Telegeneeskunde bij de behandeling van pijn bij patiënten met gevorderde of uitgezaaide alvleesklierkanker (PANTELO)

Pijn wordt gemonitord, vanuit het huis van de patiënt, met behulp van een computertoepassing die toegankelijk is vanaf een smartphone of een computer met internettoegang.

Deze applicatie stelt de patiënt in staat om zijn of haar pijn te beschrijven door middel van een zelfvragenlijst. Zorgprofessionals (verpleegkundig coördinator, pijnspecialist en oncoloog) zullen zo de verzamelde gegevens op afstand kunnen interpreteren, waardoor patiënten snel kunnen reageren om hun pijnbehandeling aan te passen zonder dat de patiënt naar de instelling moet reizen.

Naast zijn standaard follow-up heeft de patiënt baat bij een thuisfollow-up van zijn pijn gedurende 6 maanden vanaf zijn opname in de studie.

De patiënt moet wekelijks inloggen via de applicatie. om de vragenlijst in te vullen om de pijn van de afgelopen week te evalueren.

De vragenlijst bestaat uit 4 vragen die de patiënt beantwoordt met een numerieke schaal van 0 tot 10.

Als de pijn van de patiënt niet onder controle is, kan de patiënt zo vaak inloggen in de "nood"-modus als hij of zij nodig acht.

Van elke aansluiting wordt een coördinator verpleegkundig traject op de hoogte gebracht. Afhankelijk van het ontvangen alarm kan zij een telefonisch consult starten met de oncoloog of pijnspecialist:

• Indien nodig binnen 24 uur na aansluiting indien het een wekelijkse aansluiting betreft,
• Systematisch binnen 3 uur als het een noodverbinding betreft of als de gegevens ingevoerd op het moment van de wekelijkse verbinding een medische tussenkomst vereisen.

Tevredenheid wordt gemeten met behulp van de Patient Global Clinical Impression of Change (P-GIC) vragenlijst.

De vragenlijst bestaat uit een enkele vraag die via de applicatie aan de patiënt wordt gesteld en waarin de patiënt wordt gevraagd welke impact telegeneeskunde volgens hem of haar heeft gehad op het algehele beheer van zijn of haar pijn. De patiënt heeft de volgende 8 stellingen waaruit hij moet aangeven welke het beste overeenkomt met de waargenomen verandering: Weet niet, Zeer sterk positief, Sterk positief, Enigszins positief, Geen verandering, Enigszins negatief, Sterk negatief, Zeer sterk negatief.

De haalbaarheid wordt beoordeeld door het verzamelen van:

Aantal daadwerkelijk gemaakte en gevalideerde wekelijkse verbindingen tot 3 maanden na opname.

Aantal daadwerkelijk gemaakte wekelijkse verbindingen die niet zijn gevalideerd tot 3 maanden na opname.

Aantal daadwerkelijk gemaakte en gevalideerde noodaansluitingen tot 3 maanden na opname.

Aantal daadwerkelijk gemaakte en niet gevalideerde noodaansluitingen tot 3 maanden na opname.

Een gevalideerde verbinding betekent dat de patiënt alle vragen heeft beantwoord die zijn gedefinieerd voor het gekozen type wekelijkse of noodverbinding en dat de applicatie de verbinding heeft bevestigd.