- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04560101
Motorische en niet-motorische symptomen bij cervicale dystonie (Royal)
Motorische en niet-motorische symptomen bij patiënten met cervicale dystonie en het effect van behandeling met botulinetoxine A
In dit monocenter zullen observationele, niet-interventionele, prospectieve, open-label studieonderzoekers 43 CD-patiënten inschrijven van de polikliniek Bewegingsstoornissen van de afdeling Humane Neurowetenschappen, Sapienza Universiteit van Rome.
Aangezien dit een niet-interventionele studie is, is er geen diagnostische, therapeutische of experimentele interventie bij betrokken. Proefpersonen zullen uitsluitend klinische beoordelingen, medicijnen en behandelingen ondergaan zoals bepaald door hun onderzoeksarts. De BoNT-A-injectie zal bij baseline worden uitgevoerd bij CD-patiënten.
Aangezien dit een observationele, niet-interventionele studie is, wordt het injectieprotocol voor BoNT-A-behandeling bepaald door de arts. Alle CD-patiënten ondergaan maximaal drie evaluaties van motorische en niet-motorische symptomen: vóór (baseline) en 1 maand en 3 maanden na behandeling met botulinetoxine. Beide evaluaties zullen onder dezelfde voorwaarden worden uitgevoerd. Motorische symptomen zullen bij alle coeliakie worden beoordeeld met behulp van de Comprehensive Cervical Dystonia Rating scale (CCDRS) (Comella et al, 2015). Niet-motorische symptomen waaronder psychiatrische, psychologische en slaapstoornissen zullen worden onderzocht. Psychiatrische symptomen worden beoordeeld met CCDS, Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A) en de Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D); de psychologische symptomen zullen worden beoordeeld met de demoralisatieschaal (Kissane et al, 2004) en de Italiaanse waargenomen handicapschaal (Innamorati et al, 2009). Slaapstoornissen zullen onderzocht worden met de Pittisburg Sleep Quality Index (PSQI) (Buysse et al, 1989).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cervicale dystonie (CD) is een focale dystonie, gekenmerkt door aanhoudende spiercontracties van de nek die repetitieve bewegingen of abnormale houdingen veroorzaken. Het activeringspatroon van de spieren kan leiden tot nekrotatie (torticollis), flexie (anterocollis), extensie (retrocollis) of kanteling van het hoofd (laterocollis) of een combinatie hiervan. Patiënten met CD kunnen ook hoofdtremor hebben.
Naast motorische symptomen kunnen CD-patiënten niet-motorische kenmerken hebben, waaronder psychiatrische stoornissen, slaapproblemen, cognitieve stoornissen en nekpijn.
De eerste behandelingslijn voor CD is injectietherapie met botulinumtoxine-A (BoNT-A), ongeveer elke 12 weken toegediend. Verschillende onderzoeken toonden aan dat er een maand na de behandeling met BoNT-A een verbetering is van de motorische symptomen bij de meerderheid van de CD-patiënten. Omgekeerd, met betrekking tot het effect van BoNT-A op niet-motorische symptomen, richtten eerdere studies in CD zich alleen op het mogelijke effect op depressieve symptomen en op nekpijn.
Geen enkele studie heeft tot nu toe onderzocht of de behandeling met BoNT-A niet-motorische symptomen bij coeliakie kan verbeteren, inclusief psychologische aspecten, zoals demoralisatie en waargenomen handicap.
Het belangrijkste doel van deze studie is daarom om het effect te beoordelen van behandeling met botulinum neurotoxine type A (BoNT-A) op motorische en niet-motorische symptomen, waaronder psychiatrische en psychologische symptomen (angst, depressie, demoralisatie, waargenomen handicap) en slaap. Hiertoe zullen CD-patiënten 1 maand en 3 maanden na de behandeling met BoNT-A opnieuw worden getest. Onderzoekers zullen ook een mogelijke relatie beoordelen tussen de verbetering van motorische symptomen met die van niet-motorische symptomen 1 maand en 3 maanden na BoNT-A-behandeling en de frequentie en ernst van niet-motorische symptomen bij een grote populatie van CD-patiënten.
Om te zien of niet-motorische symptomen bij coeliakie het gevolg zijn van motorische symptomen, zullen onderzoekers de ernst van niet-motorische symptomen vergelijken met de ernst van motorische symptomen, evenals met de verschillende klinische patronen van coeliakie en met de aan- of afwezigheid van hoofd trillen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rome, Italië, 00185
- Werving
- Department of Human Neurosciences
-
Contact:
- Giovanni Fabbrini, MD
- Telefoonnummer: +393386369901
- E-mail: giovanni.fabbrini@uniroma1.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met cervicale dystonie (primaire dystonie).
