Prevención del uso indebido de benzodiazepinas en atención primaria

Antecedentes: Las benzodiazepinas y los hipnóticos similares a las benzodiazepinas, a menudo llamados "drogas z" (en adelante, "benzodiazepinas") son narcóticos comunes y adictivos que pueden obtenerse con receta médica. Incluso la prescripción a corto plazo puede convertirse en un problema a largo plazo, lo que lleva a la tolerancia y la dependencia, así como a efectos adversos, que incluyen alteración y deterioro cognitivo, problemas de comportamiento, visitas de emergencia, accidentes, suicidio y mortalidad relacionada con las drogas. Las guías restringen la prescripción de estos medicamentos para la ansiedad y el insomnio. La mayoría de las prescripciones de benzodiacepinas para estos trastornos las hacen médicos de atención primaria de salud. La atención primaria de salud es, por lo tanto, un escenario importante para los esfuerzos por reducir el acceso a las benzodiazepinas a fin de disminuir el número de nuevos usuarios y usuarios en riesgo de dependencia.

Objetivo: este ensayo controlado aleatorizado prueba si una breve intervención educativa en atención primaria de salud seguida de 12 meses de retroalimentación sobre los datos de prescripción cambia las prescripciones de benzodiazepinas e hipnóticos similares a las benzodiazepinas.

Métodos: Se invitará a los centros de atención primaria de salud a participar en el estudio. Los centros que expresen interés en participar, cumplan con los criterios de inclusión y no cumplan con los criterios de exclusión serán asignados aleatoriamente al grupo de intervención o control. El personal de los centros de intervención participará en una breve intervención educativa seguida de 12 meses de comentarios regulares sobre las recetas de benzodiacepinas que se escriben en el centro. El personal de un grupo de control activo recibirá información por escrito sobre las pautas de tratamiento, pero no recibirá la intervención educativa en el lugar ni la retroalimentación de la prescripción. Los datos sobre las características de los centros de atención primaria de salud participantes, así como sobre las prescripciones antes de la intervención y durante y después del período de seguimiento de 12 meses, se recopilarán de los registros y bases de datos regionales de atención de la salud y se analizarán estadísticamente.