Prävention von Benzodiazepin-Missbrauch in der Primärversorgung

Hintergrund: Benzodiazepine und die Benzodiazepin-ähnlichen Hypnotika, oft auch „Z-Drugs“ (im Folgenden „Benzodiazepine“) genannt, sind gängige und süchtig machende rezeptpflichtige Betäubungsmittel. Selbst eine kurzfristige Verschreibung kann zu einem langfristigen Problem werden, das zu Toleranz und Abhängigkeit sowie zu Nebenwirkungen führt, einschließlich kognitiver Störungen und Verfall, Verhaltensproblemen, Notfallbesuchen, Unfällen, Selbstmord und drogenbedingter Sterblichkeit. Richtlinien beschränken die Verschreibung dieser Medikamente bei Angstzuständen und Schlaflosigkeit. Die Mehrzahl der Benzodiazepin-Verschreibungen für diese Erkrankungen werden von Ärzten in der primären Gesundheitsversorgung ausgestellt. Die primäre Gesundheitsversorgung ist daher ein wichtiger Bereich für Bemühungen, den Zugang zu Benzodiazepinen einzuschränken, um die Zahl neuer und abhängigkeitsgefährdeter Konsumenten zu verringern.

Ziel: Diese randomisierte kontrollierte Studie testet, ob eine kurze Aufklärungsintervention in der primären Gesundheitsversorgung, gefolgt von 12 Monaten Feedback zu Verschreibungsdaten, die Verschreibung von Benzodiazepinen und benzodiazepinähnlichen Hypnotika verändert.

Methoden: Primäre Gesundheitszentren werden zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Zentren, die Interesse an einer Teilnahme bekunden, die Einschlusskriterien erfüllen und die Ausschlusskriterien nicht erfüllen, werden randomisiert der Interventions- oder der Kontrollgruppe zugeteilt. Das Personal in den Interventionszentren wird an einer kurzen Aufklärungsintervention teilnehmen, gefolgt von 12 Monaten regelmäßigem Feedback zu Benzodiazepin-Verschreibungen, die im Zentrum ausgestellt werden. Das Personal in einer aktiven Kontrollgruppe erhält schriftliche Informationen zu den Behandlungsrichtlinien, erhält jedoch keine Schulungsmaßnahmen vor Ort oder Rückmeldungen zu Verschreibungen. Aus regionalen Gesundheitsregistern und -datenbanken werden Daten zu Merkmalen der teilnehmenden Primärversorgungszentren sowie zu Verschreibungen vor dem Eingriff und während und nach der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit gesammelt und statistisch ausgewertet.