抗癌療法の CIVO 腫瘍内微量投与のための第 0 相マスター プロトコル
CIVO® プラットフォームを使用して、固形腫瘍患者における抗がん療法の腫瘍内微量投与量を評価する第 0 相マスター プロトコル
調査の概要
詳細な説明
CIVO は、手持ち式の単回使用無菌注射器と CIVO GLO と呼ばれる蛍光トラッキング マイクロスフェアを組み合わせた研究ツールです。CIVO GLO は、薬物の微量注入部位をマークし、患者の腫瘍内で同時に複数の腫瘍薬または薬物の組み合わせを迅速に評価できるようにします。 がん治療に対する腫瘍の反応は、状況に応じて大きく異なり、多くの場合、抗がん療法、遺伝的に多様な腫瘍細胞、および不均一な TME の間の複雑な相互作用が関係しています。 この複雑さは、がんの前臨床トランスレーショナル モデルで正確にモデル化されることはめったにありません。 この研究では、予定された外科的介入の前に CIVO による腫瘍内微量注射を利用することで、それぞれ独自の腫瘍ゲノム プロファイル、無傷の TME、および免疫系の機能状態を有する患者の抗がん療法を直接評価します。 このプラットフォームは微量投与量の各試験薬剤または組み合わせを患者の腫瘍組織に直接送達するため、2006 FDA Exploratory IND Guidance for Industry の目標と一致して、医薬品開発プロセスの早い段階で仮説を検証できます。
CIVO デバイスは固形腫瘍を貫通し、最大 8 種類の抗がん剤または CIVO GLO と同時注入された抗がん剤の組み合わせの治療量以下のマイクロドーズを腫瘍の個別の領域に薬物カラムとして同時に送達します。 計画された外科的介入の時点で (CIVO マイクロドーズ注射の少なくとも 4 時間から最大 7 日後まで)、注射された腫瘍組織を切除し、各注射に対して垂直にサンプリングされた腫瘍断面の組織学的染色によって腫瘍反応を評価します。桁。 CIVO GLO との同時注入により、切除中の各注入部位の識別と、分析用に染色された組織の識別が可能になります。 このフェーズ 0 マスター プロトコルは、医薬品開発プロセスの早い段階で有望な候補を識別することを目的としていますが、これらの治療法への典型的な臨床曝露に関連する全身毒性を回避することも目的としています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Presage Biosciences
- 電話番号:800-530-5404
- メール:clinops@presagebio.com
研究場所
-
-
California
-
Sacramento、California、アメリカ、95817
- 募集
- UC Davis
-
主任研究者:
- Arnaud Bewley, MD
-
コンタクト:
- Randev Clinical Research Supervisor
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、アメリカ、30308
- 募集
- Emory Winship Cancer Institute
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コンタクト:
- Allyson Anderson
-
主任研究者:
- Mihir Patel, MD
-
副調査官:
- Ken Cardona, MD
-
-
Louisiana
-
Shreveport、Louisiana、アメリカ、71115
- 募集
- LSU Health Sciences Center - Shreveport
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
-
New York
-
Bronx、New York、アメリカ、10467
- 募集
- Montefiore Medical Center
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- 募集
- University of North Carolina
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
主任研究者:
- Sid Sheth, MD
-
Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
- 引きこもった
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- 完了
- UC Health
-
-
Oregon
-
Portland、Oregon、アメリカ、97239
- 募集
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
- 募集
- University of Pennsylvania
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
-
South Carolina
-
Charleston、South Carolina、アメリカ、29406
- 募集
- Sarah Cannon Research Institute
-
コンタクト:
- Research Coordinator
-
主任研究者:
- Jeffrey Houlton, MD
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- UT Health
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コンタクト:
- Research Coordinator
-
主任研究者:
- Ernest Conrad, MD
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98109
- 募集
- University of Washington
-
コンタクト:
- Roxanne Moore
-
主任研究者:
- Elyse Brinkmann, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
*このリストは、研究の包含/除外基準の代表です。 各サブスタディには、これらの基準のバリエーションが含まれる場合があります。
包含基準:
- -研究の訪問と評価スケジュールを順守する能力と意欲。
- -訪問1(スクリーニング)で18歳以上の男性または女性。
