Zou intralesionale steroïde de nieuwe behandeling kunnen zijn voor granulomateuze mastitis? (IGM)

Het onderzoek was opgezet als een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie. Voorafgaand aan de studie werd goedkeuring verkregen van de lokale ethische commissie van ons ziekenhuis (reg.:162). de diagnose van alle patiënten werd uitgevoerd door middel van lichamelijk onderzoek, beeldvorming en histopathologie. Voorafgaand aan de behandeling werd gelijktijdig met de biopsie een microbiologische analyse uitgevoerd. Patiënten bij wie het gebruik van steroïden gecontra-indiceerd was, patiënten met actieve infecties, evenals patiënten die zwanger waren en bij wie borstkanker was vastgesteld, werden niet opgenomen in het onderzoek. de studie. De patiënten werden onderverdeeld in twee groepen als Groep S (systemisch-perorale steroïden) en Groep L (lokaal-intralesionale steroïden) door gebruik te maken van de verzegelde envelop-randomisatiemethode. Groep S: Medicatie van oraal methylprednisolon werd aan de patiënten toegediend na aanpassing op basis van de ernst van de laesie en de kliniek. De dosis prednisolon was 0,5 mg/kg/dag bij patiënten met pijnlijke, kleine (<5,0 cm) unilaterale laesies, terwijl bij meerdere, bilaterale laesies met een diameter van ≥5 cm of voor patiënten met significante huidulcera de prednisolondosis werd gespecificeerd als 1 mg/kg/dag. Patiënten werden geïnformeerd over mogelijke bijwerkingen. De medicatie werd voltooid door de dosis te verlagen. Patiënten in de systemische steroïdengroep kregen het advies om de medicatie na het eten te krijgen, om de consumptie van zout en suiker tijdens de behandeling te beperken, om te stoppen met roken als ze het gebruiken, en er werd gestart met een protonpompremmer. Groep L: Triamcinolonacetonide werd toegediend aan de patiënten door injectie in de laesie. Het optreden van systemische bijwerkingen in de loop van de behandeling werd in alle groepen als reden beschouwd om de medicatie te staken. Vervolgonderzoeken van alle patiënten in de 6e maand werden beschouwd als het eindpunt van de behandeling. Bijgevolg kan worden gesteld dat de lokale (intralaesionale) steroïdentoediening ook een behandelmethode is, die vergelijkbaar is met systemische steroïdentoediening en vergelijkbare bijwerkingen heeft. Desalniettemin zal het gepast zijn om deze methode te promoten door studies uit te voeren, waarbij een grotere populatie met meer patiënten betrokken is, en die ook van lange duur zijn.