Telemedizin bei der Schmerzbehandlung bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs (PANTELO)

Die Schmerzüberwachung erfolgt vom Zuhause des Patienten aus mithilfe einer Computeranwendung, die über ein Smartphone oder einen Computer mit Internetzugang zugänglich ist.

Diese Anwendung ermöglicht es dem Patienten, seine Schmerzen anhand eines Selbstfragebogens zu beschreiben. Das medizinische Fachpersonal (Koordinator der Krankenpflege, Schmerzspezialist und Onkologe) wird somit in der Lage sein, die gesammelten Daten aus der Ferne zu interpretieren und so den Patienten eine schnelle Reaktion zur Anpassung ihrer Schmerzbehandlung zu ermöglichen, ohne dass der Patient zur Einrichtung fahren muss.

Zusätzlich zu seiner Standardnachsorge profitiert der Patient von einer häuslichen Nachsorge seiner Schmerzen für einen Zeitraum von 6 Monaten ab seiner Aufnahme in die Studie.

Der Patient muss sich jede Woche über die Anwendung anmelden. den Fragebogen auszufüllen, um die Schmerzen der letzten Woche zu bewerten.

Der Fragebogen besteht aus 4 Fragen, die der Patient auf einer Zahlenskala von 0 bis 10 beantwortet.

Wenn die Schmerzen des Patienten nicht unter Kontrolle sind, kann sich der Patient so oft im „Notfall“-Modus anmelden, wie er oder sie es für notwendig hält.

Über jede Verbindung wird ein Pflegepfadkoordinator informiert. Abhängig von der Art der erhaltenen Warnung kann sie eine telefonische Konsultation mit dem Onkologen oder Schmerzspezialisten einleiten:

• Bei Bedarf innerhalb von 24 Stunden nach der Verbindung, wenn es sich um eine wöchentliche Verbindung handelt,
• Systematisch innerhalb von 3 Stunden, wenn es sich um eine Notverbindung handelt oder wenn die zum Zeitpunkt der wöchentlichen Verbindung eingegebenen Daten einen medizinischen Eingriff erfordern.

Die Zufriedenheit wird mithilfe des Patient Global Clinical Impression of Change (P-GIC)-Fragebogens gemessen.

Der Fragebogen besteht aus einer einzigen Frage, die dem Patienten über die Anwendung gestellt wird und in der er oder sie fragt, welchen Einfluss die Telemedizin seiner Meinung nach auf die allgemeine Behandlung seiner Schmerzen hatte. Der Patient hat die folgenden 8 Vorschläge, von denen er denjenigen angeben muss, der der wahrgenommenen Veränderung am besten entspricht: Weiß nicht, Sehr stark positiv, Stark positiv, Leicht positiv, Keine Veränderung, Leicht negativ, Stark negativ, Sehr stark negativ.

Die Machbarkeit wird durch das Sammeln von Folgendem beurteilt:

Anzahl der wöchentlichen Verbindungen, die bis zu 3 Monate nach der Aufnahme tatsächlich hergestellt und validiert wurden.

Anzahl der wöchentlichen Verbindungen, die tatsächlich hergestellt und bis zu 3 Monate nach der Aufnahme nicht validiert wurden.

Anzahl der tatsächlich hergestellten und validierten Notfallverbindungen bis zu 3 Monate nach der Aufnahme.

Anzahl der tatsächlich hergestellten und bis zu 3 Monate nach der Aufnahme nicht validierten Notfallverbindungen.

Eine validierte Verbindung bedeutet, dass der Patient alle Fragen beantwortet hat, die für die Art der gewählten wöchentlichen oder Notfallverbindung definiert sind, und dass die Anwendung die Verbindung bestätigt hat.