- 関連するサブスタディで示された[固形腫瘍]の病理診断。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意欲。 将来の医療を害することなく患者がいつでも同意を撤回できることを理解したうえで、標準的な医療の一部ではない研究関連の手順を実施する前に、自発的な書面による同意を与える必要があります。
- 実行可能な最小の腫瘍組織量と特徴を含む CIVO 注射のために表面にアクセスできる少なくとも 1 つの病変 (原発腫瘍、再発腫瘍、または転移性リンパ節) (例: 臨床評価、利用可能な術前画像、注射前の超音波に基づく)過剰な嚢胞または壊死のない適切な生存腫瘍体積を有する病変を示す画像診断または病理学的報告)、および外科的介入が計画されているもの。 患者の症状、手術および病理学の計画により、病変が所与の CIVO MID 針構成に関して適格であるかどうかが決定される場合があります。
以下の女性患者:
- -スクリーニング訪問の前に少なくとも1年間閉経後、または
- 外科的に無菌である、または
- -インフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名した時から非常に効果的な避妊方法を実践することに同意する出産の可能性がある 研究参加中、または異性間性交を完全に控えることに同意します。
- -研究参加中は卵子の提供を控えることに同意します。
外科的に無菌であっても(精管切除後の状態)、以下の男性患者:
- -ICFに署名した時から効果的なバリア避妊を実践することに同意する 研究参加中 または異性間性交を完全に控えることに同意する.
- -研究参加中は精子提供を控えることに同意します。
除外基準:
- 治療する臨床医の意見では、注射が患者に過度のリスクをもたらすと考えられる、重要な構造の近くまたは関与する腫瘍。
以下の女性患者:
- 授乳中および授乳中、または
- -スクリーニング時にβサブユニットヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-hCG)妊娠検査が陽性であることは、治験責任医師によって確認されています。
- -制御されていない併発疾患、状態、深刻な医学的または精神医学的疾患、または治験責任医師の意見では、研究の手順または要件の順守を妨げる可能性がある、またはその他の方法で研究の目的を損なう可能性がある状況。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:リルベゴストミグ、ヴォルルストミグ、サベストミグ、ペンブロリズマブ
標準治療の一環として腫瘍および/または局所リンパ節郭清を予定している、表面にアクセス可能な病変を呈するHNSCC患者は、手術の1~3日前にCIVOデバイスを使用して注射されます。
計画された注射計画には、ビヒクル制御と、リルベゴストミグ、ボルラストミグ、サブベストミグ、およびペムブロリズマブ単独の微量投与が含まれます。
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CIVO デバイスによる腫瘍内微量注入。
他の名前:
CIVO デバイスによる腫瘍内微量注入。
他の名前:
CIVO デバイスによる腫瘍内微量注入。
他の名前:
CIVO デバイスによる腫瘍内微量注入。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IHC、ISH、および/または空間生物学プラットフォームによるサブスタディで指定された、選択された薬力学バイオマーカーの定量化
時間枠:微量注射後 4 時間~7 日
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バイオマーカー陽性細胞とバイオマーカー陰性細胞の定量は、各切除患者サンプルの各注射部位周囲の腫瘍微小環境内で、IHC、ISH、または空間生物学プラットフォームによって実行されます。
この定量化の集計分析は、腫瘍反応の傾向を評価するために、各サブスタディの患者サンプルにわたって実行される場合があります。
評価されるバイオマーカーには、細胞死のバイオマーカー (例:
切断されたカスパーゼ 3)、T 細胞 (例:
CD3、CD8/グランザイム B、CD4)、ナチュラルキラー (NK)/骨髄細胞 (例:
CD56/グランザイム B、CD86、CD68、CD163)、および炎症誘発性サイトカイン(例、インターフェロン ガンマ、腫瘍壊死因子 アルファ、インターフェロン ガンマ誘導性タンパク質 10)。
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微量注射後 4 時間~7 日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象患者数
時間枠:微量注射後28日まで
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AE と治験薬または CIVO デバイスとの関係は、AE 関連性評価システムを使用して決定されます。
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微量注射後28日まで
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Study Director、Presage Biosciences
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gundle KR, Deutsch GB, Goodman HJ, Pollack SM, Thompson MJ, Davis JL, Lee MY, Ramirez DC, Kerwin W, Bertout JA, Grenley MO, Sottero KHW, Beirne E, Frazier J, Dey J, Ellison M, Klinghoffer RA, Maki RG. Multiplexed Evaluation of Microdosed Antineoplastic Agents In Situ in the Tumor Microenvironment of Patients with Soft Tissue Sarcoma. Clin Cancer Res. 2020 Aug 1;26(15):3958-3968. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-0614. Epub 2020 Apr 16.
