- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04458285
Sakubitriilin/valsartaanin teho ja turvallisuus ylläpitohoidossa hemodialyysipotilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta (ESARHD-HF)
Monikeskus, satunnaistettu, avoin, aktiivisesti kontrolloitu, 12 viikon tutkimus Sacubitril/Valsartaanin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi hemodialyysipotilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta
Sakubitriili/valsartaani vähentää sydän- ja verisuoniperäisen kuolleisuuden riskiä potilailla, joilla on pienentynyt ejektiofraktio, ja se on äskettäin osoitettu uudeksi hoitovaihtoehdoksi, jolla on vahva suositus (luokka I, todisteiden taso B) tärkeimmissä kansainvälisissä ohjeissa. Sydän- ja verisuonisairaus (CVD) on yleisin kuolinsyy hemodialyysihoitoa saavilla loppuvaiheen munuaissairauspotilailla (ESRD). Tästä syystä hoitoja, jotka parantavat kuolleisuutta ja erityisesti sydän- ja verisuonisairauksia tässä populaatiossa, tarvitaan suuresti. Toistaiseksi ei ole saatavilla tietoja sakubitriilin/valsartaanin tehosta ja turvallisuudesta hemodialyysihoitoa saavilla ESRD-potilailla, vaikka tämän lääkkeen on todettu olevan tehokas ja verrattain hyvin siedettävä potilailla, joiden arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) on 20-60 ml/min/ 1.73 m2 Isossa-Britanniassa Heart and Renal Protection-III -tutkimuksessa.
Tämän avoimen, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sakubitriilin/valsartaanin tehoa ja turvallisuutta hemodialyysihoitoa saavilla ylläpitopotilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Faye Jiang, Doctor
- Puhelinnumero: (+86)020-83525210
- Sähköposti: gdphgcp@gdph.org.cn
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510080
- Rekrytointi
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Shuangxin Liu, Doctor
- Puhelinnumero: (+86)13543456446
- Sähköposti: 13543456446@139.com
-
Päätutkija:
- Shuangxin Liu, Doctor
-
Alatutkija:
- Li Zhang, Doctor
-
Alatutkija:
- Zhonglin Feng, Master
-
Alatutkija:
- Sijia Li, Master
-
Alatutkija:
- Zhuo Li, Master
-
Alatutkija:
- Feng Wen, Doctor
-
Alatutkija:
- Lei Fu, Master
-
Alatutkija:
- Jianchao Ma, Doctor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu ennen minkään tutkimuksen arviointia.
- Loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) potilaat (eGFR).
- Krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka ≥ II), jossa on vähentynyt ejektiofraktio, määritelty LVEF:ksi ≤ 50 %.
- Keskimääräinen istuvan systolinen verenpaine (msSBP) ≥110 mmHg.
- Angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjien/angiotensiinireseptorin salpaajien käyttö vähintään 2 viikon ajan.
- Hyvä noudattaminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti munuaisten vajaatoiminta hemodialyysillä.
- Eristetty oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta keuhkosairaudesta johtuen, pääasiallinen syy hengenahdistukseen, joka johtuu muista kuin sydämen syistä, ei-HF-syistä, kuten akuuteista tai kroonisista hengitystiesairauksista.
- Systolinen verenpaine alle 100 mmHg seulonnassa (
- Aiempi suvaitsemattomuus angiotensiinireseptorin salpaajien suositusannosten suhteen.
- Merkittävät laboratorioarvojen poikkeavuudet seulonnassa, jotka häiritsevät tutkimuslääkkeen turvallisuuden tai tehon arviointia (kuten seerumin kalium > 5,5 tai
- Aiempi yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai niiden apuaineille tai samanlaisten kemiallisten ryhmien lääkkeille.
- Angioedeeman historia.
- Mitään lääkkeitä, joilla voi olla lääkkeiden välistä yhteisvaikutusta LCZ696:n kanssa, ei sallita tutkimuksen aikana.
- Raskaana oleva nainen.
- Sakubitriilin/valsartaanin käyttö ennen viikkoa 2.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sakubitriili/valsartaani
Koeryhmän potilaat saavat sakubitriiliä/valsartaania suositellulla aloitusannoksella: 50 mg kahdesti vuorokaudessa (jos aikaisempi angiotensiinikonvertaasin estäjä (ACEI), varmista 36 tunnin pesujakso), 2-4 viikon kuluttua annos kaksinkertaistetaan Ylläpitotavoiteannos 100 mg kahdesti päivässä (jos siedetty) 12 viikon ajan.
|
Koeryhmän potilaat saavat sacubitriilia/valsartaania suositellulla aloitusannoksella: 50 mg kahdesti vuorokaudessa (jos aikaisempi ACEI, varmista 36 tunnin pesujakso), 2-4 viikon kuluttua annos kaksinkertaistetaan tavoiteylläpitoannokseen 100 mg kahdesti. päivittäin (jos siedetty) 12 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Valsartaani
Aktiiviseen vertailuryhmään kuuluvat potilaat saavat valsartaania 80 mg:n annoksella kerran vuorokaudessa.
|
Aktiiviseen vertailuryhmään kuuluvat potilaat saavat valsartaania 80 mg:n annoksella kerran vuorokaudessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutos lähtötilanteesta lähtötilanteen ja tutkimuksen lopun välillä
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
N-terminaalinen pro B -tyypin natriureettinen peptidi (NT-prpBNP)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verinäytteet otetaan N-terminaalisen pro B -tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) pitoisuuden analysoimiseksi 2 viikon välein.
|
12 viikkoa
|
Vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (LVEDV)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
LVEDV mitataan lähtötilanteessa ja 12 viikon seurannan jälkeen.
|
12 viikkoa
|
Vasemman eteisen tilavuus (LAV)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
LAV mitataan lähtötasona ja 12 viikon seurannan jälkeen.
|
12 viikkoa
|
Mitraalisen varhaisen diastolisen verenvirtauksen huipun ja mitraalisen renkaan nopeuden (E/E') suhde
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
E/E' mitataan lähtötasona ja 12 viikon seurannan jälkeen.
|
12 viikkoa
|
Keuhkovaltimon paine
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Keuhkovaltimon paine mitataan lähtötasona ja 12 viikon seurannan jälkeen.
|
12 viikkoa
|
Korkean herkkyyden seerumin troponiini T
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verinäytteet otetaan seerumin troponiinipitoisuuden analysoimiseksi 4 viikon välein.
|
12 viikkoa
|
NYHA toiminnallinen luokitus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
NYHA-toiminnallinen luokittelu arvioidaan lähtötilanteesta ja 12 viikon seurannasta.
|
12 viikkoa
|
Minnesota Heart Failure Quality of Life Questionnaire (LiHFe)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Terveydentilan muutosta arvioidaan sairauskohtaisella Minnesota Heart Failure Quality of Life -kyselylomakkeella.
|
12 viikkoa
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine mitataan 2 viikon välein.
|
12 viikkoa
|
Postasiumin pitoisuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verinäytteet otetaan kaliumpitoisuuden analysoimiseksi 2 viikon välein.
|
12 viikkoa
|
Elektrokardiogrammi (EKG)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
EKG-QT-välianalyysi suoritettiin lähtötilanteessa ja 12 viikon seurannassa.
|
12 viikkoa
|
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Muutos arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa (eGFR)
|
12 viikkoa
|
Angioedeeman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Angioedeeman ilmaantuvuus tutkimusjakson aikana 12 viikkoa.
|
12 viikkoa
|
Alaniiniaminotransferaasin tai aspartaattiaminotransferaasin pitoisuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verinäytteet otetaan alaniiniaminotransferaasin tai aspartaattiaminotransferaasin pitoisuuden analysoimiseksi 2 viikon välein.
|
12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neprilysiini
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Neprilysis-konsentraatio mitataan Human Neprilysin ELISA Kitillä lähtötilanteena ja 12 viikon seurannan jälkeen.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Shuangxin Liu, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- McMurray JJ, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, Rouleau JL, Shi VC, Solomon SD, Swedberg K, Zile MR; PARADIGM-HF Investigators and Committees. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004. doi: 10.1056/NEJMoa1409077. Epub 2014 Aug 30.
- Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, Duffy CI, Ambrosy AP, McCague K, Rocha R, Braunwald E; PIONEER-HF Investigators. Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Acute Decompensated Heart Failure. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):539-548. doi: 10.1056/NEJMoa1812851. Epub 2018 Nov 11. Erratum In: N Engl J Med. 2019 Mar 14;380(11):1090.
- Haynes R, Judge PK, Staplin N, Herrington WG, Storey BC, Bethel A, Bowman L, Brunskill N, Cockwell P, Hill M, Kalra PA, McMurray JJV, Taal M, Wheeler DC, Landray MJ, Baigent C. Effects of Sacubitril/Valsartan Versus Irbesartan in Patients With Chronic Kidney Disease. Circulation. 2018 Oct 9;138(15):1505-1514. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034818.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20191025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Sacubitril/Valsartan Oral Tablet [Entresto]
-
Viatris Inc.Ei vielä rekrytointiaKrooninen sydämen vajaatoiminta
-
The Young Investigator Group of Cardiovascular...ValmisAkuutti sydäninfarktiEgypti
-
University Hospital, GrenobleRekrytointi
-
Germans Trias i Pujol HospitalValmis
-
Duke UniversityNovartis PharmaceuticalsValmis
-
Beijing Friendship HospitalRekrytointiHypertensio | Lihavuus | Sakubitriili/valsartaaniKiina
-
University Hospital, MontpellierValmisKrooninen sydämen vajaatoiminta | Uniapnea-oireyhtymäRanska
-
Viatris Inc.Ei vielä rekrytointiaBioekvivalenssitutkimusThaimaa
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteRekrytointiChagasin kardiomyopatiaBrasilia
-
Samsung Medical CenterRekrytointiSystolinen sydämen vajaatoimintaKorean tasavalta