Könnte intraläsionales Steroid die neuartige Behandlung für granulomatöse Mastitis sein? (IGM)

Die Forschung wurde als prospektive randomisierte kontrollierte Studie konzipiert. Vor der Studie wurde die Genehmigung von der örtlichen Ethikkommission unseres Krankenhauses (Reg.: 162) eingeholt Die Diagnose aller Patienten wurde durch körperliche Untersuchung, Bildgebung und Histopathologie durchgeführt. Vor der Behandlung wurde gleichzeitig mit der Biopsie eine mikrobiologische Analyse durchgeführt. Patientinnen, die Kontraindikationen für die Verwendung von Steroiden hatten, solche mit aktiven Infektionen sowie Patientinnen, die schwanger waren und bei denen Brustkrebs diagnostiziert worden war, wurden nicht eingeschlossen die Studium. Die Patienten wurden in zwei Gruppen als Gruppe S (systemisch-perorales Steroid) und Gruppe L (lokal-intraläsionales Steroid) unter Verwendung der Randomisierungsmethode mit versiegelter Hülle unterteilt. Gruppe S: Die Medikation mit oralem Methylprednisolon wurde den Patienten nach der Anpassung basierend auf der Schwere der Läsion und in Bezug auf die Klinik verabreicht. Die Prednisolon-Dosis betrug 0,5 mg/kg/Tag bei Patienten mit schmerzhaften, kleinen (< 5,0 cm) einseitigen Läsionen, während bei multiplen, bilateralen Läsionen mit einem Durchmesser von ≥ 5 cm oder bei Patienten mit signifikanten Hautulzerationen die Prednisolon-Dosis festgelegt wurde als 1 mg/kg/Tag. Die Patienten wurden über mögliche Nebenwirkungen aufgeklärt. Die Medikation wurde durch Reduzierung der Dosis beendet. Patienten in der Gruppe mit systemischen Steroiden wurde geraten, das Medikament nach dem Essen zu erhalten, den Salz- und Zuckerkonsum während der Behandlung einzuschränken, mit dem Rauchen aufzuhören, falls sie es verwenden, und es wurde mit einem Protonenpumpenhemmer begonnen. Gruppe L: Triamcinolonacetonid wurde den Patienten verabreicht B. durch Injektion in die Läsion. Das Auftreten systemischer Nebenwirkungen im Verlauf der Behandlung wurde in allen Gruppen als Grund für das Absetzen der Medikation angesehen. Als Endpunkt der Behandlung wurden Nachuntersuchungen aller Patienten im 6. Monat angesehen. Als Konsequenz kann festgestellt werden, dass auch die lokale (intraläsionale) Steroidgabe eine Behandlungsmethode ist, die der systemischen Steroidgabe vergleichbar ist und ähnliche Nebenwirkungen aufweist. Dennoch wird es angebracht sein, diese Methode durch die Durchführung von Studien zu fördern, die eine größere Population mit mehr Patienten einbeziehen und die auch langfristig angelegt sind.