- Klinghoffer RA, Bahrami SB, Hatton BA, Frazier JP, Moreno-Gonzalez A, Strand AD, Kerwin WS, Casalini JR, Thirstrup DJ, You S, Morris SM, Watts KL, Veiseh M, Grenley MO, Tretyak I, Dey J, Carleton M, Beirne E, Pedro KD, Ditzler SH, Girard EJ, Deckwerth TL, Bertout JA, Meleo KA, Filvaroff EH, Chopra R, Press OW, Olson JM. A technology platform to assess multiple cancer agents simultaneously within a patient's tumor. Sci Transl Med. 2015 Apr 22;7(284):284ra58. doi: 10.1126/scitranslmed.aaa7489.
- Frazier JP, Bertout JA, Kerwin WS, Moreno-Gonzalez A, Casalini JR, Grenley MO, Beirne E, Watts KL, Keener A, Thirstrup DJ, Tretyak I, Ditzler SH, Tripp CD, Choy K, Gillings S, Breit MN, Meleo KA, Rizzo V, Herrera CL, Perry JA, Amaravadi RK, Olson JM, Klinghoffer RA. Multidrug Analyses in Patients Distinguish Efficacious Cancer Agents Based on Both Tumor Cell Killing and Immunomodulation. Cancer Res. 2017 Jun 1;77(11):2869-2880. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-17-0084. Epub 2017 Mar 31.
- Dey J, Kerwin WS, Grenley MO, Casalini JR, Tretyak I, Ditzler SH, Thirstrup DJ, Frazier JP, Pierce DW, Carleton M, Klinghoffer RA. A Platform for Rapid, Quantitative Assessment of Multiple Drug Combinations Simultaneously in Solid Tumors In Vivo. PLoS One. 2016 Jun 30;11(6):e0158617. doi: 10.1371/journal.pone.0158617. eCollection 2016.
- Moreno-Gonzalez A, Olson JM, Klinghoffer RA. Predicting responses to chemotherapy in the context that matters - the patient. Mol Cell Oncol. 2015 Jun 10;3(1):e1057315. doi: 10.1080/23723556.2015.1057315. eCollection 2016 Jan.
- Derry JMJ, Burns C, Frazier JP, Beirne E, Grenley M, DuFort CC, Killingbeck E, Leon M, Williams C, Gregory M, Houlton J, Clayburgh D, Swiecicki P, Huszar D, Berger A, Klinghoffer RA. Trackable Intratumor Microdosing and Spatial Profiling Provide Early Insights into Activity of Investigational Agents in the Intact Tumor Microenvironment. Clin Cancer Res. 2023 Sep 15;29(18):3813-3825. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-0827.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PBI-MST-01 (Presage Biosciences)
- MST01-MSD-03 (その他の識別子:Presage Biosciences)
- MST01-TAK-02 (NCT06062602) (その他の識別子:Presage Biosciences)
- MST01-AZN-05 (NCT06366451) (その他の識別子:Presage Biosciences)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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固形腫瘍の臨床試験
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