- BoNT-A naïef of voorbehandeld met elk BoNT-A product.
- Ondertekende geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. Indien eerder behandeld met een BoNT-A, ten minste een interval van 3-4 maanden tussen de laatste injectie en opname.
Uitsluitingscriteria:
- - Alle secundaire oorzaken van dystonie (bijv. parkinsonsyndroom of blootstelling aan dopaminereceptorblokkerende geneesmiddelen) worden uitgesloten.
- Grote psychiatrische stoornissen.
- Gevoeligheid voor BoNT-A of zijn hulpstoffen
- Andere contra-indicaties zoals vermeld in de lokale SmPC voor BoNT-A
- Zwangere en zogende vrouwen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in depressiescores vanaf baseline tot maand 1 en 3
Tijdsspanne: Van baseline tot maand 1 en 3 na de behandeling
|
Veranderingen in de Hamilton Rating Scale voor depressie (HAM-D) voor en na drie maanden na de behandeling
|
Van baseline tot maand 1 en 3 na de behandeling
|
|
Veranderingen in angstscores vanaf baseline tot maand 1 en 3
Tijdsspanne: Van baseline tot maand 1 en 3 na de behandeling
|
Veranderingen in de Hamilton Rating Scale voor angst (HAM-A) voor en na drie maanden na de behandeling
|
Van baseline tot maand 1 en 3 na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Giovanni Fabbrini, MD, Depatment Human Neurosciences Sapienza University of Rome
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fabbrini G, Berardelli I, Moretti G, Pasquini M, Colosimo C, Berardelli A. Nonmotor symptoms in adult-onset focal dystonia: psychiatric abnormalities. Mov Disord. 2011 Aug 1;26(9):1765-6. doi: 10.1002/mds.23668. Epub 2011 Mar 25. No abstract available.
- Berardelli I, Ferrazzano G, Pasquini M, Biondi M, Berardelli A, Fabbrini G. Clinical course of psychiatric disorders in patients with cervical dystonia. Psychiatry Res. 2015 Sep 30;229(1-2):583-5. doi: 10.1016/j.psychres.2015.07.076. Epub 2015 Jul 29.
- Conte A, Berardelli I, Ferrazzano G, Pasquini M, Berardelli A, Fabbrini G. Non-motor symptoms in patients with adult-onset focal dystonia: Sensory and psychiatric disturbances. Parkinsonism Relat Disord. 2016 Jan;22 Suppl 1:S111-4. doi: 10.1016/j.parkreldis.2015.09.001. Epub 2015 Sep 3.
- Ferrazzano G, Berardelli I, Conte A, Suppa A, Fabbrini G, Berardelli A. Interoceptive sensitivity in patients with cervical dystonia. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Nov;44:129-132. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.08.019. Epub 2017 Aug 16.
- Ferrazzano G, Berardelli I, Conte A, Baione V, Concolato C, Belvisi D, Fabbrini G, Defazio G, Berardelli A. Motor and non-motor symptoms in blepharospasm: clinical and pathophysiological implications. J Neurol. 2019 Nov;266(11):2780-2785. doi: 10.1007/s00415-019-09484-w. Epub 2019 Jul 29.
- Berardelli I, Ferrazzano G, Belvisi D, Pompili M, Fabbrini G. Psychiatric disorders in blepharospasm: A 10-year follow-up study. Psychiatry Res. 2020 Aug;290:113092. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113092. Epub 2020 May 26. No abstract available.
- Ferrazzano G, Berardelli I, Belvisi D, De Bartolo MI, Di Vita A, Conte A, Fabbrini G. Awareness of Dystonic Posture in Patients With Cervical Dystonia. Front Psychol. 2020 Jun 23;11:1434. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01434. eCollection 2020.
- Berardelli I, Ferrazzano G, Belvisi D, Baione V, Fabbrini G, Innamorati M, Berardelli A, Pompili M. Suicidal ideation, hopelessness, and affective temperament in patients with blepharospasm. Int J Psychiatry Clin Pract. 2021 Nov;25(4):344-349. doi: 10.1080/13651501.2020.1790613. Epub 2020 Jul 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Bewegingsstoornissen
- Dyskinesieën
- Dystonie
- Dystonische stoornissen
- Torticollis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
- abobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
- 5491
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .