Tricuapid ringformet plan sistolisk ekskursion før generel anæstesi kan forudsige hypotension efter induktion ((Tapse))

Intraoperativ hypotensionsudvikling kan øge myokardieskade, akut nyreskade og septiske komplikationer og have en effekt på stigning i dødeligheden. Af denne grund spiller forebyggelse af en uønsket hypotensiv hændelse en vigtig rolle med hensyn til at reducere dødelighed og morbiditet. Forudsigelsen af ​​risikoen for hypotension er generelt baseret på evalueringen af ​​patienters komorbide status og volumenstatus. Det er allerede kendt, at højre ventrikulær systolisk dysfunktion har prognostisk værdi i forskellige patologiske tilfælde. Det er ret vanskeligt at evaluere RV-funktionen med ekkokardiografi på grund af RV's komplekse geometri. Selvom RV-funktionen kun er blevet evalueret visuelt i mange år, er retningslinjer blevet offentliggjort som et resultat af nylige undersøgelser fra American Society of Echocardiography. I denne henseende bør unormal RV-funktion mistænkes, når et af kriterierne S '<10 cm/s, TAPSE <16 mm, RVFAC <35% eller R-MPI (vævsdoppler)> 0,55. Normal og unormal funktion skelnes mere pålideligt, når man kombinerer mere end én RV-funktionsmål. TAPSE er en parameter, hvormed den apex-basale afkortning let kan måles, hvilket giver specifikke data om den globale RV-funktion. Det afhænger mindre af optimal billedkvalitet end andre RV-funktionsmålinger, og det er et kriterium, der er let at måle. Lav TAPSE er ikke særlig almindelig; det blev dog målt hos personer uden hjertesygdom på grund af diagnostisk fejlklassificering og overdrevne ender af det normale spektrum. efterforskerne mener, at på trods af manglen på hjertesygdom, kan den enkelte patients hjertereservefunktioner have grænser med hensyn til udvikling af hypotension ved generel anæstesi-induktion. Forskerne vurderede, at TAPSE, som faldt inden for normale grænser hos patienter uden hjertesygdom, kunne forudsige hypotensionsudvikling i generel anæstesi-induktion, og planlagde undersøgelse til dette formål.