- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04551040
Cílové zapojení Terazosinu u zdravých dospělých
Hodnocení cílového zapojení terazosinu u zdravých dospělých
Přehled studie
Detailní popis
Studie je jednocentrová, 37denní, kontrolovaná pilotní studie k posouzení cílového zapojení Terazosinu (TZ) v jedné kohortě 6 zdravých dospělých účastníků (3 muži a 3 ženy). Během studie účastníci podstoupí PET/CT skeny, 7-Tesla MRI skeny, odběry krve a volitelnou lumbální punkci (LP.) Účastníkům bude změřena jejich výchozí hladina ATP (při 0 mg TZ.) Poté budou užívat dávky TZ po 1 mg a budou zvyšovat svou dávku každý týden o 1 mg, dokud nedosáhnou celkové dávky 5 mg. Hladiny ATP budou hodnoceny ve dnech studie 8 a 36. Účastníci, kteří mají zájem dobrovolně darovat vzorek mozkomíšního moku, podstoupí nepovinnou lumbální punkci 37. den studie.
Účelem studie je lépe porozumět mechanismům, kterými TZ působí v mozku. Nedávno bylo objeveno, že TZ zvyšuje hladinu energie (ve formě molekul ATP) v mozku zvýšením glykolýzy. Pomocí různých technik zobrazování mozku, krevních testů a testů mozkomíšního moku se studie pokusí: 1) kvantifikovat rychlost glykolýzy v mozku při různých dávkách TZ, 2) kvantifikovat hladiny ATP v mozku při různých dávkách TZ 3) kvantifikovat hladiny ATP v krvi při různých dávkách TZ a 4) hodnotit mozkovou permeabilitu TZ. Doufáme, že poznatky získané ze studie pomohou vést budoucí klinické studie využívající TZ k léčbě různých neurodegenerativních onemocnění, jako je Parkinsonova choroba.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví muži nebo ženy ve věku 60-90 let
Kritéria vyloučení:
- Historie mrtvice
- Nezpůsobilost pro MRI (např. kovové implantáty měkkých tkání, svorky, kardiostimulátor, srdeční defibrilátor, vnitřní stimulační dráty, kovové úlomky, šrapnely atd.)
- Současné užívání více než jedné z následujících tříd léků: betablokátory, ace inhibitory, blokátory receptorů angiotenzinu, blokátory kalciových kanálů nebo diuretika
- Užívání jakýchkoli alfa blokátorů (terazosin, doxazosin, alfuzosin, prazosin nebo tamsulosin) v posledním roce.
- Současné užívání volně prodejného doplňku yohimbe
- Ortostatická hypotenze definovaná jako symptomatický pokles TK > 20 mmHg systolického nebo > 10 mmHg diastolického a zvýšení HR < 20 tepů za minutu vleže na zádech nebo ve stoje.
- Zneužívání alkoholu a drog
- Klinicky významné traumatické poranění mozku
- Diabetes typu I
- Nekontrolovaný diabetes typu II
- Další známá lékařská nebo psychiatrická komorbidita, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila účast ve studii nebo zvýšila riziko pádu
- Užívání hodnocených léků do 30 dnů před screeningem
- Historie hemodynamické nestability
- Pro ženy: těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Primární kohorta
Titrační dávky terazosinu začínající na 1 mg denně a zvyšující se na 5 mg denně na týdenní bázi po dobu pěti týdnů.
|
Terazosin 1 mg perorální tobolka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantifikace glykolýzy v mozku na začátku
Časové okno: Studijní den 1
|
Použití FDG PET ke kvantifikaci glykolýzy v mozku na začátku před zahájením terazosinu
|
Studijní den 1
|
|
Změna glykolýzy v mozku z výchozí hodnoty na 1 týden (1 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 8
|
Použití FDG PET ke stanovení, jak TZ kvantitativně zvyšuje glykolýzu, měřeno vychytáváním FDG od výchozí hodnoty do 1 týdne (8. den/ 1 mg TZ)
|
Studijní den 8
|
|
Změna glykolýzy v mozku z výchozí hodnoty na 5 týdnů (5 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 36
|
Použití FDG PET ke stanovení, jak TZ kvantitativně zvyšuje glykolýzu, měřeno pomocí absorpce FDG od výchozí hodnoty do 5 týdnů (36. den/ 5 mg TZ)
|
Studijní den 36
|
|
Kvantifikace ATP v mozku na začátku
Časové okno: Studijní den 1
|
Použití spektroskopie magnetické rezonance (MRS) ke kvantifikaci ATP v mozku na začátku před zahájením terazosinu
|
Studijní den 1
|
|
Změna ATP v mozku z výchozí hodnoty na 1 týden (1 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 8
|
Použití spektroskopie magnetické rezonance (MRS) určuje, jak TZ kvantitativně zvyšuje ATP, měřeno pomocí MRS od výchozí hodnoty do 1 týdne (den 8 / 1 mg TZ)
|
Studijní den 8
|
|
Změna ATP v mozku z výchozí hodnoty na 5 týdnů (5 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 36
|
Použití spektroskopie magnetické rezonance (MRS) určuje, jak TZ kvantitativně zvyšuje ATP, měřeno pomocí MRS od výchozí hodnoty do 5 týdnů (den 36/ 5 mg TZ)
|
Studijní den 36
|
|
Kvantifikace ATP v krvi na začátku
Časové okno: Studijní den 1
|
Použití nového testu ke kvantifikaci ATP v krvi na začátku před zahájením terapie terazosinem
|
Studijní den 1
|
|
Změna ATP v krvi z výchozí hodnoty na 1 týden (1 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 8
|
Použití nového testu ke stanovení, jak TZ kvantitativně zvyšuje ATP v krvi od výchozí hodnoty do 1 týdne (8. den / 1 mg TZ)
|
Studijní den 8
|
|
Změna ATP v krvi z výchozí hodnoty na 5 týdnů (1 mg terazosinu)
Časové okno: Studijní den 36
|
Použití nového testu ke stanovení, jak TZ kvantitativně zvyšuje ATP v krvi od výchozí hodnoty do 5 týdnů (36. den / 5 mg TZ)
|
Studijní den 36
|
|
Kvantifikace TZ v mozkomíšním moku
Časové okno: Studijní den 37
|
Účastníci dostanou možnost podstoupit lumbální punkci 37. den (5 mg TZ).
Jejich krev bude také odebrána pro porovnání hladin TZ v krvi s hladinami zjištěnými v mozkomíšním moku.
|
Studijní den 37
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Probíhá (dny 1–37)
|
Posoudíme nežádoucí příhody hlášené pacientem.
|
Probíhá (dny 1–37)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jordan Schultz, PharmD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schapira AH. Mitochondria in the aetiology and pathogenesis of Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2008 Jan;7(1):97-109. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70327-7.
- Hoegger MJ, Fischer AJ, McMenimen JD, Ostedgaard LS, Tucker AJ, Awadalla MA, Moninger TO, Michalski AS, Hoffman EA, Zabner J, Stoltz DA, Welsh MJ. Impaired mucus detachment disrupts mucociliary transport in a piglet model of cystic fibrosis. Science. 2014 Aug 15;345(6198):818-22. doi: 10.1126/science.1255825.
- Cai R, Zhang Y, Simmering JE, Schultz JL, Li Y, Fernandez-Carasa I, Consiglio A, Raya A, Polgreen PM, Narayanan NS, Yuan Y, Chen Z, Su W, Han Y, Zhao C, Gao L, Ji X, Welsh MJ, Liu L. Enhancing glycolysis attenuates Parkinson's disease progression in models and clinical databases. J Clin Invest. 2019 Oct 1;129(10):4539-4549. doi: 10.1172/JCI129987.
- Chen X, Zhao C, Li X, Wang T, Li Y, Cao C, Ding Y, Dong M, Finci L, Wang JH, Li X, Liu L. Terazosin activates Pgk1 and Hsp90 to promote stress resistance. Nat Chem Biol. 2015 Jan;11(1):19-25. doi: 10.1038/nchembio.1657. Epub 2014 Nov 10.
- Hoyer S. Brain glucose and energy metabolism during normal aging. Aging (Milano). 1990 Sep;2(3):245-58. doi: 10.1007/BF03323925.
- Cunnane S, Nugent S, Roy M, Courchesne-Loyer A, Croteau E, Tremblay S, Castellano A, Pifferi F, Bocti C, Paquet N, Begdouri H, Bentourkia M, Turcotte E, Allard M, Barberger-Gateau P, Fulop T, Rapoport SI. Brain fuel metabolism, aging, and Alzheimer's disease. Nutrition. 2011 Jan;27(1):3-20. doi: 10.1016/j.nut.2010.07.021. Epub 2010 Oct 29.
- Blesa J, Phani S, Jackson-Lewis V, Przedborski S. Classic and new animal models of Parkinson's disease. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:845618. doi: 10.1155/2012/845618. Epub 2012 Mar 28.
- Hoffe B, Holahan MR. The Use of Pigs as a Translational Model for Studying Neurodegenerative Diseases. Front Physiol. 2019 Jul 10;10:838. doi: 10.3389/fphys.2019.00838. eCollection 2019.
- Rogers CS, Stoltz DA, Meyerholz DK, Ostedgaard LS, Rokhlina T, Taft PJ, Rogan MP, Pezzulo AA, Karp PH, Itani OA, Kabel AC, Wohlford-Lenane CL, Davis GJ, Hanfland RA, Smith TL, Samuel M, Wax D, Murphy CN, Rieke A, Whitworth K, Uc A, Starner TD, Brogden KA, Shilyansky J, McCray PB Jr, Zabner J, Prather RS, Welsh MJ. Disruption of the CFTR gene produces a model of cystic fibrosis in newborn pigs. Science. 2008 Sep 26;321(5897):1837-41. doi: 10.1126/science.1163600.
- Hytrin (terazosin) [package insert]. Abbott Indistries, North Chicago, IL. 2001.
- Matthews DC, Lerman H, Lukic A, Andrews RD, Mirelman A, Wernick MN, Giladi N, Strother SC, Evans KC, Cedarbaum JM, Even-Sapir E. FDG PET Parkinson's disease-related pattern as a biomarker for clinical trials in early stage disease. Neuroimage Clin. 2018 Aug 10;20:572-579. doi: 10.1016/j.nicl.2018.08.006. eCollection 2018.
- Patel A, Malinovska L, Saha S, Wang J, Alberti S, Krishnan Y, Hyman AA. ATP as a biological hydrotrope. Science. 2017 May 19;356(6339):753-756. doi: 10.1126/science.aaf6846.
- Nair AB, Jacob S. A simple practice guide for dose conversion between animals and human. J Basic Clin Pharm. 2016 Mar;7(2):27-31. doi: 10.4103/0976-0105.177703.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202005461
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko