- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04551040
Target betrokkenheid van terazosine bij gezonde volwassenen
Beoordeling van doelbetrokkenheid van terazosine bij gezonde volwassenen
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De studie is een gecontroleerde pilotstudie van 37 dagen in één centrum om de doelbetrokkenheid van terazosine (TZ) te beoordelen in een enkel cohort van 6 gezonde volwassen deelnemers (3 mannen en 3 vrouwen). Tijdens de studie ondergaan de deelnemers PET/CT-scans, 7-Tesla MRI-scans, bloedafnames en een optionele lumbaalpunctie (LP). Deelnemers zullen hun baseline ATP-niveaus laten meten (bij 0 mg TZ.) Ze nemen dan doses TZ van 1 mg en verhogen hun dosis wekelijks met 1 mg totdat ze een totale dosis van 5 mg bereiken. Op studiedag 8 en 36 worden de ATP-waarden bepaald. Deelnemers die geïnteresseerd zijn in het vrijwillig doneren van een monster van hersenvocht, ondergaan een optionele lumbaalpunctie op studiedag 37.
Het doel van de studie is om een beter begrip te krijgen van de mechanismen waarin TZ in de hersenen werkt. Onlangs is ontdekt dat TZ het energieniveau (in de vorm van ATP-moleculen) in de hersenen verhoogt door de glycolyse te versterken. Door gebruik te maken van verschillende hersenbeeldvormingstechnieken, bloedtesten en cerebrospinale vloeistoftesten, zal de studie proberen om: 1) de snelheid van glycolyse in de hersenen te kwantificeren bij verschillende doseringen van TZ, 2) de ATP-niveaus in de hersenen te kwantificeren bij verschillende doseringen van TZ , 3) kwantificeer ATP-niveaus in bloed bij verschillende doseringen van TZ, en 4) beoordeel de hersenpermeabiliteit van TZ. Het is te hopen dat de kennis die uit de studie is opgedaan, zal helpen bij het begeleiden van toekomstige klinische onderzoeken met TZ voor de behandeling van verschillende neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Parkinson.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde mannen of vrouwen van 60-90 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van een beroerte
- Ongeschiktheid voor MRI (bijv. metalen implantaten van zacht weefsel, clips, pacemaker, hartdefibrillator, interne pacingdraden, metalen fragmenten, granaatscherven, enz.)
- Huidig gebruik van meer dan een van de volgende klassen medicijnen: bètablokkers, aasremmers, angiotensine-receptorblokkers, calciumantagonisten of diuretica
- Gebruik van alfablokkers (terazosine, doxazosine, alfuzosine, prazosine of tamsulosine) in het afgelopen jaar.
- Huidig gebruik van het vrij verkrijgbare supplement yohimbe
- Orthostatische hypotensie gedefinieerd als symptomatische daling van BP > 20 mmHg systolisch of > 10 mmHg diastolisch en HR stijging < 20 bpm in ruglig naar zit of staan.
- Alcohol- en drugsmisbruik
- Klinisch significant traumatisch hersenletsel
- Geschiedenis van diabetes type I
- Ongecontroleerde diabetes type II
- Andere bekende medische of psychiatrische comorbiditeit die naar de mening van de onderzoeker deelname aan het onderzoek in gevaar zou kunnen brengen of het risico op vallen zou verhogen
- Gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen binnen 30 dagen vóór screening
- Geschiedenis van hemodynamische instabiliteit
- Voor vrouwen: zwangerschap of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Primair cohort
Titrerende doses terazosine vanaf 1 mg per dag en oplopend tot 5 mg per dag op wekelijkse basis gedurende vijf weken.
|
Terazosine 1 mg orale capsule
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwantificering van glycolyse in de hersenen bij baseline
Tijdsspanne: Studiedag 1
|
Gebruik van FDG PET om glycolyse in de hersenen te kwantificeren bij baseline voorafgaand aan de start van terazosine
|
Studiedag 1
|
|
Verandering in glycolyse in de hersenen vanaf baseline tot 1 week (1 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 8
|
Gebruik van FDG PET om te bepalen hoe TZ de glycolyse kwantitatief verhoogt, zoals gemeten door FDG-opname vanaf baseline tot 1 week (dag 8/1 mg TZ)
|
Studiedag 8
|
|
Verandering in glycolyse in de hersenen vanaf baseline tot 5 weken (5 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 36
|
Gebruik van FDG PET om te bepalen hoe TZ de glycolyse kwantitatief verhoogt, zoals gemeten door FDG-opname vanaf baseline tot 5 weken (dag 36/5 mg TZ)
|
Studiedag 36
|
|
Kwantificering van ATP in de hersenen bij baseline
Tijdsspanne: Studiedag 1
|
Gebruik van magnetische resonantiespectroscopie (MRS) om ATP in de hersenen te kwantificeren bij baseline voorafgaand aan de start van terazosine
|
Studiedag 1
|
|
Verandering in ATP in de hersenen vanaf baseline tot 1 week (1 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 8
|
Gebruik van magnetische resonantiespectroscopie (MRS) bepalen hoe TZ ATP kwantitatief verhoogt zoals gemeten door MRS vanaf baseline tot 1 week (dag 8/1 mg TZ)
|
Studiedag 8
|
|
Verandering in ATP in de hersenen vanaf baseline tot 5 weken (5 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 36
|
Gebruik van magnetische resonantiespectroscopie (MRS) bepalen hoe TZ ATP kwantitatief verhoogt zoals gemeten door MRS vanaf baseline tot 5 weken (dag 36/5 mg TZ)
|
Studiedag 36
|
|
Kwantificering van ATP in bloed bij baseline
Tijdsspanne: Studiedag 1
|
Gebruik van een nieuwe assay om ATP in het bloed te kwantificeren bij baseline voorafgaand aan de start van terazosine
|
Studiedag 1
|
|
Verandering in ATP in het bloed vanaf baseline tot 1 week (1 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 8
|
Gebruik van een nieuwe assay om te bepalen hoe TZ ATP in het bloed kwantitatief verhoogt vanaf baseline tot 1 week (dag 8/1 mg TZ)
|
Studiedag 8
|
|
Verandering in ATP in het bloed vanaf baseline tot 5 weken (1 mg terazosine)
Tijdsspanne: Studiedag 36
|
Gebruik van een nieuwe assay om te bepalen hoe TZ ATP in het bloed kwantitatief verhoogt vanaf baseline tot 5 weken (dag 36/5 mg TZ)
|
Studiedag 36
|
|
Kwantificering van TZ in cerebrospinale vloeistof
Tijdsspanne: Studiedag 37
|
Deelnemers krijgen de mogelijkheid om op dag 37 een lumbaalpunctie te ondergaan (5 mg TZ).
Hun bloed zal ook worden afgenomen om de niveaus van TZ in het bloed te vergelijken met de niveaus die in het CSF zijn gedetecteerd.
|
Studiedag 37
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en verdraagzaamheid
Tijdsspanne: Doorlopend (dagen 1 - 37)
|
We zullen door de patiënt gemelde bijwerkingen beoordelen.
|
Doorlopend (dagen 1 - 37)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jordan Schultz, PharmD, University of Iowa
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schapira AH. Mitochondria in the aetiology and pathogenesis of Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2008 Jan;7(1):97-109. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70327-7.
- Hoegger MJ, Fischer AJ, McMenimen JD, Ostedgaard LS, Tucker AJ, Awadalla MA, Moninger TO, Michalski AS, Hoffman EA, Zabner J, Stoltz DA, Welsh MJ. Impaired mucus detachment disrupts mucociliary transport in a piglet model of cystic fibrosis. Science. 2014 Aug 15;345(6198):818-22. doi: 10.1126/science.1255825.
- Cai R, Zhang Y, Simmering JE, Schultz JL, Li Y, Fernandez-Carasa I, Consiglio A, Raya A, Polgreen PM, Narayanan NS, Yuan Y, Chen Z, Su W, Han Y, Zhao C, Gao L, Ji X, Welsh MJ, Liu L. Enhancing glycolysis attenuates Parkinson's disease progression in models and clinical databases. J Clin Invest. 2019 Oct 1;129(10):4539-4549. doi: 10.1172/JCI129987.
- Chen X, Zhao C, Li X, Wang T, Li Y, Cao C, Ding Y, Dong M, Finci L, Wang JH, Li X, Liu L. Terazosin activates Pgk1 and Hsp90 to promote stress resistance. Nat Chem Biol. 2015 Jan;11(1):19-25. doi: 10.1038/nchembio.1657. Epub 2014 Nov 10.
- Hoyer S. Brain glucose and energy metabolism during normal aging. Aging (Milano). 1990 Sep;2(3):245-58. doi: 10.1007/BF03323925.
- Cunnane S, Nugent S, Roy M, Courchesne-Loyer A, Croteau E, Tremblay S, Castellano A, Pifferi F, Bocti C, Paquet N, Begdouri H, Bentourkia M, Turcotte E, Allard M, Barberger-Gateau P, Fulop T, Rapoport SI. Brain fuel metabolism, aging, and Alzheimer's disease. Nutrition. 2011 Jan;27(1):3-20. doi: 10.1016/j.nut.2010.07.021. Epub 2010 Oct 29.
- Blesa J, Phani S, Jackson-Lewis V, Przedborski S. Classic and new animal models of Parkinson's disease. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:845618. doi: 10.1155/2012/845618. Epub 2012 Mar 28.
- Hoffe B, Holahan MR. The Use of Pigs as a Translational Model for Studying Neurodegenerative Diseases. Front Physiol. 2019 Jul 10;10:838. doi: 10.3389/fphys.2019.00838. eCollection 2019.
- Rogers CS, Stoltz DA, Meyerholz DK, Ostedgaard LS, Rokhlina T, Taft PJ, Rogan MP, Pezzulo AA, Karp PH, Itani OA, Kabel AC, Wohlford-Lenane CL, Davis GJ, Hanfland RA, Smith TL, Samuel M, Wax D, Murphy CN, Rieke A, Whitworth K, Uc A, Starner TD, Brogden KA, Shilyansky J, McCray PB Jr, Zabner J, Prather RS, Welsh MJ. Disruption of the CFTR gene produces a model of cystic fibrosis in newborn pigs. Science. 2008 Sep 26;321(5897):1837-41. doi: 10.1126/science.1163600.
- Hytrin (terazosin) [package insert]. Abbott Indistries, North Chicago, IL. 2001.
- Matthews DC, Lerman H, Lukic A, Andrews RD, Mirelman A, Wernick MN, Giladi N, Strother SC, Evans KC, Cedarbaum JM, Even-Sapir E. FDG PET Parkinson's disease-related pattern as a biomarker for clinical trials in early stage disease. Neuroimage Clin. 2018 Aug 10;20:572-579. doi: 10.1016/j.nicl.2018.08.006. eCollection 2018.
- Patel A, Malinovska L, Saha S, Wang J, Alberti S, Krishnan Y, Hyman AA. ATP as a biological hydrotrope. Science. 2017 May 19;356(6339):753-756. doi: 10.1126/science.aaf6846.
- Nair AB, Jacob S. A simple practice guide for dose conversion between animals and human. J Basic Clin Pharm. 2016 Mar;7(2):27-31. doi: 10.4103/0976-0105.177703.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202005461
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .