Telemedicin vid behandling av smärta hos patienter med avancerad eller metastaserad pankreascancer (PANTELO)

Smärta övervakas, från patientens hem, med hjälp av en datorapplikation tillgänglig från en smartphone eller en dator med internetuppkoppling.

Denna applikation gör det möjligt för patienten att beskriva sin smärta med hjälp av ett självfrågeformulär. Vårdpersonal (sjuksköterska koordinator, smärtspecialist och onkolog) kommer därmed att kunna fjärrtolka insamlad data, vilket gör att de kan ge patienterna ett snabbt svar för att anpassa sin smärtbehandling utan att patienten behöver resa till inrättningen.

Utöver sin standarduppföljning har patienten nytta av en hemuppföljning av sin smärta i 6 månader från att han inkluderats i studien.

Patienten måste logga in via applikationen, varje vecka. att fylla i frågeformuläret för att utvärdera smärtan under den senaste veckan.

Enkäten består av 4 frågor som patienten svarar på med en numerisk skala från 0 till 10.

Om patientens smärta inte är kontrollerad kan patienten logga in i "nödläge" så många gånger som han eller hon anser nödvändigt.

En sjuksköterskevägsamordnare kommer att informeras om varje anslutning. Beroende på vilken typ av larm som mottagits kan hon inleda en telefonkonsultation med onkologen eller smärtspecialisten:

• Vid behov inom 24 timmar efter anslutningen om det är en veckouppkoppling,
• Systematisk inom 3 timmar om det är en nödkoppling eller om uppgifterna som matas in vid tidpunkten för veckouppkopplingen kräver medicinsk intervention.

Tillfredsställelsen mäts med hjälp av Patient Global Clinical Impression of Change (P-GIC) frågeformuläret.

Frågeformuläret består av en enda fråga som ställs till patienten via applikationen och frågar patienten vilken inverkan han eller hon tror att telemedicin har haft på den övergripande hanteringen av hans eller hennes smärta. Patienten har följande 8 propositioner bland vilka han måste ange det som bäst motsvarar den upplevda förändringen: Vet ej, Mycket starkt positivt, Starkt positivt, Något positivt, Ingen förändring, Något negativt, Starkt negativt, Mycket starkt negativt.

Genomförbarhet kommer att bedömas genom att samla in:

Antal veckoanslutningar som faktiskt har gjorts och validerats upp till 3 månader efter införandet.

Antal veckoanslutningar som faktiskt gjorts och inte validerats upp till 3 månader efter införandet.

Antal nödanslutningar som faktiskt har gjorts och validerats upp till 3 månader efter införandet.

Antal nödanslutningar som faktiskt gjorts och inte validerats upp till 3 månader efter införandet.

En validerad anslutning innebär att patienten har besvarat alla frågor som definierats för den typ av vecko- eller nödkoppling som valts och att applikationen har bekräftat anslutningen.