 12 weken
|
Incidentie van angio-oedeem tijdens de onderzoeksperiode 12 weken.
|
12 weken
|
Concentratie van alanineaminotransferase of aspartaataminotransferase
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om de 2 weken worden bloedmonsters genomen voor analyse van de concentratie van alanine-aminotransferase of aspartaat-aminotransferase.
|
12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Neprilysine
Tijdsspanne: 12 weken
|
De concentratie Neprilysis wordt gemeten met de Human Neprilysin ELISA Kit als baseline en na 12 weken follow-up.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shuangxin Liu, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McMurray JJ, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, Rouleau JL, Shi VC, Solomon SD, Swedberg K, Zile MR; PARADIGM-HF Investigators and Committees. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1409077. Epub 2014 Aug 30.
- Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, Duffy CI, Ambrosy AP, McCague K, Rocha R, Braunwald E; PIONEER-HF Investigators. Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Acute Decompensated Heart Failure. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):539-548. doi: 10.1056/NEJMoa1812851. Epub 2018 Nov 11. Erratum In: N Engl J Med. 2019 Mar 14;380(11):1090.
- Haynes R, Judge PK, Staplin N, Herrington WG, Storey BC, Bethel A, Bowman L, Brunskill N, Cockwell P, Hill M, Kalra PA, McMurray JJV, Taal M, Wheeler DC, Landray MJ, Baigent C. Effects of Sacubitril/Valsartan Versus Irbesartan in Patients With Chronic Kidney Disease. Circulation. 2018 Oct 9;138(15):1505-1514. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034818.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20191025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... en andere medewerkersNog niet aan het wervenHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
Klinische onderzoeken op Sacubitril / Valsartan orale tablet [Entresto]
-
Viatris Inc.Nog niet aan het werven
-
Massachusetts General HospitalWervingHiv/aids | Hartfalen met behouden ejectiefractieVerenigde Staten
-
The Young Investigator Group of Cardiovascular...VoltooidAcuut myocardinfarctEgypte
-
University Hospital, GrenobleWerving
-
Jacob MollerOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Danish Heart FoundationWervingMyocardinfarct | Diastolische dysfunctieDenemarken
-
Duke UniversityNovartis PharmaceuticalsVoltooidCovid19Verenigde Staten
-
University Hospital, MontpellierVoltooidChronisch hartfalen | Slaap Apneu SyndroomFrankrijk
-
Germans Trias i Pujol HospitalVoltooid
-
Central Hospital, IzmirOnbekendHartfalen met verminderde ejectiefractie
-
Montreal Heart InstituteNovartis PharmaceuticalsBeëindigdHartfalen | Systemische rechter ventrikelCanada