Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Preventie van misbruik van benzodiazepinen in de eerste lijn

20 februari 2023 bijgewerkt door: Johan Franck, Karolinska Institutet

Preventie van misbruik van benzodiazepinen: een gerandomiseerde studie in de eerste lijn

Benzodiazepinen en benzodiazepine-achtige hypnotica (z-drugs) zijn veel voorkomende en verslavende verdovende middelen. Richtlijnen bevelen een beperkt voorschrift van deze medicijnen aan voor angst en slapeloosheid. De meeste recepten voor benzodiazepinen worden voor deze aandoeningen geschreven door artsen in de eerstelijnsgezondheidszorg. De eerstelijnsgezondheidszorg is dus een belangrijk strijdperk voor inspanningen om de toegang tot benzodiazepines te verminderen om het aantal nieuwe gebruikers en gebruikers met een risico op afhankelijkheid te verminderen. Deze proef evalueert of een korte educatieve interventie in de eerstelijnsgezondheidszorg gevolgd door 12 maanden feedback op receptgegevens het voorschrijven van benzodiazepines en benzodiazepine-achtige hypnotica verandert.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: Benzodiazepines en de benzodiazepine-achtige hypnotica, vaak "z-drugs" genoemd (hierna "benzodiazepinen") zijn veel voorkomende en verslavende verdovende middelen die op recept verkrijgbaar zijn. Zelfs voorschrijven op korte termijn kan een probleem op de lange termijn worden, wat leidt tot tolerantie en afhankelijkheid, evenals nadelige effecten, waaronder cognitieve stoornissen en achteruitgang, gedragsproblemen, bezoeken aan spoedeisende hulp, ongevallen, zelfmoord en drugsgerelateerde sterfte. Richtlijnen beperken het voorschrijven van deze medicijnen voor angst en slapeloosheid. De meeste benzodiazepinenvoorschriften worden voor deze aandoeningen geschreven door artsen in de eerstelijnsgezondheidszorg. De eerstelijnsgezondheidszorg is dus een belangrijk strijdperk voor inspanningen om de toegang tot benzodiazepines te verminderen om het aantal nieuwe gebruikers en gebruikers met een risico op afhankelijkheid te verminderen.

Doel: Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie test of een korte educatieve interventie in de eerstelijnsgezondheidszorg, gevolgd door 12 maanden feedback op receptgegevens, de voorschriften voor benzodiazepines en benzodiazepine-achtige hypnotica verandert.

Methoden: Eerstelijnsgezondheidszorgcentra zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Centra die belangstelling tonen voor deelname, voldoen aan de inclusiecriteria en niet aan de exclusiecriteria, worden gerandomiseerd naar de interventie- of de controlegroep. Het personeel van de interventiecentra zal deelnemen aan een korte educatieve interventie, gevolgd door 12 maanden regelmatige feedback op benzodiazepinenvoorschriften die in het centrum zijn geschreven. Personeel in een actieve controlegroep ontvangt schriftelijke informatie over behandelingsrichtlijnen, maar ontvangt geen educatieve interventie ter plaatse of feedback op het recept. Gegevens over kenmerken van deelnemende eerstelijnsgezondheidszorgcentra, evenals over voorschriften vóór de interventie en tijdens en na de follow-upperiode van 12 maanden, zullen worden verzameld uit regionale gezondheidsregisters en databases en statistisch worden geanalyseerd.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Stockholm, Zweden, 104 31
        • Region Stockholm, Academic primary health care center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria eerstelijnsgezondheidszorgcentra:

  • Heeft ten minste twee fulltime artsen in dienst
  • Heeft minstens 3000 patiënten
  • Heeft een regionale zorgovereenkomst (contract)

Uitsluitingscriteria eerstelijnsgezondheidszorgcentra:

  • Minder dan 12 maanden in gebruik
  • Deelgenomen aan een interventie om het aantal benzodiazepinen in de afgelopen 12 maanden te verminderen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Educatieve interventie met receptfeedback
De manager en artsen van elk interventiecentrum zullen deelnemen aan een korte educatieve interventie over benzodiazepines en benzodiazepine-achtige hypnotica en krijgen 12 maanden gerichte feedback over het voorschrijven van deze medicijnen. Het onderwijs behandelt nationale en regionale behandelrichtlijnen voor angst, depressie en slapeloosheid, waaronder richtlijnen voor het voorschrijven van benzodiazepines en benzodiazepine-achtige hypnotica.
Educatieve interventie en gerichte feedback op het voorschrijven van benzodiazepinen en benzodiazepine-achtige hypnotica
Actieve vergelijker: Informatie over richtlijnen
De manager en artsen van elk centrum in de actieve controlegroep zullen schriftelijke informatie ontvangen over nationale en regionale behandelrichtlijnen voor angst, depressie en slapeloosheid, waaronder richtlijnen voor het voorschrijven van benzodiazepines en benzodiazepine-achtige hypnotica. Deze centra krijgen geen educatieve interventie ter plaatse of 12 maanden gerichte receptfeedback.
Schriftelijke informatie over behandelrichtlijnen.
Geen tussenkomst: Geen actieve interventie: standaardzorg
De manager en artsen van elk eerstelijnsgezondheidszorgcentrum in de passieve controlegroep krijgen geen actieve interventie. De passieve controlegroep zal bestaan ​​uit eerstelijnsgezondheidszorgcentra die niet actief deelnemen aan het onderzoek. Gegevens zullen worden verzameld uit regionale registers en databanken. Het is dus niet nodig om rechtstreeks contact op te nemen met of te communiceren met de centra. Deze arm wordt alleen gebruikt als de Algemene Verordening Gegevensbescherming toegang blijft verlenen tot regionale registers en databanken in de eerstelijnsgezondheidszorg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voorschriften van benzodiazepinen en benzodizepine-achtige hypnotica
Tijdsspanne: 12 maanden
Wijziging totale voorschriften
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nieuwe voorschriften voor benzodiazepinen en benzodiazepine-achtige hypnotica
Tijdsspanne: 12 maanden
Wijziging nieuwe voorschriften
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Johan Franck, MD, PhD, Karolinska Institutet

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 september 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

23 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Gegevens voor dit onderzoek zullen worden verzameld uit regionale registers en zorgdatabases. Voor toestemming voor toegang tot deze gegevens dienen geïnteresseerden contact op te nemen met de regio's.

IPD-tijdsbestek voor delen

Geïnteresseerden kunnen bij de regio's terecht om gegevens op te vragen uit regionale registers en databanken.

IPD-toegangscriteria voor delen

Toegangscriteria voor het delen van gegevens worden bepaald door de regio's en wettelijk geregeld.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren