Tricuapid Annular Plane Sistolische excursie vóór algemene anesthesie kan hypotensie na inductie voorspellen ((Tapse))

Intraoperatieve ontwikkeling van hypotensie kan myocardbeschadiging, acute nierbeschadiging en septische complicaties vergroten en een effect hebben op de toename van de mortaliteit. Om deze reden speelt het voorkomen van een ongewenste hypotensieve gebeurtenis een belangrijke rol bij het verminderen van mortaliteit en morbiditeit. De voorspelling van het risico op hypotensie is over het algemeen gebaseerd op de evaluatie van de comorbide status en volumestatus van patiënten. Het is al bekend dat systolische disfunctie van de rechterventrikel prognostische waarde heeft in verschillende pathologische gevallen. Het is vrij moeilijk om de RV-functie te evalueren met echocardiografie vanwege de complexe geometrie van RV. Hoewel de RV-functie jarenlang alleen visueel is geëvalueerd, zijn er richtlijnen gepubliceerd als resultaat van recente onderzoeken door de American Society of Echocardiography. In dit opzicht moet een abnormale RV-functie worden vermoed wanneer een van de criteria S'<10 cm/s, TAPSE <16 mm, RVFAC <35% of R-MPI (Tissue Doppler)> 0,55 is. Normale en abnormale functie worden betrouwbaarder onderscheiden wanneer meer dan één RV-functiemetingen worden gecombineerd. TAPSE is een parameter waarmee de apex-basale verkorting eenvoudig kan worden gemeten en levert specifieke gegevens over de globale RV-functie. Het hangt minder af van een optimale beeldkwaliteit dan andere RV-functiemetingen en is een eenvoudig te meten criterium. Lage TAPSE is niet erg gebruikelijk; het werd echter gemeten bij mensen zonder hartziekte als gevolg van diagnostische verkeerde classificatie en buitensporige uiteinden van het normale spectrum. de onderzoekers denken dat ondanks het ontbreken van hartaandoeningen, de cardiale reservefuncties van elke patiënt beperkingen kunnen hebben in termen van ontwikkeling van hypotensie bij algemene anesthesie-inductie. De onderzoekers waren van mening dat TAPSE, dat binnen normale grenzen afnam bij patiënten zonder hartziekte, de ontwikkeling van hypotensie bij algemene anesthesie-inductie kon voorspellen, en planden een studie voor dit doel.