Telemedicin til behandling af smerter hos patienter med avanceret eller metastatisk bugspytkirtelkræft (PANTELO)

Smerter overvåges fra patientens hjem ved hjælp af en computerapplikation, der er tilgængelig fra en smartphone eller en computer med internetadgang.

Denne applikation vil give patienten mulighed for at beskrive sin smerte ved hjælp af et selvspørgeskema. Sundhedspersonale (sygeplejerskekoordinator, smertespecialist og onkolog) vil således kunne fjernfortolke de indsamlede data, så de kan give patienterne et hurtigt svar til at tilpasse deres smertebehandling, uden at patienten skal rejse til institutionen.

Ud over sin standardopfølgning har patienten gavn af en hjemmeopfølgning af sine smerter i 6 måneder fra hans optagelse i undersøgelsen.

Patienten skal logge på via applikationen hver uge. at udfylde spørgeskemaet for at evaluere smerterne i løbet af den seneste uge.

Spørgeskemaet består af 4 spørgsmål, som patienten svarer på ved hjælp af en numerisk skala fra 0 til 10.

Hvis patientens smerte ikke er kontrolleret, kan patienten logge på i "nødtilstand" så mange gange, som han eller hun anser for nødvendigt.

En sygeplejerskestikoordinator vil blive informeret om hver forbindelse. Afhængigt af hvilken type advarsel hun har modtaget, kan hun indlede en telefonkonsultation med onkologen eller smertespecialisten:

• Om nødvendigt inden for 24 timer efter tilslutningen, hvis det er en ugentlig forbindelse,
• Systematisk inden for 3 timer, hvis det er en nødforbindelse, eller hvis de indtastede data på tidspunktet for den ugentlige forbindelse kræver lægelig indgriben.

Tilfredsheden måles ved hjælp af Patient Global Clinical Impression of Change (P-GIC) spørgeskemaet.

Spørgeskemaet består af et enkelt spørgsmål, der stilles til patienten via applikationen og spørger patienten, hvilken indflydelse han eller hun mener, at telemedicin har haft på den overordnede håndtering af hans eller hendes smerter. Patienten har følgende 8 forslag, blandt hvilke han skal angive den, der bedst svarer til den oplevede ændring: Ved ikke, Meget stærkt positiv, Stærkt positiv, Lidt positiv, Ingen ændring, Lidt negativ, Stærkt negativ, Meget stærkt negativ.

Gennemførligheden vil blive vurderet ved at indsamle:

Antal ugentlige forbindelser, der faktisk er foretaget og valideret op til 3 måneder efter inklusion.

Antal ugentlige forbindelser, der faktisk er foretaget og ikke valideret op til 3 måneder efter inklusion.

Antal nødforbindelser, der faktisk er foretaget og valideret op til 3 måneder efter inklusion.

Antal nødforbindelser, der faktisk er foretaget og ikke valideret op til 3 måneder efter inklusion.

En valideret forbindelse betyder, at patienten har besvaret alle de spørgsmål, der er defineret for den valgte type ugentlige eller nødforbindelse, og at applikationen har bekræftet forbindelsen.