O esteróide intralesional pode ser o novo tratamento para a mastite granulomatosa? (IGM)

A pesquisa foi concebida como um estudo prospectivo randomizado controlado. Antes do estudo, a aprovação foi obtida do comitê de ética local de nosso hospital (reg.:162). o diagnóstico de todos os pacientes foi feito por meio de exame físico, exames de imagem e histopatologia. Antes do tratamento, foi realizada análise microbiológica concomitante à biópsia. o estudo. Os pacientes foram subdivididos em dois grupos como Grupo S (esteróide peroral sistêmico) e Grupo L (esteróide intralesional local) usando o método de randomização de envelope lacrado. Grupo S: A medicação oral de metilprednisolona foi administrada aos pacientes após o ajuste baseado na gravidade da lesão e em relação à clínica. A dose de prednisolona foi de 0,5 mg/kg/dia em pacientes com lesões dolorosas pequenas (<5,0 cm) unilaterais, enquanto em lesões múltiplas bilaterais com diâmetro ≥5 cm ou para aqueles com ulceração cutânea significativa, a dose de prednisolona foi especificada como 1 mg/kg/dia. Os pacientes foram informados sobre possíveis efeitos adversos. A medicação foi completada com a redução da dose. Os pacientes do grupo esteroide sistêmico foram orientados a receber a medicação após as refeições, restringir o consumo de sal e açúcar durante todo o tratamento, parar de fumar se estiverem usando e foi iniciado um inibidor da bomba de prótons. Grupo L: Acetonido de triancinolona foi administrado aos pacientes por injeção no interior da lesão. A ocorrência de efeitos adversos sistêmicos no decorrer do tratamento foi considerada como motivo para suspensão da medicação em todos os grupos. Os exames de acompanhamento de todos os pacientes no 6º mês foram considerados como o ponto final do tratamento. Como consequência, pode-se afirmar que a administração local (intralesional) de esteróides também é um método de tratamento, comparável à administração sistêmica de esteróides e com efeitos colaterais semelhantes. No entanto, será oportuno promover este método através da realização de estudos, que envolvam uma população maior com mais doentes, e que também sejam de longa duração.