Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Neoadjuvant toripalimab en paclitaxel/cisplatine op pathologische respons bij patiënten met oraal plaveiselcelcarcinoom

21 november 2023 bijgewerkt door: Lai-ping Zhong, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Neoadjuvant toripalimab en paclitaxel/cisplatine op pathologische respons bij patiënten met oraal plaveiselcelcarcinoom: een eenarmige fase I-studie

Het doel van deze studie is om de combinatie van immuuncontrolepuntremmer van Toripalimab en chemotherapiemiddelen van TP te gebruiken als een neoadjuvante therapie voor de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde OSCC, gevolgd door radicale chirurgie en postoperatieve radiotherapie/chemoradiotherapie, de belangrijkste pathologische respons en veiligheid zullen worden geëvalueerd als de primaire surrogaateindpunten, het overlevingspercentage na 2 jaar en het percentage lokale recidieven zullen de tweede eindpunten zijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Bij patiënten met lokaal gevorderd oraal plaveiselcelcarcinoom (OSCC) wordt een uitgebreide behandeling aanbevolen, waaronder chirurgie, radiotherapie, chemotherapie en andere. Preoperatieve neoadjuvante therapie kan de tumorbelasting verminderen, de mate van orgaanbewaring verhogen en het aantal metastasen op afstand verminderen. Preoperatieve neoadjuvante therapie met paclitaxcel en cisplatine (TP) is gebruikt als een van de aanbevolen protocollen bij patiënten met lokaal gevorderd hoofd-halsplaveiselcelcaricnoom, waaronder OSCC. Anti-PD1/PD-L1-immunotherapieën hebben opwindende klinische resultaten bereikt bij verschillende maligniteiten, zoals longkanker, borstkanker, enzovoort. Onlangs is preoperatieve neoadjuvante therapie met een combinatie van immunotherapie en chemotherapie gebruikt met een goede pathologische respons, wat zou kunnen leiden tot een goede klinische prognose bij patiënten met maligniteiten. Preoperatieve neoadjuvante therapie met een combinatie van anti-PD1 en TP bij OSCC-patiënten is echter niet gemeld. De innovatie van deze studie is de combinatie van immuuncontrolepuntremmer van toripalimab en chemotherapiemiddelen van TP, als een neoadjuvante therapie voor de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde OSCC, gevolgd door radicale chirurgie en postoperatieve radiotherapie/chemoradiotherapie, de belangrijkste pathologische respons en veiligheid zullen worden geëvalueerd als de primaire surrogaateindpunten, de 2-jaars overlevingskans en het percentage lokale recidieven zullen de tweede eindpunten zijn.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Ninth People's Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) score: 0-1 punten
  • Pathologische diagnose van oraal plaveiselcelcarcinoom (waaronder tong, tandvlees, wangen, mondbodem, hard gehemelte, achterste kiesgebied)
  • Klinisch stadium van III/IVA (AJCC 2018)
  • Bloedroutine: witte bloedcellen > 3.000/mm3, hemoglobine > 8g/L, bloedplaatjes > 80.000/mm3
  • Leverfunctie: alaninetransaminase/aspartaattransaminase
  • Nierfunctie: serumcreatinine
  • Onderteken de geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Er zijn nog steeds onopgeloste toxische reacties boven CTCAE-niveau 2 veroorzaakt door eerdere antikankerbehandelingen
  • Graad 3-4 allergische reacties op toripalimab, paclitaxcel of cisplatine
  • Actieve ernstige klinische infectie (> CTCAE 5.0 versie 2 infectie)
  • Moeilijk onder controle te krijgen hypertensie of hart- en vaatziekten met klinische betekenis (zoals activiteit) zoals cerebrovasculair accident (< 6 maanden voor de behandeling), myocardinfarct (< 6 maanden voor de behandeling), instabiele angina, New York Cardiology Society (NYHA Bijlage 5) congestief hartfalen graad II of hoger, of ernstige aritmie die niet onder controle kan worden gehouden met medicijnen of die mogelijk invloed heeft op de experimentele behandeling
  • Chronische ziekten die immunotherapie of hormoontherapie vereisen
  • Vrouwen tijdens zwangerschap of borstvoeding
  • Deelgenomen aan andere klinische onderzoeken binnen 30 dagen vóór inschrijving
  • Andere omstandigheden die volgens de onderzoeker niet geschikt zijn voor deelname aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Neoadjuvante therapie met Toripalimab, Paclitaxcel en Cisplatine
Preoperatieve neoadjuvante therapie zal worden gebruikt met de combinatie van immuuncontrolepuntremmer van toripalimab en chemotherapiemiddelen van paclitaxcel en cisplatine bij patiënten met lokaal gevorderde OSCC. Na inductieve therapie krijgen de patiënten radicale chirurgie en postoperatieve radiotherapie/chemoradiotherapie.
Neoadjuvante therapie met toripalimab van 240 mg, iv, qd, op dag 1, 22
Andere namen:
  • Toripalimab voor injectie
Neoadjuvante therapie met Paclitaxcel van 260mg/m2, iv, qd, op dag 1, 22
Andere namen:
  • Paclitaxel voor injectie (albuminegebonden)
Neoadjuvante therapie met cisplatine van 75 mg/m2, iv, qd, op dag 1, 22
Andere namen:
  • Cisplatine voor injectie
Radicale chirurgie zal worden uitgevoerd op de 43e-48e na aanvang van inductieve therapie.
Postoperatieve radiotherapie/chemoradiotherapie wordt uitgevoerd binnen 1,5 maand na radicale chirurgie, afhankelijk van de postoperatieve pathologische diagnose.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Grote pathologische reactie
Tijdsspanne: Een jaar
De belangrijkste pathologische respons is gebaseerd op het pathologisch onderzoek van de postoperatieve monsters na neoadjuvante therapie.
Een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overleving van 2 jaar
Tijdsspanne: Twee jaar
De totale overlevingstijd verwijst naar de tijd vanaf het starten van inductieve therapie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Twee jaar
2-jaar tumorrecidiefpercentage
Tijdsspanne: Twee jaar
Het tumorrecidiefpercentage wordt berekend door het aantal patiënten met tumorrecidief te delen door het totale aantal patiënten.
Twee jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lai-ping Zhong, MD, PhD, Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 juli 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 april 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 september 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

22 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren