- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04541108
Fase 0 Master Protocol voor CIVO intratumorale microdosering van antikankertherapieën
Een fase 0 masterprotocol met behulp van het CIVO®-platform om intratumorale microdoses van antikankertherapieën te evalueren bij patiënten met solide tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
CIVO is een onderzoeksinstrument dat bestaat uit een in de hand te houden steriele injector voor eenmalig gebruik in combinatie met fluorescerende volgmicrobolletjes, CIVO GLO genaamd, die de injectieplaatsen van een microdosis geneesmiddel markeren, waardoor een snelle beoordeling van meerdere oncologische geneesmiddelen of combinaties van geneesmiddelen tegelijkertijd in de tumor van een patiënt mogelijk is. Tumorreacties op kankerbehandelingen zijn zeer contextspecifiek en omvatten vaak complexe interacties tussen de antikankertherapie, genetisch diverse tumorcellen en een heterogene TME. Deze complexiteit wordt zelden nauwkeurig gemodelleerd in preklinische translationele modellen van kanker. Door gebruik te maken van intratumorale microdosis-injecties met CIVO voorafgaand aan geplande chirurgische ingrepen, zal deze studie antikankertherapieën rechtstreeks evalueren bij patiënten met elk hun eigen unieke tumorgenoomprofiel, intacte TME en functionele status van het immuunsysteem. Omdat het platform microdosishoeveelheden van elk testmiddel of elke combinatie rechtstreeks in het tumorweefsel van de patiënt aflevert, kunnen hypothesen eerder in het ontwikkelingsproces van geneesmiddelen worden getest, in overeenstemming met de doelstellingen van de 2006 FDA Exploratory IND Guidance for Industry.
Het CIVO-apparaat dringt door in solide tumoren en levert tegelijkertijd subtherapeutische microdoses van maximaal acht kankerbestrijdende middelen of combinaties van kankerbestrijdende middelen die samen met CIVO GLO zijn geïnjecteerd in afzonderlijke delen van de tumor als medicijnkolommen. Op het moment van de geplande chirurgische ingreep (minstens vier uur tot maximaal zeven dagen na de CIVO-microdose-injectie) wordt het geïnjecteerde tumorweefsel vervolgens weggesneden en wordt de tumorrespons beoordeeld via histologische kleuring van tumordwarsdoorsneden die loodrecht op elke injectie worden bemonsterd kolom. Co-injectie met CIVO GLO maakt identificatie mogelijk van elke injectieplaats tijdens resectie en in gekleurd weefsel voor analyse. Dit Phase 0 Master Protocol is gericht op het onderscheiden van veelbelovende kandidaten eerder in het ontwikkelingsproces van geneesmiddelen, terwijl ook systemische toxiciteit wordt vermeden die gepaard gaat met typische klinische blootstelling aan deze therapieën.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Verenigde Staten, 71115
- LSU Health Sciences Center - Shreveport
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- UC Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- MUSC Hollings Cancer Center
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29406
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- University of Washington
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
*Deze lijst is representatief voor opname-/uitsluitingscriteria voor onderzoeken. Elke deelstudie kan variaties op deze criteria bevatten.
Inclusiecriteria:
- Vermogen en bereidheid om te voldoen aan het bezoek- en beoordelingsschema van de studie.
- Man of vrouw ≥ 18 jaar bij bezoek 1 (screening).
- Pathologische diagnose van [vaste tumoren] aangegeven in de relevante deelstudie(s).
- Mogelijkheid en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven. Vrijwillige schriftelijke toestemming moet worden gegeven vóór uitvoering van een studiegerelateerde procedure die geen deel uitmaakt van de standaard medische zorg, met dien verstande dat de toestemming op elk moment door de patiënt kan worden ingetrokken zonder afbreuk te doen aan toekomstige medische zorg.
- Ten minste één laesie (primaire tumor, recidiverende tumor of gemetastaseerde lymfeklier) die aan het oppervlak toegankelijk is voor CIVO-injectie en die minimaal levensvatbaar tumorweefselvolume en kenmerken bevat (bijv. op basis van klinische evaluatie, beschikbare pre-operatieve beeldvorming, pre-injectie echografie beeldvorming of pathologierapporten die wijzen op een laesie met een geschikt levensvatbaar tumorvolume zonder buitensporige cysten of necrose) en waarvoor een geplande chirurgische ingreep is. Het presentatie-, chirurgisch en pathologisch plan van de patiënt kan bepalen of een laesie in aanmerking komt voor een bepaalde CIVO MID-naaldconfiguratie.
Vrouwelijke patiënten die:
- Postmenopauzaal zijn gedurende ten minste één jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek, OF
- Zijn chirurgisch steriel, OF
- In de vruchtbare leeftijd zijn die ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptiemethode toe te passen vanaf het moment van ondertekening van het Informed Consent Form (ICF) en tijdens deelname aan de studie OF ermee instemmen zich volledig te onthouden van heteroseksuele omgang.
- Ga ermee akkoord geen eicellen te doneren tijdens deelname aan de studie.
Mannelijke patiënten, zelfs indien chirurgisch steriel (d.w.z. status na vasectomie), die:
- Stem ermee in om effectieve barrière-anticonceptie toe te passen vanaf het moment van ondertekening van de ICF en tijdens deelname aan de studie OF stem ermee in om volledig af te zien van heteroseksuele omgang.
- Ga ermee akkoord af te zien van het doneren van sperma tijdens deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Tumoren in de buurt van of waarbij kritieke structuren zijn betrokken waarvoor, naar de mening van de behandelend arts, injectie een onnodig risico voor de patiënt zou vormen.
Vrouwelijke patiënten die:
- Zowel borstvoeding als borstvoeding, OF
- Laat een positieve β-subunit humaan choriongonadotrofine (β-hCG) zwangerschapstest bij screening verifiëren door de onderzoeker.
- Elke ongecontroleerde bijkomende ziekte, aandoening, ernstige medische of psychiatrische ziekte of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de naleving van de procedures of vereisten van het onderzoek zou kunnen belemmeren, of anderszins de doelstellingen van het onderzoek in gevaar zou kunnen brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Rilvegostomig, Volrustomig, Sabestomig, AZD9592, Pembrolizumab
HNSCC-patiënten met een aan het oppervlak toegankelijke laesie en die een tumor- en/of regionale klierdissectie zullen ondergaan als onderdeel van hun standaardbehandeling, zullen één tot drie dagen vóór de operatie worden geïnjecteerd met behulp van het CIVO-apparaat.
Het geplande injectieschema omvat: vehiculumcontrole en microdoses van rilvegostomig, volrustomig, sabestomig, AZD9592 en pembrolizumab als afzonderlijke middelen en AZD9592 geneesmiddelcombinaties met de geëvalueerde biologische geneesmiddelen.
|
Intratumorale microdosis-injectie door het CIVO-apparaat.
Andere namen:
Intratumorale microdosis-injectie door het CIVO-apparaat.
Andere namen:
Intratumorale microdosis-injectie door het CIVO-apparaat.
Andere namen:
Intratumorale microdosis-injectie door het CIVO-apparaat.
Andere namen:
Intratumoral microdose injection by the CIVO device
Intratumoral microdose injection by the CIVO device
Intratumoral microdose injection by the CIVO device
Intratumoral microdose injection by the CIVO device
Intratumoral microdose injection by the CIVO device
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwantificering van geselecteerde farmacodynamische biomarkers zoals gespecificeerd in deelstudies door IHC-, ISH- en/of Spatial Biology-platforms
Tijdsspanne: 4 uur-7 dagen na injectie van de microdosis
|
Kwantificering van biomarker-positieve en biomarker-negatieve cellen zal worden uitgevoerd binnen de tumormicro-omgeving rond elk van de injectieplaatsen in elk gereseceerd patiëntenmonster door IHC-, ISH- of ruimtelijke biologieplatforms.
Een geaggregeerde analyse van deze kwantificering kan worden uitgevoerd over patiëntmonsters in elke substudie om trends in de tumorrespons te evalueren.
De geëvalueerde biomarkers kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, biomarkers voor celdood (bijv.
gesplitst caspase 3), T-cellen (bijv.
CD3, CD8/Granzyme B, CD4), natuurlijke killercellen (NK)/myeloïde cellen (bijv.
CD56/Granzyme B, CD86, CD68, CD163) en pro-inflammatoire cytokines (bijv. interferon-gamma, tumornecrosefactor-alfa, door interferon-gamma geïnduceerd eiwit 10).
|
4 uur-7 dagen na injectie van de microdosis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na microdosis-injectie
|
De relatie tussen AE en studiegeneesmiddel of CIVO-apparaat zal worden bepaald met behulp van een AE Relatedness Grading System.
|
Tot 28 dagen na microdosis-injectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Study Director, Presage Biosciences
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gundle KR, Deutsch GB, Goodman HJ, Pollack SM, Thompson MJ, Davis JL, Lee MY, Ramirez DC, Kerwin W, Bertout JA, Grenley MO, Sottero KHW, Beirne E, Frazier J, Dey J, Ellison M, Klinghoffer RA, Maki RG. Multiplexed Evaluation of Microdosed Antineoplastic Agents In Situ in the Tumor Microenvironment of Patients with Soft Tissue Sarcoma. Clin Cancer Res. 2020 Aug 1;26(15):3958-3968. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-0614. Epub 2020 Apr 16.
- Klinghoffer RA, Bahrami SB, Hatton BA, Frazier JP, Moreno-Gonzalez A, Strand AD, Kerwin WS, Casalini JR, Thirstrup DJ, You S, Morris SM, Watts KL, Veiseh M, Grenley MO, Tretyak I, Dey J, Carleton M, Beirne E, Pedro KD, Ditzler SH, Girard EJ, Deckwerth TL, Bertout JA, Meleo KA, Filvaroff EH, Chopra R, Press OW, Olson JM. A technology platform to assess multiple cancer agents simultaneously within a patient's tumor. Sci Transl Med. 2015 Apr 22;7(284):284ra58. doi: 10.1126/scitranslmed.aaa7489.
- Frazier JP, Bertout JA, Kerwin WS, Moreno-Gonzalez A, Casalini JR, Grenley MO, Beirne E, Watts KL, Keener A, Thirstrup DJ, Tretyak I, Ditzler SH, Tripp CD, Choy K, Gillings S, Breit MN, Meleo KA, Rizzo V, Herrera CL, Perry JA, Amaravadi RK, Olson JM, Klinghoffer RA. Multidrug Analyses in Patients Distinguish Efficacious Cancer Agents Based on Both Tumor Cell Killing and Immunomodulation. Cancer Res. 2017 Jun 1;77(11):2869-2880. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-17-0084. Epub 2017 Mar 31.
- Dey J, Kerwin WS, Grenley MO, Casalini JR, Tretyak I, Ditzler SH, Thirstrup DJ, Frazier JP, Pierce DW, Carleton M, Klinghoffer RA. A Platform for Rapid, Quantitative Assessment of Multiple Drug Combinations Simultaneously in Solid Tumors In Vivo. PLoS One. 2016 Jun 30;11(6):e0158617. doi: 10.1371/journal.pone.0158617. eCollection 2016.
- Moreno-Gonzalez A, Olson JM, Klinghoffer RA. Predicting responses to chemotherapy in the context that matters - the patient. Mol Cell Oncol. 2015 Jun 10;3(1):e1057315. doi: 10.1080/23723556.2015.1057315. eCollection 2016 Jan.
- Derry JMJ, Burns C, Frazier JP, Beirne E, Grenley M, DuFort CC, Killingbeck E, Leon M, Williams C, Gregory M, Houlton J, Clayburgh D, Swiecicki P, Huszar D, Berger A, Klinghoffer RA. Trackable Intratumor Microdosing and Spatial Profiling Provide Early Insights into Activity of Investigational Agents in the Intact Tumor Microenvironment. Clin Cancer Res. 2023 Sep 15;29(18):3813-3825. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-0827.
- Carideo Cunniff E, Sato Y, Mai D, Appleman VA, Iwasaki S, Kolev V, Matsuda A, Shi J, Mochizuki M, Yoshikawa M, Huang J, Shen L, Haridas S, Shinde V, Gemski C, Roberts ER, Ghasemi O, Bazzazi H, Menon S, Traore T, Shi P, Thelen TD, Conlon J, Abu-Yousif AO, Arendt C, Shaw MH, Okaniwa M. TAK-676: A Novel Stimulator of Interferon Genes (STING) Agonist Promoting Durable IFN-dependent Antitumor Immunity in Preclinical Studies. Cancer Res Commun. 2022 Jun 23;2(6):489-502. doi: 10.1158/2767-9764.CRC-21-0161. eCollection 2022 Jun.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- lymfoom
- hoofd- en halskanker
- HNSCC
- melanoma
- weke delen sarcoom
- sarcoom
- SCCHN
- borst adenocarcinoom
- intratumorale microdosering
- microdosis injectie
- microdosering
- in vivo oncologie
- in vivo geneesmiddelgevoeligheid
- tumor micro-omgeving
- gemultiplexte immunohistochemie
- farmacodynamische biomarkers
- CIVO
- hoofdprotocol
- precisie oncologie
- ruimtelijke biologie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Huidziektes
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Carcinoom
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Neoplasmata, bindweefsel en zacht weefsel
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Carcinoom, plaveiselcel
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Lymfoom
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Melanoma
- Sarcoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- PBI-MST-01 (Andere identificatie: Presage Biosciences)
- MST01-TAK-02 (NCT06062602) (Andere identificatie: Presage Biosciences)
- MST01-AZN-05 (NCT06366451) (Andere identificatie: Presage Biosciences)
- MST01-MSD-03 (NCT04541108) (Andere identificatie: Presage Biosciences)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .