TEND-studie: telegeneeskundeverpleegkundige DBS voor de ziekte van Parkinson

Inclusiecriteria:

• Criteria voor preoperatieve opname: Een goede respons op levodopa is vereist om patiënten met Parkinson-plus-syndromen uit te sluiten, en zal worden gedefinieerd als een verbetering van 30% in de motorische symptomen van Parkinson op basis van de subscore van het motoronderzoek van de Unified PD Rating Scale (UPDRS). na toediening van 1,5 keer de typische dopaminerge dosis tijdens het screeningsneurologisch onderzoek. Patiënten moeten ook PD hebben gedurende minimaal 5 jaar.
• Aanvullende opnamecriteria zijn: 1) Hoehn & Yahr stadium II of erger wanneer uitgeschakeld; 2) Onhandelbaar, waardoor motorische fluctuaties en/of tremoren worden uitgeschakeld; 3) Leeftijd tussen 30-75 jaar; 4) Onvoldoende klinische respons op maximale medische behandeling (met proeven met zowel hogere als lagere doses antiparkinsongeneesmiddelen). 5) Een stabiel/optimaal medisch regime van antiparkinsonmedicatie gedurende ten minste één maand voorafgaand aan de operatie; 6) toegang tot snel internet in huis.

Uitsluitingscriteria:

• Klinisch significante medische ziekte die het risico op het ontwikkelen van pre- of postoperatieve complicaties zou verhogen (bijv. significante hart- of longziekte, ongecontroleerde hypertensie).
• Bewijs van secundair of atypisch parkinsonisme.
• MRI-scan met significant bewijs van hersenatrofie of andere afwijkingen.
• Dementie zoals blijkt uit een stoornis in twee neuropsychologische domeinen en een gestoorde of borderline neuropsychologische functie in één bijkomend domein.
• Een ernstige onbehandelde psychiatrische stoornis.